SIBO (piccola crescita eccessiva batterica intestinale) può essere una condizione frustrante e spesso confusa. Ci sono diverse opzioni per il trattamento e la gestione dei sintomi, e alcuni possono funzionare meglio per voi rispetto ad altri.
In questo post, sarò saltare più in dettaglio circa i trattamenti più comuni per SIBO, così come i vantaggi e gli svantaggi di ciascuno. .
Prima di tutto, voglio sottolineare che questo post è puramente informativo, consiglio vivamente di lavorare con un professionista qualificato per aiutarti a navigare nel trattamento.
Successivamente, voglio affrontare che ci sono tre diversi tipi di SIBO, differenziati dai principali tipi di gas prodotti dalla crescita eccessiva batterica nell’intestino tenue.
Ogni tipo di SIBO ha i suoi problemi e complicazioni. Alcuni trattamenti possono essere più efficaci per diversi tipi, motivo per cui penso che sia importante esaminarli.
Sono:
Dominante di idrogeno (SIBO-D)
Se hai SIBO con diarrea (SIBO-D), probabilmente soffri di una crescita eccessiva di batteri produttori di idrogeno nell’intestino tenue.
I batteri producono gas idrogeno come sottoprodotto della fermentazione dei carboidrati nel sistema digestivo. Questo è un processo totalmente normale, e l’idrogeno esiste nel nostro intestino crasso come sottoprodotto di questa fermentazione. È quando vengono prodotte grandi quantità di gas idrogeno nell’intestino tenue che iniziamo ad avere un problema. Questo eccesso di idrogeno tende a causare tempi di transito rapidi e / o feci molli.
Metano dominante (SIBO-C)
Insieme ai batteri, la nostra flora intestinale comprende anche organismi noti come archaea. Gli Archaea sono in realtà diversi dai batteri – sono organismi unicellulari che non hanno un nucleo.
Archaea nel nostro sistema digestivo si nutre dell’idrogeno che i batteri producono durante la fermentazione dei carboidrati (in particolare delle fibre). Archaea quindi produrre metano come sottoprodotto della loro digestione.
Maggiore è la fermentazione di fibre e gas idrogeno che si verifica nell’intestino, più metano l’archaea finirà per produrre.
Il malassorbimento del lattosio e la ridotta motilità del tratto digestivo sono stati correlati con una crescita eccessiva di archaea nell’intestino. Questo può anche portare a stitichezza e gonfiore eccessivo.
Idrogeno solforato dominante
Questo è il tipo di SIBO scoperto più di recente e la ricerca su come testare e trattare questo tipo è ancora nella sua relativa infanzia.
Il corpo umano utilizza lo zolfo per le nostre cellule e il microbioma, e disintossica ed espelle la maggior parte dei sottoprodotti del metabolismo dello zolfo di cui non ha bisogno.
In una persona sana, piccole quantità di zolfo vengono convertite in idrogeno solforato.
Se troppo solfuro di idrogeno è prodotto dal nostro microbioma e i nostri corpi modi naturali di disintossicarlo nell’intestino sono sopraffatti, può causare molti problemi di salute, tra cui SIBO.
Un sintomo significativo dell’idrogeno solforato SIBO è il gas che odora di uova marce (lo so, yikes).
Questo può essere complicato, perché al momento non abbiamo un modo di testarlo. I test del respiro che sono disponibili al pubblico in questo momento test solo per idrogeno o metano.
Quindi, se si ottiene un risultato negativo del test, ma si verificano ancora sintomi, questo potrebbe essere il motivo. Ci sono alcuni marcatori rivelatori su un test del respiro che potrebbero puntare all’idrogeno solforato, quindi assicurati di lavorare con un professionista qualificato che è aggiornato sulle ultime ricerche e può aiutare a capire se questo potrebbe essere il caso per te.
Cosa devo fare al riguardo?
Ok ora abbiamo coperto i tre tipi, quindi cosa facciamo con loro? Come si fa a cercare di sbarazzarsi di SIBO in modo da poter tornare a vivere una vita sana e normale?
I tre modi principali per affrontare SIBO sono:
- Antibiotici
Un modo per affrontare la crescita eccessiva batterica nell’intestino tenue è ucciderlo con antibiotici che inibiscono/uccidono i batteri nell’intestino tenue.- Rifaximin (aka Xifaxan) è il principale antibiotico usato per trattare SIBO. Ciò che rende la Rifaximina diversa dagli altri antibiotici è che non è sistemica, il che significa che rimane nell’intestino tenue e non viene assorbita nel flusso sanguigno.
- Nel trattamento di SIBO-C, i professionisti combinano tipicamente Rifaximina con un altro antibiotico, come il metronidazolo o la neomicina, che aumentano la capacità di uccidere gli organismi produttori di metano.
