EFFETS SECONDAIRES
Les anticholinergiques, y compris l’injection de Robinul, peuvent produire certains effets, dont la plupart sontextensions de leurs actions pharmacologiques. Les effets indésirables peuvent inclure une xérostomie (bouche sèche), une hésitation et une rétention urinaires, une vision floue et une photophobie dues à une mydriase (dilatation du pupil), une cycloplégie, une augmentation de la tension oculaire, une tachycardie, des palpitations, une diminution de la transpiration, une perte de goût, des maux de tête, de la nervosité, de la somnolence, une faiblesse, des étourdissements, de l’insomnie, des nausées, des vomissements, de l’impuissance; suppression de la lactation; constipation; sensation de ballonnement; réactions allergiques sévères, y compris réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes; hypersensibilité; urticaire, prurit, peau sèche et autres manifestations cutanées; un certain degré de confusion mentale et / ou d’excitation, en particulier chez les personnes âgées.
En outre, les événements indésirables suivants ont été rapportés après la commercialisation de l’antibiotique: hyperthermie maligne; arythmies cardiaques (y compris bradycardie, tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire); arrêt cardiaque; hypertension; hypotension; convulsions; et un arrêt respiratoire.Les rapports post-commercialisation ont inclus des cas de bloc cardiaque et d’allongement de l’intervalle QTc associés à l’utilisation combinée de glycopyrrolate et d’une anticholinestérase. Des réactions au site d’injection, y comprisprurit, œdème, érythème et douleur ont également été rapportées.
Le Robinul est chimiquement un composé d’ammonium quaternaire; par conséquent, son passage à travers les membranes lipidiques, telles que la barrière hémato–encéphalique, est limité contrairement au sulfate d’atropine et au scopolaminehydrobromure. Pour cette raison, l’apparition d’effets secondaires liés au SNC est plus faible que leur incidence après l’administration d’anticholinergiques qui sont des amines chimiquement tertiaires qui peuvent franchir facilement cette barrière.
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