kezelése alkohol megvonás
mivel a kockázata a súlyos vagy bonyolult megvonás, az emberek alkoholfogyasztási zavarok, vagy akik egyébként fontolgatják józanság időszak után következetes és/vagy túlzott használata előnyös lenne konzultációt az orvos, mielőtt megpróbálja teljesen leszokni az ivásról. Ezt nem lehet elég erősen hangsúlyozni. Annak ellenére, hogy az alkoholfogyasztással járó méregtelenítő folyamaton átesett személyek többsége nem tapasztal potenciálisan súlyos rohamokat vagy delírium tremenseket, sokkal jobb, ha óvatos és téved a biztonság oldalán, mint a potenciálisan súlyos orvosi szövődmények kockázata.
bár nem minden egyén tapasztal életveszélyes elvonási szövődményeket, a gyógyszereket gyakran használják az elvonási folyamat segítésére több okból is, beleértve:2,4,8
- nehéz megjósolni, hogy az egyén súlyos megvonási tüneteket tapasztal-e, vagy szövődmények alakulnak-e ki a megvonás során.
- a gyógyszerek enyhíthetik az alkohol megvonási tüneteinek súlyosságát.
- a nyugtató méregtelenítő gyógyszerek csökkenthetik az izgatottságot, megállíthatják az elvonási tünetek progresszióját, és minimalizálhatják az elvonási rohamok, a DTs és a halál valószínűségét.
- a megfelelő kezelés csökkenti az azonnali visszaesés kockázatát.
- a kiegészítők megkezdhetik a régóta fennálló, ivással kapcsolatos táplálkozási hiányosságok kijavítását.
alkoholelvonási gyógyszerek
számos gyógyszer használható orvosi méregtelenítésre. Bár az orvosilag kezelt visszavonási protokollok változhatnak, ezek a következők lehetnek:2,9
- Benzodiazepének (pl. Valium, Librium)
- antikonvulzív szerek.
- béta-blokkolók / alfa-agonisták / kalciumcsatorna-antagonisták.
benzodiazepinek
rövid távú szorongásoldó szerként általánosan használt benzodiazepinek gyakran az alkohol megvonásának első kezelési vonalai is. A benzodiazepin által elősegített méregtelenítés segít csökkenteni az elvonási tünetek intenzitását, növeli a gyógyuló egyén kényelmét, és megelőzi a szövődményeket, például a görcsöket és a delirium tremenseket. A gyakran használt benzok közé tartozik a diazepam (Valium), a klonazepam (Klonopin) és a klordiazepoxid (Librium). Mivel maguk a benzodiazepinek is súlyos fizikai függőséggel járnak, az orvosok óvatosak, amikor segédeszközként használják őket az alkoholból való kivonási folyamat tárgyalására. Ezeket a gyógyszereket megfelelő adagokban kell beadni, majd az elvonási szindróma enyhülésével csökkenteni kell; a betegeket szorosan figyelemmel kell kísérni, amikor ezen az orvosilag támogatott beavatkozáson mennek keresztül.2,9
antikonvulzív szerek
ezeket a gyógyszereket rohamkontrollra használják, és az ebbe az osztályba tartozó bizonyos szerek enyhébb alkoholelvonási esetekben is alkalmazhatók, mivel viszonylag alacsonyabb szintű szedációt váltanak ki, és valamivel kisebb a függőség és a visszaélés lehetősége, mint benzodiazepin társaiknál. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek közé tartozik a karbamazepin (Tegretol), amely a rohamok megelőzése mellett csökkentheti az alkoholfogyasztást az elvonási kezelési időszak után.2,9
béta-blokkolók/alfa-agonisták/kalciumcsatorna-antagonisták
a magas vérnyomás és a szabálytalan szívverés kezelésére használt bizonyos gyógyszerek szintén hasznos kiegészítői lehetnek más alkoholelvonás-kezelő gyógyszereknek. Bár nem nyújtanak védelmet a rohamok ellen, olyan szerek, mint a klonidin hasznos lehet az extrém magas vérnyomás kezelésében az elvonási állapotokkal együtt.2,9
egyéb gyógyszerek
a specifikus tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek az orvos belátása szerint alkalmazhatók. Az egyik példa az antipszichotikus gyógyszerek súlyos izgatottság, hallucinációk és téveszmék kezelésére. A tüneti gyógyszerek hasznosak lehetnek a hányinger és a hányás csökkentésében is.2,9
az alkoholelvonás kezelésének további módjai
az alkohol-méregtelenítő gyógyszerek mellett további támogató intézkedéseket lehet tenni annak érdekében, hogy az emberek jobban tárgyaljanak az alkoholelvonási folyamatról, valamint elősegítsék az elvonás utáni gyógyulást. Ezek a következők:7,10
- a kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozás fenntartása: ez magában foglalja a hidratáltságot és a kiegyensúlyozott étrendet.
- könnyű testmozgás, például gyaloglás vagy jóga: a testmozgás elvonhatja a tüneteket, és előkészítheti a hosszú helyreállítási folyamatot.
- meditáció: bizonyos esetekben a meditáció hasznos lehet a visszavonási és helyreállítási folyamat tárgyalásában. Hasznos lehet megtanulni meditálni valaki alatt, aki tanúsított meditációs oktató.
- elfoglaltság: A visszaesés lehetősége leggyakrabban stresszhelyzetekben fordul elő, vagy amikor az egyén unatkozik, és elég sok a leállás. Az elfoglaltság csökkentheti a visszaesés kockázatát, és pszichológiai segítséget nyújt az elvonási tünetek súlyosságának csökkentésében. A teendők készítése vagy az egészséges szokások kialakítása szintén segíthet a memória és a kognitív problémák kezelésében.
- az egészséges személyes kapcsolatok fenntartása: a társadalmi támogatás a gyógyulás sikerének előrejelzője, és ebben a család és a barátok hatalmas szerepet játszanak. A kölcsönös segítségnyújtási csoportokhoz való csatlakozás jó lehetőség az extra támogatás megszerzésére.
- előre tervezés: Ez magában foglalhatja az alkoholfogyasztó ismerősöktől való elhatárolódást. A különböző terápiás megközelítések sokaknak segítettek megváltoztatni gondolataikat és viselkedésüket, hogy a lehető legjobban elkerüljék a kiváltó okokat és más helyzeteket, amelyek korábban megerősítették a szerhasználatot.
- hosszabb távú helyreállítási program folytatása: a helyreállítás ideális esetben messze túlmutat a méregtelenítési folyamaton. A folyamatos alkoholizmus-kezelési erőfeszítések magukban foglalhatják a fekvőbeteg-vagy járóbeteg-rehabilitációt. Fontos megérteni, hogy a sikeres elvonási kezelés nem garantálja az alkoholfogyasztási rendellenesség tartós felépülését. Sok ember számára a gyógyulás hosszú távú elkötelezettség, és hosszú távú részvételt igényel a kezelésben.