- Pro di Rifaximin
- Un sacco di ricerca per eseguire il backup.
- Meno effetti collaterali rispetto agli antibiotici regolari poiché rimane localizzato nell’intestino tenue.
- Può effettivamente avere un effetto” eubiotico ” nel sistema digestivo (il che significa che può promuovere la crescita di batteri sani).
- Funziona rapidamente.
- Può ridurre l’infiammazione della mucosa intestinale .
- Contro
- Molto costoso. Può essere fino a $1.500 quando non coperto da assicurazione, e talvolta le compagnie di assicurazione non vogliono coprirlo per vari motivi.
- Può ancora causare effetti collaterali negativi come nausea, vomito, mal di stomaco o vertigini – anche se non così spesso.
- Il tasso di recidiva è relativamente alto. Gli studi mostrano che la SIBO ricorre in quasi la metà dei pazienti entro 1 anno di trattamento. Questo è molto probabilmente perché la causa principale sottostante non è stata affrontata.
- La rifaximina non è efficace nei casi di stitichezza o idrogeno solforato e deve essere combinata con altri antibiotici (vedi sopra).
- Pro di Rifaximin
- Antimicrobici
Questa è l’opzione che le persone normalmente scelgono se stanno cercando di seguire un percorso più naturale. Combinazioni di erbe o estratti di erbe con effetti antimicrobici vengono prese per 4-6 settimane (a seconda del professionista).- Atrantil è un altro prodotto naturale che ha generato un certo ronzio ultimamente. Il consenso sembra essere che sia più efficacein casi SIBO (SIBO-C) a predominanza di metano.
- Le formulazioni comunemente usate includono:
- Biotics FC Cidal con Biotics Dysbiocide
- Metagenics Candibactin-AR con Metagenics Candibactin-BR
- I più comunemente usati sono:
- Allicina (dall’aglio)
- Origano
- Berberina
- Neem
- Cannella
- Pro
- efficace Come Rifaximin
- Fatto da piante intere, in modo che essi contengono molti diversi benefici composti.
- Molti composti diversi che esistono nel materiale vegetale possono lavorare in sinergia per trattare gli organismi resistenti.
- Di facile accesso. Nessuna prescrizione necessaria, la maggior parte può essere acquistata online.
- Contro
- Può anche essere costoso. Anche se sono meno $ rispetto agli antibiotici convenzionali, è necessario prenderli per un periodo di tempo più lungo, in modo che il costo totale possa sommarsi.
- Non sono mirati con la stessa precisione della Rifaximina, il che significa che se assunti a lungo termine, possono avere un effetto negativo sulla flora dell’intestino crasso.
- Potrebbe essere necessario provare diverse combinazioni prima di trovarne una efficace per il tuo caso. Potrebbe anche essere necessario fare più turni.
- Dieta elementare
La dieta elementare è usata per trattare SIBO affamando i batteri mentre continua a nutrire la persona. Funziona sostituendo i pasti per 2-3 settimane con una formula elementare. Formula elementare è essenzialmente sostanze nutritive in polvere che vengono in una forma pre-digerito.Contengono proteine come amminoacidi, carboidrati come glucosio o maltodestrina, grassi come oli e vitamine & minerali. Puoi acquistare una versione pre-fatta o crearne una tua a casa dagli ingredienti acquistati online.- Pro
- Molto efficace. Mostra 80-84% tasso di successo nell’eradicazione SIBO.
- Può ridurre la necessità di più cicli di antibiotici o antimicrobici. Un corso di 2 settimane può ridurre il gas elevato più rapidamente di qualsiasi altro trattamento.
- La maggior parte delle persone può tollerarlo. Cioè alcune persone possono avere reazioni avverse a determinate erbe o antibiotici, ma la maggior parte delle persone gestisce bene l’ED.
- Funziona molto rapidamente.
- Facile da ottenere. La maggior parte delle marche sono disponibili online, anche se i medici Formula deve essere acquistato attraverso un professionista.
- Contro
- Può essere costoso.
- Il gusto di molte formule (specialmente fatte in casa) può essere difficile da tollerare. Il consenso generale è che la formula medici è la formulazione migliore degustazione.
- Può essere difficile da rispettare. Non mangiare cibo solido per due settimane può essere noioso e difficile per molte persone.
- La maggior parte delle formulazioni sono ad alto contenuto di zucchero. Questo può portare alla crescita eccessiva del lievito, quindi molte persone raccomandano di assumere contemporaneamente un antimicotico (la nistatina è popolare prescritta da molti medici).
- Pro
Affrontare la causa sottostante
Oltre al trattamento, la causa sottostante della SIBO deve essere affrontata al fine di prevenire le ricadute, che possono essere molto comuni.
