Meniscal strappo

Panoramica

La maggior parte delle lesioni al menisco sono causati da traumi, di solito compressione e torsione del ginocchio. I movimenti che possono causare traumi al ginocchio includono rotazione, taglio e decelerazione. Poiché l’invecchiamento tende ad abbattere i tessuti interni del menisco, un trauma minore (come l’accovacciamento) può ferire il menisco in una persona anziana.

I fattori di rischio che aumentano le possibilità di ottenere una lacrima meniscale includono:

• partecipare a sport di contatto
• tecniche improprie per saltare e atterrare, ruotare e tagliare
• lesione ACL precedente

Diagnosi

Un menisco lacerato può o non può causare sintomi. Quelli che non lo fanno sono di solito piccole lacrime situate nella parte posteriore del ginocchio.

I sintomi di una lacrima meniscale possono includere:

• un “popping” suono, al momento dell’infortunio
• dolore
• tenuta
• gonfiore all’interno del ginocchio, spesso chiamato “acqua sul ginocchio”
• chiusura, o dando il via del ginocchio

Il medico chiederà sui vostri sintomi e come si ferito il ginocchio, e di eseguire un esame fisico. Il medico eseguirà un test fisico per decidere se c’è una lacrima. I test possono includere:

• x-ray-Un test che utilizza le radiazioni per scattare una foto di strutture all’interno del corpo. Potrebbe non mostrare una rottura del menisco, ma potrebbe mostrare qualche anomalia ossea.
• risonanza magnetica (MRI) scan — Un test che utilizza onde di radiazione magnetica per fare le immagini della parte interna del ginocchio.
• artroscopia-Un tubo sottile e illuminato viene inserito attraverso una piccola incisione nel ginocchio per osservare le strutture all’interno del ginocchio.

Opzioni di trattamento

Se il ginocchio si blocca ed è doloroso, il medico può determinare che è necessario un intervento chirurgico per rimuovere il menisco danneggiato. Per le ginocchia che sono stabili e non si bloccano, il trattamento del RISO può essere tutto ciò che è necessario, almeno per un periodo di tempo.

Terapia del RISO

• riposo
  Prenditi una pausa dalle attività che stressano l’articolazione del ginocchio. Con il riposo, il ginocchio sarà meno doloroso. Alcune lacrime meniscali guariranno con il tempo.
• ice
  Applicare ice in periodi di 15 minuti durante le prime 24 ore dopo l’infortunio e per diversi giorni dopo, se necessario. Questo aiuta a ridurre gonfiore, infiammazione e dolore.
• compressione
  Avvolgere il ginocchio in una benda elastica. Ciò contribuirà a fermare il gonfiore e fornire supporto e protezione per il ginocchio. Non tirare saldamente l’elastico.
• elevazione
  Tenere sollevato il ginocchio infortunato per le prime 24 ore, anche durante il sonno. Questo aiuterà a drenare il fluido e ridurre il gonfiore.

Per evitare di strappare un menisco:

• indossare calzature adeguate per il gioco e lo sport di superficie
• rafforzare e allungare i muscoli delle gambe, tra cui i muscoli posteriori della coscia
• quadricipite
• i muscoli del polpaccio
• imparare le tecniche per tagliare correttamente, pivot, rallentare, e atterrare da un salto

Come posso prevenire un menisco lacrimale?

Puoi aiutare a evitare di strappare un menisco seguendo queste semplici raccomandazioni:

• Indossare calzature appropriate per il vostro sport e superficie di gioco.
• Impara le tecniche per tagliare, ruotare, rallentare e atterrare correttamente da un salto.
• Rafforza e allunga i muscoli delle gambe, compresi i muscoli posteriori della coscia, i quadricipiti e i muscoli del polpaccio.

Migliorare le prestazioni sportive

La chiave per migliorare le prestazioni sportive dopo uno strappo meniscale è un programma di riabilitazione adeguato e aderire ad alcuni di quegli stessi principi dopo che l’infortunio è andato. Continua a eseguire gli esercizi nella sezione di riabilitazione per rafforzare i muscoli delle gambe intorno al ginocchio e fai riferimento alla sezione di prevenzione per informazioni importanti su come tenerti in gioco ed eseguire al massimo del tuo potenziale.

Ricorda che l’aspetto più importante del miglioramento delle prestazioni è lo stretching prima e dopo aver fatto un passo sul campo, sul campo, sul ghiaccio o sul campo da golf, e anche sapere quando riposare.

