Otitis Externa

mi az otitis externa?

az Otitis externa olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a külső fülcsatorna, a külső fül és a dobhártya közötti csatorna meggyullad. Az állapot általában bakteriális vagy gombás fertőzés eredménye, de irritáció vagy allergia is okozhatja. Mivel a víz ismételt expozíciója valószínűbbé teheti az otitis externa-t, az állapotot általában úszó fülének nevezik.

a tünetek közé tartozik a fülfájás, a fülcsatorna viszketése, részleges halláskárosodás és genny vagy folyadék ürítése. Bár súlyos kellemetlenséget okozhat, az otitis externa legtöbb esete egy hét alatt megoldódik. Míg a fülcseppek a leggyakoribb kezelési módszerek, más lehetőségek is rendelkezésre állnak súlyos esetekben, vagy ha az állapot krónikus vagy visszatérő.

az Otitis externa-t nem szabad összekeverni a fülfertőzés leggyakoribb típusával, az otitis media-vel. Középfül-fertőzésként is ismert, a középfülgyulladás befolyásolja a dobhártya mögötti levegővel töltött üreget. További információért nézze meg ezt az átfogó középfülgyulladás-forrást.

ha úgy gondolja, hogy Ön vagy egy szeretett ember bármilyen típusú fülfertőzést tapasztalhat, végezzen tünetértékelést az ingyenes Ada alkalmazás segítségével.

az otitis externa típusai: akut, visszatérő és krónikus

az otitis externa három fő alfajtája van, mindegyiket az állapot időtartama határozza meg:

• az akut otitis externa három hónapig tart, bár általában körülbelül egy hétig.
• a visszatérő otitis externa az állapot tüneteit tartós rohamokban okozza, amelyek mindegyike három hónap alatt tart.
• krónikus otitis externa-t diagnosztizálnak, ha az állapot több mint három hónapig tart. Súlyos esetekben ez több évig is eltarthat.

az akut otitis externa az állapot leggyakoribb formája.

Otitis externa tünetek

az úszó fülének tipikus tünetei a következők:

• fülfájás, amely az enyhétől a súlyosig terjedhet
• részleges halláskárosodás
• teltségérzet vagy nyomás a fülben
• viszketés és/vagy irritáció a fülben és környékén
• a fülből történő kisülés, amely lehet vékony és vizes vagy vastag és gennyszerű, és rossz szagú lehet
• fülcsengés, fülzúgás néven ismert
• duzzadt nyaki mirigyek
• pikkelyes bőr a fülben és környékén
• láz, bár ez nem gyakori

mindkét fülre hatással lehet az otitis externa, de ez a leggyakoribb tapasztalja meg a tüneteket csak egy fülben. A tünetek időtartama az egyén állapotának típusától és súlyosságától függ.

azoknak az embereknek, akik az otitis externa tüneteit tapasztalhatják, látniuk kell egészségügyi szolgáltatójukat. Ezen felül használhatják az ingyenes Ada alkalmazást a tünetek felmérésére.

Otitis externa okai és kockázati tényezői

Otitis externa általában fertőzés okozta. A fülcsatorna, egy keskeny, meleg csatorna, amely összeköti a külső fület és a dobhártyát, ideális hely a baktériumok és gombák növekedéséhez. Baktériumok, különösen Pseudomonas aeruginosa és Staphylococcus aureus, a leggyakoribb oka a fertőzés, de gombás fertőzések fajták, mint például Aspergillus és Candida albicans is lehetséges.

az állapotot seborrheás dermatitis is okozhatja, amely a bőr irritációját és gyulladását okozó gyakori bőrbetegség. Irritáció vagy allergiás reakció is okozhat otitis externa-t. Ennek oka lehet például egy adott sampon, gyógyszer vagy verejték.

kockázati tényezők

bizonyos tényezők és tevékenységek növelhetik az otitis externa kialakulásának valószínűségét:

• úszás. Azok az emberek, akik rendszeresen úsznak, nagyobb eséllyel rendelkeznek az otitis externa kialakulására, különösen azok, akik egészségtelen vízben úsznak. Ez az oka annak, hogy az állapot közismert nevén úszó fül.
• meleg időjárás. Az Otitis externa gyakoribb a meleg vagy nedves éghajlatú országokban. Az izzadásból vagy páratartalomból származó nedvesség jó környezetet teremthet a baktériumok vagy gombák növekedéséhez.
• Fülkárosodás. A fülcsatorna károsodása a túlzott karcolás következtében például pamut fül tamponok használata vagy füldugók hosszú távú használata növelheti az otitis externa kockázatát.
• bőrbetegségek. A seborrhoeás dermatitisz mellett a bőrbetegségek, például pattanások, ekcéma vagy pikkelysömör, valószínűbbé tehetik az otitis externát.
• túlzott fülzsír. Azok az emberek, akiknek nagy mennyiségű fülzsír van a fülükben, nagyobb veszélyben vannak. Bár általában a fülcsatorna védelmét szolgálja a fertőzésektől, a túlzott fülzsír csapdába ejtheti a fertőzést okozó baktériumokat.
• középfülgyulladás (középfül fertőzés). Időnként a középfülgyulladás kisülést okozhat, amely csapdába esik a hallójáratban, ami otitis externa-t okoz.
• legyengült immunrendszer. Az immunrendszert gyengítő állapotban, például HIV-ben vagy cukorbetegségben szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel alakulhat ki otitis externa.

az otitis externa diagnosztizálása

az otitis externa diagnózisa általában a tünetek és a fizikai vizsgálat alapján történik. Ez gyakran magában foglalja az otoszkópiát, egy olyan eljárást, amelyben egy kis, csőszerű fáklyát, az úgynevezett otoszkópot használnak a fülcsatorna és a dobhártya belsejének vizsgálatára. Timpanometria is használható. Ez egy olyan vizsgálati technika, amelyben a légnyomást a középfül állapotának és mobilitásának tesztelésére használják.

bizonyos esetekben vizsgálatokat is lehet végezni a fül ürítésén annak érdekében, hogy azonosítsák a fertőzést okozó baktérium vagy gomba típusát.

Otitis externa kezelés

az otitis media tüneteit mutató embereknek orvoshoz kell fordulniuk. A kezelés célja a fájdalom enyhítése, a gyulladás csökkentése és az állapot megismétlődésének megakadályozása. A kezelés pontos lefolyása azonban az állapot súlyosságától, valamint attól függ, hogy akut, krónikus vagy visszatérő jellegű-e.

a kezelés megkezdése előtt az érintett személy fülcsatornája tisztítást igényelhet. Ez segít megtisztítani a maradék kisülést, lehetővé téve a kezelés hatékonyabbá tételét. A hallójárat tisztítására használt módszer az állapot súlyosságától függ, de általában kenést, szívást vagy fecskendő használatát foglalja magában.

az otitis externa leggyakoribb kezelési módszerei a következők:

fülcseppek

bár a fülcseppeket vény nélkül lehet megvásárolni, erősebb, antibiotikumot és szteroidot tartalmazó fülcseppeket orvos írhat fel. Az antibiotikum képes a fertőzés leküzdésére, míg a szteroid elem a gyulladás szabályozására szolgál. Általában a fülcseppek körülbelül egy hétig tartanak a tünetek enyhítésére. Ha ez nem történik meg, az orvos más típusú fülcseppeket írhat elő.

alternatívákat lehet felírni az antibiotikus gyógyszerekre. Ha gyanítható, hogy az állapotot az antibiotikumok túlzott használata okozza, vagy olyan bőrbetegség, mint például ekcéma vagy pikkelysömör, előnyben részesíthető a csak szteroid fülcseppek. Ha gombás fertőzés az oka, valószínűleg gombaellenes fülcseppeket írnak fel.

fontos, hogy a fülcseppeket helyesen adják be, hogy hatékonyan működjenek. A fülcseppek használatához az érintett személynek:

• feküdjön az oldalán, az érintett fül felfelé
• helyezze a fülcseppeket a hallójáratba, és nagyjából 10 percig maradjon ugyanabban a helyzetben
• nyomja le a fül elülső részén lévő porcot, hogy biztosítsa a fülcseppek bejutását a hallójáratba

ha a hallójárat súlyosan duzzadt vagy elzáródott, a fül kanócot a fülcsatornába kell helyezni, és a fülcseppeket a fülcsatornába kell helyezni kell beadni a cseppeket. Ez magában foglalja a gyógyszerrel átitatott géz behelyezését a hallójáratba, biztosítva, hogy a cseppek képesek legyenek érintkezni az érintett területtel és hatékonyan működjenek. A gézt általában két-három naponta cserélni kell.

