kozmetikai allergia

becslések szerint az átlagos felnőtt naponta legalább hét különböző bőrápolási terméket használ, így nem meglepő, hogy ezekre a termékekre nagyon gyakoriak a reakciók. A reakciók az első alkalmazás után vagy évekig tartó használat után láthatók. Új-Zélandon, mint a fejlett világ többi részén, a “természetes termékek” használata felé mutató tendencia figyelhető meg, azzal a tévhittel, hogy a természetes termékek “egészségesebbek”, és kevesebb reakciót okoznak, mint a mesterséges termékek. Ez a mítosz lelepleződik, amikor az embereket emlékeztetik arra, hogy a legtöbb allergén “természetes” fehérje.
ami még aggasztóbb, az a tény, hogy Új-Zélandon jelenleg nincs olyan szabályozás, amely a kozmetikai összetevők címkézésére vonatkozna. 1991 októberében Ausztráliában bevezették a kozmetikai összetevők címkézésére vonatkozó előírásokat. Ezek a rendeletek meghatározzák a “kozmetikai termék” kifejezést, és előírják, hogy minden összetevőt a koncentráció csökkenő sorrendjében kell felsorolni (bár nincs megadva névadási szokás, és nincs minimális nyomtatási méret követelmény, kivéve, hogy olvasható). Ez egy fontos lépés abban,hogy a fogyasztók tisztában legyenek azzal, hogy pontosan mit dörzsölnek a bőrükbe és a hajukba. Új-Zélandon továbbra is lehet vásárolni kozmetikumokat megfelelő címkézés nélkül, az ismert allergéneket kihagyva a címkén, vagy a “hipoallergén” kifejezést lazán használják a címkén.

kozmetikumokkal és bőrápolási termékekkel kapcsolatos problémák

• kontakt dermatitis
• fényérzékenység
• Urticaria (urticaria)
nézzük meg részletesen ezeket a feltételeket.

kontakt dermatitis

a kontakt dermatitis egyszerűen olyan gyulladás, amely a bőr és a vele érintkező anyag (akár víz) kölcsönhatásából ered. Az emberek túlnyomó többsége számára ezek az anyagok ártalmatlanok. Kontakt dermatitis is néz-és viszket – nagyon hasonlít az ekcéma. Általában apró hólyagok kiütéseként jelentkezik, gyulladt, kivörösödött bőr, néha száraz, néha nedves és szivárgó.
a kontakt dermatitisz két fő út egyikén keresztül keletkezik: irritáló vagy allergiás. Az irritatív kontakt dermatitis (ICD) és az allergiás kontakt dermatitis (ACD) az iparosodott társadalmakban a leggyakoribb dermatológiai állapotok közé tartoznak, akár 10% – os gyakorisággal. A két állapot klinikailag nem különböztethető meg, és gyakran mindkét állapot együtt létezik. Az ACD-t okozó allergének közül sok irritáló is.

irritáló kontakt dermatitis

az irritáló kontakt dermatitis dominál, amely a kontakt dermatitis összes esetének 80% – át teszi ki. Az ICD egy nem immunológiai bőrreakció, amely nem jár immunrendszer szenzibilizációval (korábbi allergén expozíció). A populáció minden tagjában előfordulhat, a vegyi anyag “irritációjától”, az érintkezés időtartamától és az egyéni érzékenységtől függően. Az atopikusok (akiknek mindig száraz bőrük van) hajlamosabbak az irritáló dermatitiszre. A víz az egyik leggyakoribb irritáló anyag; ezért az atópikusok, akik sok nedves munkát végeznek, gyakran irritáló kéz dermatitist kapnak. A másik ok atópikus kap irritáló dermatitis, hogy a bőr megsérül a krónikus karcolás, amely lehetővé teszi az egyébként ártalmatlan vegyi anyagok kozmetikumok, hogy adja meg a bőrt. A leggyakoribb Bőrirritáló anyagok közé tartoznak a savak, lúgok, mosószerek és oldószerek, amelyek megzavarják a bőr barrier funkcióját. A bőrirritációt okozó közös bőrápolási termékek közé tartoznak a fürdőszappanok, sminklemosók, samponok, izzadásgátlók és állandó hajhullámú megoldások. A kozmetikumokban és a bőrápoló termékekben található víz a leggyakrabban irritálja a nagyon száraz bőrt.

allergiás kontakt dermatitis

az allergiás kontakt dermatitis viszont immunológiai bőrreakció, amely genetikailag hajlamos egyénnél fordul elő. Az allergiás reakció csak akkor jelentkezik, ha egy személy immunrendszere érzékeny az allergénre. Ezt a reakciót késleltetett túlérzékenységi reakciónak is nevezik, mivel a kiütés általában több mint 12 órával az allergénnel való érintkezés után alakul ki. Az ismert, hogy ACD-t okozó vegyi anyagok száma közel 3000, és folyamatosan növekszik.

gyakori allergének a kozmetikumokban és bőrápolási termékekben, amelyek kontakt dermatitist okoznak

az ACD-t okozó leggyakoribb allergén az illat. Több mint 5000 különböző illatanyagot használnak kozmetikumokban és bőrápolási termékekben. Az illatallergia hetven-nyolcvan százaléka felvehető a perui balzsam és az Illatkeverék (amely 8 közös illatot tartalmaz) tapaszvizsgálatával. Az illat az érintett bőr fokozott pigmentációját, fotodermatitist vagy kontakt urticariát is okozhat.
fontos tudni, hogy az “illatmentes” nem azt jelenti, hogy “illatmentes”. Egyes illat nélküli termékek illatanyagot tartalmazhatnak más kémiai szagok elfedésére. Annak jelzésére, hogy illatanyagot nem adnak a termékhez, azt “illatmentes” vagy “parfüm nélküli”jelöléssel kell ellátni. Egyéb gyakori szenzibilizálók (kontakt allergének) közé tartoznak a tartósítószerek, a lanolin, a p-fenildiamin (festék) és egyre több növényi (növényi) termék.
a kozmetikai és bőrápolási termékekben található tartósítószerek a bőrreakciók második leggyakoribb okai. A vizet tartalmazó kozmetikumoknak tartalmazniuk kell valamilyen tartósítószert a baktériumok vagy gombák növekedésének megakadályozása érdekében.

