Ricerca Origini
Sotto l’egida del Dottor William Stead, il Centro per la Gestione della Conoscenza (CKM) in collaborazione con l’Università di California, San Francisco, per valutare un pannello di misure raccomandato dall’Accademia Nazionale di Medicina (NAM) comitato per l’acquisizione di dati paziente sul sociale e comportamentale determinanti della salute nel setting clinico. I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, i Centri per i servizi Medicare e Medicaid e l’Organizzazione mondiale della sanità hanno tutti identificato i determinanti sociali della salute come chiave per il miglioramento dei risultati sanitari e la riduzione delle disparità sanitarie.
La ricerca ha dimostrato la connessione tra risultati di salute e fattori sociologici e comportamentali come la connessione sociale, il livello di istruzione e le abitudini di esercizio. Tuttavia, non esiste attualmente un metodo standardizzato per raccogliere informazioni su questi elementi durante l’incontro clinico. Il comitato NAM, riunito in 2013, ha attentamente considerato e selezionato un gruppo di misure da raccomandare per l’uso clinico in base alla loro rilevanza per l’assistenza sanitaria, alla convalida comprovata e alla facilità di implementazione.
Serie di studi di ricerca
CKM si è basata su questo lavoro per eseguire la necessaria valutazione della fattibilità e della validità della gestione delle misure identificate come un pannello combinato. Il team di studio ha esaminato le domande di ricerca importanti per l’eventuale implementazione dello strumento, comprese le considerazioni sull’ordine delle domande e sui modelli di risposta, il tempo necessario per l’amministrazione e la misura in cui i risultati del questionario si allineano con i risultati della ricerca precedente. L’obiettivo di questo importante lavoro è fornire una misura comprovata per consentire ai medici di comprendere e affrontare le influenze sociali e comportamentali sulla salute del paziente. I risultati del team di questo studio sono pubblicati sull’American Journal of Preventive Medicine. Il secondo studio del team del questionario NAM, pubblicato anche sull’American Journal of Preventive Medicine, ha rivelato che i determinanti SBD erano associati a una salute fisica e mentale più povera e le risposte determinate dei partecipanti non erano influenzate dal pregiudizio di desiderabilità sociale.
Nella primavera 2017, CKM ha esteso la ricerca del team sui determinanti sociali e comportamentali della salute. Attraverso una partnership con una clinica di salute della comunità locale, CKM ha condotto uno studio pilota per comprendere meglio il tipo e la prevalenza dei bisogni determinanti sociali nell’ambiente della clinica della comunità e successivamente ha utilizzato tali informazioni per comprendere la disponibilità e la copertura delle risorse che possono aiutare ad affrontare i bisogni sociali identificati. Un database di salute pubblica e risorse basate sulla comunità è stato creato dal team CKM ed è disponibile online. I risultati di questo studio sono stati presentati alla riunione annuale di novembre 2017 dell’American Medical Informatics Association e più ampiamente pubblicati su BMC Public Health.
CKM Pubblicazioni correlate
- Kusnoor SV, Koonce TY, Hurley ST, McClellan KM, Blasingame MN, Frakes ET, Huang LC, Epelbaum MI, Giuse NB. Raccolta dei determinanti sociali della salute nell’ambito della clinica comunitaria: uno studio trasversale. BMC Sanità pubblica. 2018 Aprile 24; 18 (1):550. doi: 10.1186 / s12889-018-5453-2.
- Koonce TY, Kusnoor SK, Hurley ST, McClellan KM, Giuse NB. Combinando determinanti sociali e comportamentali dei questionari di salute per informare la medicina di precisione in una clinica del centro di salute della comunità. American Medical Informatics autunno Simposio novembre 2017.
- Prather AA, Gottlieb LM, Giuse NB, Koonce TY, Kusnoor SV, Stead WW, Adler NE. National Academy of Medicine Misure sociali e comportamentali: associazioni con salute auto-segnalata. Am J Prev Med. 2017 Ottobre;53 (4): 449-456.
- Giuse NB, Koonce TY, Kusnoor SV, Prather AA, Gottlieb LM, Huang LC, Phillips SE, Shyr Y, Adler NE, Stead WW. Istituto di Medicina Misure dei determinanti sociali e comportamentali della salute: uno studio di fattibilità. Am J Prev Med. 2017 Febbraio; 52 (2): 199-206.