a fülcseppek használatának megkezdése előtt olvassa el a csomagoláson található utasításokat. Ha a cseppek antibiotikumokat tartalmaznak, akkor is fontos az előírt kurzus befejezése, még akkor is, ha az állapot ezen idő előtt megszűnik. Ez megakadályozza, hogy a szervezet immunitást alakítson ki.

orális antibiotikumok

orális antibiotikumokat csak különösen súlyos esetekben írnak fel, vagy ha fennáll a fertőzés terjedésének veszélye a fülcsatornán kívül. Ez lehet a fülcseppek mellett. Fontos, hogy figyelmesen olvassa el a csomagoláson található utasításokat, és végezze el az egész kúrát, még akkor is, ha a tünetek ezen idő előtt megszűnnek.

speciális kezelés

különösen súlyos esetekben az orvos az érintett személyt fül -, orr-és torokspecialistához, otolaryngológushoz irányíthatja speciális kezelés céljából. Ez akkor is előfordulhat, ha az otitis externa epizódja nem reagál a kezelésre, vagy ha egy személy az állapot visszatérő vagy krónikus formáit tapasztalja.

Otitis externa home jogorvoslatok

ha enyhe esetről van szó, az orvos javasolhatja az állapot otthoni kezelését, mielőtt bármilyen speciális gyógyszert felírna. Ez magában foglalhatja a vény nélkül kapható fülcseppek vagy spray-k, valamint fájdalomcsillapítók, például paracetamol vagy ibuprofen használatát. Meleg törülköző elhelyezése az érintett fül ellen szintén segíthet a fájdalom csökkentésében.

az érintett fül szárazon tartása szintén fontos a tünetek tisztázásában. Vigyázzon a zuhany alatt vagy a kádban, és tartózkodjon teljesen az úszástól. A víz, különösen a piszkos víz, hajlamos súlyosbítani az állapotot.

Otitis externa megelőzés

számos dolog van, amit egy személy tehet, hogy segítsen megelőzni otitis externa:

• ne próbálja meg tisztítani a hallójáratot. A fülek öntisztítóak. A fül belsejének tisztításához pamut fül tamponok, törölközők, ujjak vagy bármi más használata felesleges és potenciálisan káros. Ha valaki úgy érzi, hogy a fülben túlzott viasz van, beszéljen orvosával, mielőtt megpróbálja megtisztítani a fülét.
• tartsa szárazon a füleket. Úszás után rázza meg a fejét, hogy minden víz kiürüljön a fülből. A hajszárító alacsony hőfokon is használható, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fülek teljesen szárazak. A rendszeres úszóknak, különösen azoknak, akik nem tiszta vízben úsznak, fontolóra kell venniük az úszó füldugóinak használatát is.
• használjon megelőző fülcseppeket. A gyógyszertárakban kapható ecetsav fülcseppek segíthetnek az otitis externa megelőzésében. Ezeket a cseppeket úszás előtt és után kell alkalmazni.

Otitis externa szövődmények

az Otitis externa általában nem súlyos állapot. Van azonban egy kis szövődmények kockázata. Az otitis externa lehetséges szövődményei a következők:

tályogok

egyes esetekben gennyes tályog alakulhat ki az érintett fülben és környékén. A tályogok fájdalmasak lehetnek, és átterjedhetnek a test más területeire is.

míg a kis tályogok önmagukban megoldódhatnak, a nagyobb tályogok gyakran orvos figyelmét igénylik. Az orvos általában leereszti a gennyet, és antibiotikumokat írhat fel a fertőzés megszüntetésére és a terjedés megakadályozására.