Examples of cosmetics preservatives include:

• Parabens
• Imidazolidinyl urea
• Quaternium-15
• Phenoxyethanol
• DMDM hydantoin
• Formaldehyde
Common herbal products causing contact dermatitis include plants from the Compositae family:
• articsóka
• kamilla
• százszorszép (Chrysanthenum)
• pitypang (Taraxacum)
• Feverfew
• körömvirág
• Pyrethrum
• parlagfű (Ambrosia)
• bogáncs
a Compositae növénycsalád számos növényét rendszeresen bevonják a “természetes bőrápolási termékekbe Új-Zéland, különösen samponok és aromaterápiás megoldások. Bizonyos esetekben a Compositae-ra adott reakciókat súlyosbítja a napfény, gyakran fényérzékeny kiütés megjelenését eredményezve.

fényérzékenység

a fényérzékenység az UV-sugárzás és egy exogén (külsőleg) szerzett vegyi anyag kölcsönhatása által okozott bőrbetegség leírására használt kifejezés, amely lehet gyógyszer vagy élelmiszer szájon át, vagy a bőrre alkalmazott anyag. Meg lehet osztani fotodermatitisz, más néven fotoallergiás dermatitis, fotoirritáló kontakt dermatitis.

Fotodermatitist (Phytophotodermatitis) okozó növények

a Phytophotodermatitis az első expozíció során vörösödést és hólyagosodást okoz, amelyet tartós hiperpigmentáció (a bőr elsötétülése) követ. A bőr sötétedése hónapokig tarthat. A kiütést fototoxikus reakcióval állítják elő, ami egyszerűen azt jelenti, hogy a reakció érzékenyvé teszi a bőrt az UV fény által okozott károsodásra, és a tünetek közé tartozik az égő fájdalom az érintett helyen. Ez ellentétben áll az olyan növények által kiváltott reakcióval, mint például a mérgező borostyán, amelyet allergiás kontakt dermatitisznek minősítenek, és olyan tünetekkel jár, mint az intenzív viszketés.
a furokouraminokhoz (psoralénekhez) kapcsolódó vegyületek általában növényekkel kapcsolatos fényérzékenységet okoznak. A fitofotodermitisz megindításának két feltétele a szenzibilizáló növényrel való érintkezés(pl. furokouramin) és ultraibolya fénynek való kitettség (hullámhossz nagyobb, mint 320 nm), általában napfény. Ezért ez a dermatitis általában szezonális.

Fotodermatitist okozó közös növények:

Új-Zélandon ezek közül a növények közül sok is hozzáadódik a”természetes bőrápolási termékekhez”.
a Kontakt urticaria olyan csalánkiütésszerű reakció, amely a készítmény bőrrel való érintkezésének helyén jelentkezik, és általában 15 percen belül jelentkezik azt követően, hogy a termék megérinti a bőrt.

a kozmetikumok által okozott bőrkiütések diagnosztizálása

a Kontakt csalánkiütést úgy diagnosztizálják, hogy a terméket a bőrre 15-20 percig alkalmazzák, és megfigyelik a bőrt a bőrpír, duzzanat és viszketés szempontjából.
a kontakt dermatitist patch teszttel diagnosztizálják. Az allergiás kontakt dermatitisz igazolásának egyetlen módja a tapasz tesztelése. Ez abban különbözik a bőrszúrás tesztelésétől (amely 15 perc alatt pozitív választ ad), hogy késleltetett túlérzékenységi válasz (körülbelül 48 órán belül pozitív választ ad).
a vegyi anyagokat kis kamrákban ragasztják a hátuljára. A bőr nem törött. A tapaszok 48 órán át a helyükön maradnak. Nem zuhanyozhat, nem végezhet olyan munkát vagy gyakorlatot, amely megnedvesíti vagy meglazítja a tapaszokat.
két nap elteltével a tapaszokat eltávolítják, és leolvasást végeznek. A javítóhelyek meg vannak jelölve, és megkérhetik, hogy térjen vissza egy utolsó olvasásra egy másik napon. Egy tapasztalt orvos különbséget tud tenni az allergiás kontakt dermatitisz és az irritáló reakció között a tapasz tesztelése során.
a foto-patch tesztelés olyan patch tesztelés, amely sugárzás hozzáadásával indukálja a fotoantigének képződését. Minden fényérzékeny beteget fotótapasz vizsgálatnak kell alávetni.
egy friss tanulmány Portland, Oregan, USA, 63 százaléka a betegek feltételezett kozmetikai dermatitis, hogy használt bőr termék tartalmazó botanikai kivonatok volt patch teszt pozitív a botanikai kivonat. Új-Zélandon a kozmetikai dermatitisben szenvedő betegeknél a botanikai kivonatokkal szembeni kontakt allergia valódi előfordulása nem ismert, mivel a bőrkiütésekben szenvedő emberek többsége nem kér orvosi segítséget.

írta: Dr. Vincent St Aubyn Crump, Auckland allergia Klinika www.allergyclinic.co.nz