I vantaggi derivati dallo stretching includono:

• maggiore efficienza fisica e prestazioni
• diminuzione del rischio di lesioni
• maggiore apporto di sangue e sostanze nutritive per le strutture articolari
• maggiore coordinamento
• migliorato l’equilibrio muscolare e posturale consapevolezza
• diminuzione del rischio di lombalgie
• riduzione dello stress
• enhanced godimento

Menisco lacrimale riabilitazione

Come un atleta, il numero uno preoccupazione è di tornare a piena forza più presto possibile in modo che si può tornare per la formazione e la concorrenza. Ecco perché la riabilitazione appropriata è estremamente importante. La riabilitazione per una lacrima meniscale spesso include quanto segue:

• Riposo
  Prenditi una pausa dalle attività che stressano l’articolazione del ginocchio. Con il riposo, il ginocchio sarà meno doloroso. Alcune lacrime meniscali guariranno con il tempo.
• Ice
  Applicare ice in periodi di 15 minuti durante le prime 24 ore dopo l’infortunio e per diversi giorni dopo, se necessario. Questo aiuta a ridurre gonfiore, infiammazione e dolore.
• Compressione
  Avvolgere il ginocchio in una benda elastica. Ciò contribuirà a fermare il gonfiore e fornire supporto e protezione per il ginocchio. Non tirare saldamente l’elastico.
• Elevazione
  Tenere sollevato il ginocchio infortunato per le prime 24 ore, anche durante il sonno. Questo aiuterà a drenare il fluido e ridurre il gonfiore.

Utilizzare farmaci anti-infiammatori come l’iprofene per ridurre l’infiammazione e accelerare il recupero.

I vasi sanguigni alimenteranno i bordi esterni del menisco, dando a quella parte il potenziale per guarire da sola. Piccole lacrime sui bordi esterni spesso si guariscono con il riposo.

Sebbene il riposo, i farmaci antinfiammatori non steroidei e l’evitare l’attività che ha causato la lesione siano i passi principali per riabilitare una lacrima meniscale, condizioni più gravi possono richiedere un intervento chirurgico. Il medico può anche prescrivere la terapia fisica per allungare e rafforzare il muscolo quadricipite, che si collega alla rotula, per aiutare a mantenere la forza muscolare, la flessibilità e la resistenza.

Esercizi per le lacrime meniscali

I seguenti esercizi, che non pongono sollecitazioni meccaniche o portanti estreme sul ginocchio, sul tendine rotuleo o sulla rotula e utilizzano una gamma completa di movimenti del ginocchio, possono essere molto efficaci durante la riabilitazione. Tuttavia, non sono un sostituto per la consultazione del medico o la riabilitazione da parte di uno specialista di riabilitazione. Si prega di consultare il proprio medico per domande circa il vostro infortunio al ginocchio specifico.

• Scarico del ginocchio
  Metti un peso leggero (da 5 a 10 libbre) sulla caviglia e siediti in una posizione che consente alla gamba di penzolare (su una panchina, sgabello alto, bordo del letto). Tenere premuto per 5-15 minuti, da 1 a 3 volte al giorno. Ripeti per l’altro ginocchio.
• Estensione del ginocchio
  Siediti su una sedia e appoggia il piede su un’altra sedia di fronte a te in modo che il ginocchio sia leggermente sollevato. Spingere delicatamente il ginocchio sollevato verso il pavimento usando solo i muscoli delle gambe. Tenere il tratto per 5-10 secondi, quindi riposare un minuto. Ripeti 10 volte. Fai ogni giorno fino a 3 volte al giorno.
• Esercizio alternativo di estensione del ginocchio
  Sedersi sul pavimento o sul letto con le gambe estese e posizionare un asciugamano arrotolato sotto il tendine di Achille. Spingere delicatamente il ginocchio sollevato verso il pavimento. Tenere il tratto per 5-10 secondi, quindi riposare un minuto; ripetere 10 volte. Fai ogni giorno fino a 3 volte.

Esercizi di resistenza per costruire la forza

I seguenti esercizi di resistenza aiutano a costruire la forza.

• Estensione del ginocchio
  Utilizzare una macchina di allenamento di resistenza di estensione della gamba. Iniziare l’esercizio seduto con le ginocchia a flessione quasi completa come la macchina utilizzata consentirà. Inizia con una quantità di resistenza che può essere superata senza dolore. Estendere completamente le ginocchia e mantenere questa posizione per 3-5 secondi. Tornare lentamente alla posizione iniziale, riposare per 5 secondi, quindi ripetere questo ciclo per un totale di 10 volte. Aumenta la resistenza da una sessione di allenamento all’altra come il dolore lo consente.
• Flessione del ginocchio
  Utilizzare una macchina per l’allenamento di resistenza alla flessione delle gambe. Iniziare l’esercizio posa faccia verso il basso con il ginocchio esteso come la macchina permetterà. Inizia con una quantità di resistenza che può essere superata senza dolore. Flettere completamente le ginocchia e tenere premuto per 3-5 secondi. Tornare lentamente alla posizione iniziale e riposare per 5 secondi. Ripeti questo ciclo per un totale di 10 volte. Aumenta la resistenza da una sessione di allenamento all’altra come il dolore lo consente.

