Signes et symptômes de la leucémie myéloïde aiguë

La leucémie myéloïde aiguë (LMA) peut provoquer de nombreux signes et symptômes différents. Certains sont plus courants avec certains sous-types de LMA.

Symptômes généraux

Les personnes atteintes de LAM présentent souvent plusieurs symptômes non spécifiques (généraux) pouvant inclure:

• Perte de poids
• Fatigue
• Fièvre
• Sueurs nocturnes
• Perte d’appétit

Ces symptômes ne sont pas seulement causés par la LAM, mais sont le plus souvent causés par une affection autre que la leucémie.

Symptômes causés par un faible taux de cellules sanguines

De nombreux signes et symptômes de LAM résultent d’un manque de cellules sanguines normales, ce qui se produit lorsque les cellules leucémiques déplacent des cellules sanguines normales dans la moelle osseuse. En conséquence, les gens n’ont pas assez de globules rouges, de globules blancs ou de plaquettes normales. Ces carences se manifestent par des tests sanguins et peuvent également provoquer des symptômes.

Symptômes causés par une faible numération des globules rouges (anémie)

Les globules rouges transportent l’oxygène vers toutes les cellules du corps. Une diminution des globules rouges peut provoquer:

• Fatigue (fatigue)
• Faiblesse
• froid
• Étourdissements ou étourdissements
• Maux de tête
• Peau pâle
• Essoufflement

Symptômes causés par un faible nombre de globules blancs

les infections peuvent survenir en raison d’une pénurie de globules blancs normaux (leucopénie), en particulier une pénurie de globules blancs qui combattent les infections, appelées neutrophiles (une condition appelée neutropénie). Les personnes atteintes de LAM peuvent contracter des infections qui ne semblent pas disparaître, ou elles peuvent contracter une infection après l’autre. La fièvre s’accompagne souvent d’une infection.

Bien que les personnes atteintes de LMA puissent avoir un nombre élevé de globules blancs en raison du nombre excessif de cellules leucémiques, ces cellules ne protègent pas contre l’infection comme le font les globules blancs normaux.

Symptômes causés par une faible numération plaquettaire

Les plaquettes aident généralement à arrêter les saignements. Une diminution du nombre de plaquettes sanguines (thrombocytopénie) peut entraîner:

• Ecchymoses (ou petits points rouges ou violets) dans la peau
• saignements excessifs
• saignements nasaux fréquents ou graves
• Saignements des gencives
• saignements menstruels abondants chez les femmes

Symptômes causés par un nombre élevé de cellules leucémiques

Les cellules cancéreuses de la LMA (blastes) sont plus grandes que celles de les globules blancs normaux et ont plus de difficulté à traverser de minuscules vaisseaux sanguins. Si le nombre d’explosions augmente beaucoup, ces cellules peuvent boucher les vaisseaux sanguins et rendre plus difficile l’accès des globules rouges normaux (et de l’oxygène) aux tissus. C’est ce qu’on appelle la leucostase. La leucostase survient rarement, bien qu’il s’agisse d’une urgence médicale qui nécessite un traitement immédiat. Certains des symptômes sont similaires à ceux qui surviennent lors d’un accident vasculaire cérébral et comprennent:

• maux de tête
• Faiblesse d’un côté du corps
• troubles de l’élocution
• Confusion
• Somnolence

Lorsque vous affectez les vaisseaux sanguins des poumons, les personnes ont des difficultés à respirer. Les vaisseaux sanguins dans les yeux peuvent également être affectés, provoquant une vision floue ou même une perte de vision.

Problèmes de saignement et de coagulation

Les patients atteints d’un certain type de LMA appelé leucémie promyélocytaire aiguë (LPA) peuvent avoir des problèmes de saignement et de coagulation du sang. Ils peuvent avoir beaucoup de saignements de nez ou saigner excessivement lorsqu’ils ont une plaie. De plus, ces patients peuvent avoir un gonflement du mollet dû à un caillot de sang appelé phlébothrombose profonde (TVP) ou des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires dues à un caillot de sang dans les poumons (embolie pulmonaire).

Douleurs osseuses ou articulaires

Certaines personnes atteintes de LMA ont des douleurs osseuses ou articulaires causées par l’accumulation de cellules leucémiques dans ces zones.

Gonflement de l’abdomen

Les cellules leucémiques peuvent s’accumuler dans le foie et la rate, entraînant une augmentation de la taille de ces organes. Cela peut être remarqué comme une plénitude ou un gonflement de l’abdomen. Les côtes inférieures couvrent généralement ces organes, mais lorsqu’elles sont élargies, le médecin peut être capable de les sentir.

Symptômes causés par la propagation de la leucémie

Se propagent à la peau

Si les cellules leucémiques se propagent à la peau, elles peuvent provoquer des bosses ou des taches qui peuvent ressembler à une éruption cutanée commune. Une accumulation tumorale de cellules de leucémie myéloïde aiguë sous la peau ou dans d’autres parties du corps est appelée chlorome, sarcome granulocytaire ou sarcome myéloïde. Rarement, la LAM apparaîtra d’abord sous forme de chlorome et sans cellules leucémiques dans la moelle osseuse.

Propagation aux gencives

Certains types de LMA peuvent se propager aux gencives, provoquant un gonflement, une douleur et des saignements.

Propagation à d’autres organes

Moins souvent, les cellules leucémiques peuvent se propager à d’autres organes. La propagation au cerveau et à la moelle épinière peut provoquer des symptômes, tels que:

• Maux de tête
• Faiblesse
• Convulsions
• Vomissements
• Difficulté à l’équilibre
• Engourdissement du visage
• Vision floue

À quelques occasions , la LAM peut se propager aux yeux, aux testicules, aux reins ou à d’autres organes.

Ganglions lymphatiques hypertrophiés

Rarement, la LAM peut se propager aux ganglions lymphatiques (groupes de cellules du système immunitaire en forme de haricot présents dans tout le corps), ce qui les fait grossir. Les nœuds affectés dans le cou, l’aine, les aisselles ou au-dessus de la clavicule peuvent ressembler à des bosses sous la peau.

Bien que l’un des symptômes et signes mentionnés puisse être causé par la LAM, ils peuvent également être causés par d’autres conditions. Néanmoins, si vous avez l’un de ces problèmes, surtout s’ils persistent ou s’aggravent, il est important de parler à votre médecin afin que la cause puisse être trouvée et traitée, si nécessaire.