Matias J Nauts, DO, Linda Szczurek, DO, Margaret Merriam, DO, Marc Neff, MD
New Jersey-i Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem
Bevezetés: a petefészket tartalmazó femorális sérvet, amely ritka előfordulás, gyakran diagnosztizálják belső szerveken belül operatívan. Egy irodalmi áttekintésben kevés utalást írtak le erre a jelenségre. Ezeknek a betegeknek számtalan tünete lehet, beleértve a fájdalmat, émelygést, hányást, bélelzáródást és tapintható ágyéktömeget.
módszerek: ebben az esetben a jelentés megvitatjuk egy 80 éves nő a panaszok a hasi fájdalom és hányás, kiderült, hogy egy petefészek bebörtönözve a femorális sérv. A bebörtönzött inguinalis sérv diagnózisát számítógépes tomográfiával javasolták, de végül végleges diagnózist végeztek műtéten belül laparoszkópia alkalmazásával.
eredmények: Laparoszkópos megközelítést alkalmaztak a bal inguinalis csatorna vizsgálatára, amely nem bizonyította a bebörtönzött vékonybelet, hanem inkább a femorális csatornába csapdába esett petefészket. Sikertelen kísérleteket tettek a petefészek csökkentésére, ami nyílt eljárásra való áttéréshez vezetett. A petefészket csökkentették, és egy hálós dugót helyeztek be a hibába. A laparoszkópiát tovább alkalmazták a redukált petefészek vizsgálatára, miután visszatért az intra-peritoneális helyzetébe.
következtetés: a femorális sérvek viszonylag ritkák, a felnőtt populációban 2-8% – os előfordulási gyakorisággal. Csak néhány esetjelentés írt le egy petefészket a femorális sérvben. A kezelés a femoralis hernia tartalmának csökkentését és a hiba javítását írja elő. Még látni kell, hogy egy nyílt eljárás vagy laparoszkópos eljárás jobb-e. A laparoszkópia lehetővé teszi a medence mélyén lévő struktúrák jobb láthatóságát és értékelését, amelyet nyílt módon nehéz lehet elérni. Továbbá, a rövidített fekvőbeteg kórházi tartózkodás és a felgyorsult gyógyulás vonzóvá teszi ezt a megközelítést, bár technikailag igényesebb, de a laparoszkópos műtét terén szerzett növekvő tapasztalattal és szakértelemmel megvalósítható.
Ülés: Poszter Bemutató
Program Száma: P298