Durante la riabilitazione dalla borsite prepatellare, è necessario mantenere la forza dei muscoli della coscia. I seguenti esercizi lo fanno senza aggiungere eccessivo stress al ginocchio:

• Curve a metà ginocchio
  Supporto con la schiena piatta contro un muro, braccia ai lati, piedi alla larghezza delle spalle e talloni a circa un piede dal muro. Lasciare che le ginocchia si pieghino lentamente, abbassando il peso corporeo fino a quando le ginocchia non si flettono con un angolo di 45 gradi o fino a quando il dolore non interviene. Tornare immediatamente lentamente in posizione verticale e riposare per 5 secondi. Ripetere questo ciclo per un totale di 10 a 15 volte.
• Impostazione quadricipiti
  Mentre si è seduti su una sedia, raddrizzare la gamba e tenere premuto. Ripeti da 5 a 10 volte. Fai gli esercizi con entrambe le ginocchia, fino a 3 volte al giorno.
• Esercizio alternativo del quadricipite
  Sdraiati su una superficie piana e ferma con le gambe estese. Quindi sollevare una gamba, 12 pollici dalla superficie e usarla per tracciare un motivo a “T” nell’aria. Per iniziare, ripetere da 5 a 10 volte. Fai gli esercizi ogni giorno, fino a 3 volte al giorno.
• Scivolo a muro
  Appoggiandosi con la schiena contro un muro, piegare le ginocchia di 30 gradi, scivolare lungo il muro, quindi raddrizzare di nuovo. Muoviti lentamente e senza intoppi. Tieni i piedi e le gambe paralleli e centra la rotula sul secondo dito del piede. Ripeti da 5 a 10 volte, da 1 a 3 volte al giorno.

Se hai aumentato il dolore dopo aver fatto questi esercizi, può aiutare a ghiacciare il ginocchio o le ginocchia per 10-20 minuti. Posizionare un sacchetto di ghiaccio o verdure surgelate sopra il giunto, con un asciugamano tra per proteggere la pelle. Altre misure utili includono elevare la gamba su una sedia e prendere paracetamolo prima o dopo l’esercizio se il ghiaccio da solo è inadeguato.

Se l’aumento del dolore o del dolore dura per più di 2 ore dopo l’esercizio, è necessario ridurre a meno ripetizioni degli esercizi di forza; quindi aumentare gradualmente di nuovo.

Esercizi alternativi

Durante il periodo in cui l’allenamento normale deve essere evitato, possono essere utilizzati esercizi alternativi. Queste attività non dovrebbero richiedere alcuna azione che crei o intensifichi il dolore nel sito di lesione. Essi includono:

• nuoto
• acqua corrente
• bicicletta stazionaria (aggiungere resistenza gradualmente da una sessione all’altra, come il dolore permette)

Quando posso tornare al mio sport o attività?

L’obiettivo della riabilitazione è quello di tornare al vostro sport o attività il più presto possibile in modo sicuro. Se si torna troppo presto si può peggiorare la ferita, che potrebbe portare a danni permanenti. Ognuno recupera da un infortunio ad un ritmo diverso. Il ritorno alla tua attività è determinato da quanto presto la tua lacrima meniscale si riprende, non da quanti giorni o settimane sono passati da quando si è verificato il tuo infortunio.

Generalmente, l’uso completo del ginocchio interessato deve essere ritardato fino a quando tutti i sintomi non diminuiscono. Nel frattempo, le attività che non esercitano alcuna pressione sulle ginocchia, come il nuoto o il ciclismo, possono mantenere la forma cardiovascolare.

Si può tranquillamente tornare al vostro sport o attività, quando, a partire dalla cima della lista e procedere al fine di ciascuna delle seguenti è vera:

• il ginocchio può piegare e raddrizzare senza dolore
• siete in grado di saltare su la gamba ferita senza dolore
• siete in grado di muovere in linea retta, senza dolore
• gonfiore è sparito
• normale forza di muscoli quadricipiti ha restituito

Quanto tempo gli effetti della lesione ultimo?

Una lacerazione meniscale causata da un uso eccessivo si risolve spesso dopo due settimane se ci si astiene dall’attività che ha causato il problema e si utilizzano le corrette tecniche di riabilitazione. Nei casi più gravi, i sintomi possono durare mesi e possono richiedere un intervento chirurgico.

Quando è necessario un intervento chirurgico

Tieni presente che se la tua lacrima meniscale richiede un intervento chirurgico, il ginocchio danneggiato ha bisogno di tempo per guarire prima che l’esercizio possa iniziare. Mentre in ospedale, i pazienti iniziano a sopportare il peso parziale con esercizi per ristabilire la mobilità articolare del ginocchio e l’andatura normale. In questi casi, potrebbe essere necessario indossare un tutore e usare le stampelle per le prime sei settimane.

Un programma di terapia fisica di solito inizia con range di movimento e esercizi resistivi, quindi incorpora potenza, resistenza aerobica e muscolare, flessibilità e esercitazioni di coordinazione.

Un intervento chirurgico per rimuovere il menisco danneggiato può essere necessario se il ginocchio si blocca ed è accompagnato da dolore.

Anche le lacrime meniscali si verificano spesso in combinazione con altre lesioni come un legamento crociato anteriore lacerato (ACL).