Non entrerò nei dettagli su tutte le cause sottostanti in questo post, ma voglio parlare del Migrating Motor Complex (MMC). La MMC è un’onda di attività elettromeccanica che spazza attraverso l’intestino tenue ogni poche ore per spazzare qualsiasi cibo non digerito o batteri giù nell’intestino crasso. Se viene danneggiato (cosa che accade comunemente con l’intossicazione alimentare), i batteri possono rimanere nell’intestino tenue, portando a SIBO.
Un modo per aiutare a ripristinare la funzione del MMC è l’uso di procinetici, che sono farmaci o composti a base di erbe che aiutano con la motilità gastrointestinale. Dopo il trattamento, i prokinetics sono usati tipicamente per 3 mesi o più.
I procinetici più diffusi includono:
- prodotti Farmaceutici
- Bassa dose di erythromycin
- Low-dose naltrexone
- Prucalopride
- Naturale procinetici
- 5-HTP + Zenzero
- Questo prodotto contiene, ed è una scelta popolare per le persone che non vogliono assumere farmaci o di non avere qualcuno a cui scrivere loro una prescrizione
- Iberogast
- 5-HTP + Zenzero
un’Altra cosa che vale la pena di menzionare la MMC è che l’ondata accade solo quando siamo in uno stato di digiuno – AKA quando smettere di mangiare per un po’. A causa di ciò, la migliore pratica è quella di lasciare almeno 4-5 ore tra i pasti, se possibile, e di non fare uno spuntino tra i pasti.
Questo dà la MMC la possibilità di spazzare attraverso il sistema digestivo, eliminando eventuali batteri che non dovrebbero essere lì. Se non smetti di mangiare abbastanza a lungo da attivarlo, puoi incorrere in problemi o rischiare una ricaduta.
Quindi cosa mangio?
Mentre il trattamento è importante, a volte i sintomi possono rimanere. Questo può essere frustrante, quindi oltre al trattamento, una sorta di dieta modificata può essere molto utile per aiutare a gestire questi sintomi.
È importante notare che oltre alla dieta elementare, non esiste una dieta che possa trattare o curare SIBO. Le diete speciali sono principalmente per la gestione dei sintomi.
Le diete più comuni che le persone trovano utili sono:
- FODMAP basso
- I FODMAP sono alcuni tipi di carboidrati che hanno maggiori probabilità di fermentare nel sistema digestivo, nutrire i batteri e causare gas e gonfiore. Evitare questi alimenti per un periodo di tempo dopo il trattamento e mentre la guarigione può essere utile per la gestione dei sintomi. Se siete nuovi a FODMAPs, un elenco di alimenti di esempio può essere trovato qui.
- SCD
- SCD, o la dieta specifica di carboidrati, è una forma di una dieta di eliminazione che rimuove molte fonti di carboidrati comuni, al fine di prevenire la fermentazione nell’intestino e facilitare la guarigione del sistema digestivo. Limita tutti i cereali, i latticini, molti tipi di zuccheri e la maggior parte degli amidi. Questa dieta tende a funzionare meglio sulle persone con SIBO-D. Maggiori dettagli e una lista di cibo possono essere trovati qui.
- SIBO specifico
- Sviluppato da” SIBO Regina ” naturopata Dr. Allison Siebecker, la dieta specifica SIBO è la sua versione di una combinazione della dieta specifica di carboidrati e della dieta a basso FODMAP. Ha trattato migliaia di casi di SIBO, quindi la dieta include il suo input clinico e diverse alterazioni dalle diete originali, in base alla sua esperienza. Combina il meglio di entrambe le diete, riducendo una gamma più ampia di carboidrati fermentabili rispetto a qualsiasi altra dieta SIBO. Capita anche di essere una delle opzioni più restrittive. Per questo motivo, si consiglia di provare le altre diete meno restrittive prima di questa opzione. Dettagli e una lista di cibo può essere trovato qui.
Il chilometraggio di tutti probabilmente varierà su diverse diete e potrebbe essere necessario un po ‘ di gioco per trovare ciò che funziona per te. Lavorare con un professionista può aiutarti a capire quale dieta funzionerà meglio per te e quali alimenti puoi e non puoi tollerare.
E poiché una dieta SIBO non è permanente, potresti anche aver bisogno di aiuto su come aggiungere quegli alimenti. Una volta che SIBO è stato sradicato e l’intestino è stata data l’opportunità di guarire, l’obiettivo è quello di riprendere a mangiare una dieta il più ampia e varia possibile.
Il Wrap Up
SIBO può essere una condizione unica complicata e frustrante. So per esperienza personale che può essere un lungo viaggio. È una diagnosi difficile, ma è possibile guarire e tornare a vivere una vita normale.
Questo post del blog graffia la superficie, quindi ti incoraggio vivamente a lavorare con un professionista qualificato e non scoraggiarti.