Stenosis

az Otitis externa vastag, száraz bőr felhalmozódását okozhatja a fülcsatornában, ami a csatorna szűküléséhez vezethet. Ezt stenosisnak nevezik. Ha ez megtörténik, Az érintett személy átmeneti halláskárosodást, Nagyon ritka esetekben süketséget tapasztalhat. A szűkületet általában fülcseppekkel kezelik.

gyulladt vagy perforált dobhártya

ritka esetekben, általában krónikus állapotban, a fertőzés átterjedhet a dobhártyára. Ha ez megtörténik, a kisülés felhalmozódhat a belső fülben, ami a dobhártya megrepedését vagy perforációját okozhatja.

a perforált dobhártya tünetei a következők lehetnek:

• halláskárosodás
• fájdalom a fülben
• kisülés a fülből
• fülcsengés

a perforált dobhártya általában önmagában gyógyul körülbelül két hónap alatt. Ez idő alatt folyadék nem kerülhet a fülbe. Emiatt az orvosok orális antibiotikumokat írhatnak fel a fertőzés kezelésére. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók bármilyen kellemetlenség kezelésére használhatók.

Cellulitis

az Otitis externa a bőr károsodását okozhatja. Amikor a bőr felszínéről származó baktériumok képesek a mélyebb rétegekbe mozogni ezen a sérült bőrön keresztül, cellulitisz léphet fel. A cellulitisz tünetei a következők:

• vörös, fájdalmas és érzékeny bőr az érintett terület körül
• hányinger
• borzongás és hidegrázás
• rossz közérzet

a cellulitisz tüneteit tapasztaló embereknek orvoshoz kell fordulniuk. Általában az állapotot rövid antibiotikumokkal kezelik.

malignus otitis externa

a malignus otitis externa súlyos, de nagyon ritka szövődmény. Ez akkor fordul elő, amikor a fertőzés a fülcsatornát körülvevő csontra terjed. A leginkább veszélyeztetettek a legyengült immunrendszerű emberek, például a HIV-vel diagnosztizált emberek, a kemoterápiás kezelés alatt álló emberek és a cukorbetegek, különösen a rossz glükózkontrollú idős emberek.

a rosszindulatú otitis externa jelei és tünetei a következők:

• fejfájás
• súlyos fülfájás
• kitett csont a hallójáratban
• az arc lelógása az érintett fül oldalán, az úgynevezett arcidegbénulás

a rosszindulatú otitis externa-t azonnal kezelni kell. Ezt általában intravénásan beadott antibiotikumokkal, vagy ha az antibiotikumok hatástalannak bizonyulnak, műtéttel végzik. Kezeletlen, rosszindulatú otitis externa végzetes lehet.

Otitis externa GYIK

k: az úszó füldugói hatékonyak az otitis externa megelőzésében?
A: Bár nem garantálják a teljes védelmet, a füldugók hatékony módja annak, hogy megakadályozzák a víz bejutását a hallójáratba, és ezáltal megakadályozzák az otitis externa kialakulását. Fontos, hogy minden használat után tisztítsa meg a füldugókat vízzel, szükség esetén enyhe szappannal. Használat előtt teljesen száraznak kell lenniük.

k: az otitis externa szédülést okozhat?
A: általában a szédülés nem jár az otitis externa – val. A szédülés általában a belső fül problémájából ered, az otitis externa esetében az érintett területet a dobhártya és a hallójárat választja el a belső fültől.

1. beteg. “Fülfertőzés: Otitis Externa.”Október 19, 2016. Hozzáférés Október 10, 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

2. NHS Inform. “Otitis externa.”Szeptember 6, 2018. Hozzáférés Október 10, 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

3. Medscape. “Otitis Externa.”Március 19, 2018. Hozzáférés Október 15, 2018. ↩ ↩

4. UpToDate. “Betegképzés: külső otitis (beleértve az úszó fülét is) (az alapokon túl).”Április 10, 2018. Hozzáférés Október 16, 2018. ↩ ↩ ↩

5. BMJ legjobb gyakorlat. “Otitis externa.”Szeptember, 2018. Hozzáférés Október 16, 2018. ↩

6. Bupa. “Külső fülfertőzés (otitis externa).”Hozzáférés Október 17, 2018. ↩ ↩

7. Egészségügyi Szolgálat Vezetője. “Fülfertőzés, külső.”Hozzáférés Október 18, 2018. ↩