副甲状腺機能低下症

副甲状腺機能低下症とは何ですか?

副甲状腺

4つの副甲状腺は、蝶形の甲状腺のすぐ後ろの首に位置する小さなエンドウ豆の大きさの腺です。 二つの副甲状腺は、甲状腺の各翼の後ろにあります。

副甲状腺は副甲状腺ホルモンと呼ばれる化学物質(ホルモン)を放出します。 このホルモンは、体内の2つの塩のレベルを制御するのに役立ちます:カルシウムとリン。

副甲状腺機能低下症は、次のいずれかの場合に発生します:

  • 副甲状腺は十分な副甲状腺ホルモンを放出しないか、
  • 放出された副甲状腺ホルモンが正常に機能しない。

活性副甲状腺ホルモンの低レベルは、血液中のカルシウムレベルを低下させ、リン酸レベルを上昇させる。

なぜ体はカルシウムとリンを必要とするのですか?

カルシウムとリンが結合して体内のリン酸カルシウムを作ります。 リン酸カルシウムは骨や歯に硬度と強度を与えます。 カルシウムおよびリンはまた傷害の後で凝血を助けるために必要です。 彼らはまた、筋肉や神経が適切に機能するために必要とされています。

誰が副甲状腺機能低下症を取得しますか?

副甲状腺機能低下症はまれである。 男性と女性は同じように問題を抱えている可能性があります。 誰かが副甲状腺機能低下症を発症する可能性のある年齢は、その原因によって異なります。

副甲状腺機能低下症の原因は何ですか?

副甲状腺機能低下症は:

  • 小児期または成人の生活の中で発症するもの(取得されたもの)。
  • 短命(一時的)。
  • 誰かが(先天性)を持って生まれている何か。
  • あなたの遺伝子を介して、あなたの親戚から渡されました(継承されました)。

後天性副甲状腺機能低下症

後天性副甲状腺機能低下症の一般的な原因は首の手術後です。 例えば、甲状腺の手術中に、副甲状腺が誤って損傷したり除去されたりすることがあります。 時には、副甲状腺は、潜在的な癌のために、または過剰に活動する副甲状腺の治療として除去されることがあります。

放射線治療頸部または胸部の癌に対する治療。 これは、副甲状腺に損傷を与え、それらを不活性にする可能性があります。 癌の治療に使用される特定の薬は同じことを行うことができます。

副甲状腺はまた、癌細胞によって置換され破壊され、体内の他の場所の癌から広がっていく可能性があります。 これは、副甲状腺ホルモン放出および副甲状腺機能低下症の減少を引き起こす。

一過性副甲状腺機能低下症

これは、早すぎる(時期尚早)生まれた赤ちゃんで最も一般的に発生します。 それはまた、通常の時間に生まれたそうでなければ健康な赤ちゃんに発生する可能性があります。 副甲状腺ホルモンは腺にありますが、赤ちゃんが生まれた後は正常には放出されません。 それは最終的に解放され、すべてが正常に戻ります。

一過性副甲状腺機能低下症は、母親が糖尿病を患っているか、母親が過活動性副甲状腺を持っている場合、赤ちゃんに影響を与える可能性が高くな

先天性副甲状腺機能低下症

ジゲージ症候群。 これは先天性の状態です-あなたはそれを持って生まれるかもしれません。 赤ちゃんが子宮内で成長している間、副甲状腺は適切に発達しません。 この症候群を持つ人々は、副甲状腺機能低下症を持っています。 また、免疫組織はきちんと働かないし、口(口蓋裂)の屋根の開発の中心問題そして問題があるかもしれません。

先天性副甲状腺機能低下症はまた、多くの問題(a症候群)の一つであり得る。 一つの例は、難聴や腎臓の発達に伴う問題で発生する副甲状腺機能低下症です。

自己免疫性副甲状腺機能低下症

副甲状腺機能低下症は、副甲状腺を攻撃する特定のタンパク質(抗体)によって引き起こされる遺伝的問題によ これは自己免疫疾患と呼ばれています。

通常、私たちの体は感染症と戦うための抗体を作ります-例えば、私たちが風邪をひいたり、喉の痛みを持っているとき。 これらの抗体は、感染の原因となる細菌、ウイルスまたは他の細菌の細胞を殺すのに役立ちます。 自己免疫疾患では、体は正常な細胞を攻撃する同様の抗体(自己抗体)を作る。

自己免疫性副甲状腺機能低下症では、これらの自己抗体は副甲状腺の細胞を攻撃する。 自己免疫性副甲状腺機能低下症は、単独で、または糖尿病および甲状腺疾患を含む症候群の一部として存在し得る。

遺伝性副甲状腺機能低下症は、体が副甲状腺ホルモンを作るために必要な遺伝子の遺伝的問題によっても引き起こされる可能性があります。 これは副甲状腺のホルモンの欠乏の原因となる遺伝子がきちんと作用しないことを意味します。

偽性副甲状腺機能低下症

これは遺伝性のまれな疾患である。 副甲状腺ホルモンは体内に存在しますが、体はそれに正常に反応することができません。 血液中の低カルシウムレベルがあります。 影響を受けた人々は短く、足と手に骨が短くなっています。 彼らはまた、糖尿病や甲状腺機能低下症を持っている可能性があります。

偽性副甲状腺機能低下症

これは、上記のように偽性副甲状腺機能低下症の特徴を持っているが、血液中のカルシウムとリン酸のレベルは正常である場合に発生する。

副甲状腺機能低下症の症状は何ですか?

人々はさまざまな方法で副甲状腺機能低下症の異なる症状を経験します。 症状は、主に血液中のカルシウムの低レベルの影響によるものです。

軽度の症状は通常ゆっくりと進行し、治療を必要としない場合があります。 重度の症状が急速に来て、緊急の治療を必要とすることがあります。 これは点滴によって静脈に直接与えられるカルシウムとあるかもしれません(静脈内で)。

発生する可能性のある症状には次のものがあります:

  • 筋肉痛。
  • おなか(腹部)の痛み。
  • 指、足指、または顔のうずき、振動、灼熱感、またはしびれ。
  • 顔の筋肉の痙攣。
  • 手根性痙攣(手足の筋肉の収縮、または締め付け)。
  • メモリの問題。
  • 疲れ。
  • 視力の問題。
  • 乾燥肌と髪。

副甲状腺機能低下症の合併症はありますか?

発生する可能性のある合併症は、主に体内のカルシウムレベルが低いことによるものです。 合併症には次のものがあります:

  • 腎臓結石。
  • 心臓の正常な電気的活動の障害。 これは、順番に崩壊につながることができ、心臓のリズムの不規則性につながることができます。
  • 低カルシウムレベルが小児期に治療されないと、発育不良、歯の問題および精神発達の問題が発生する可能性があります。

副甲状腺機能低下症はどのように診断されますか?

身体検査

あなたの医者があなたを検査するときに探すかもしれないことがいくつかあります:

  • 彼らはあなたの口を少し開いてあなたの耳の前でタップすることがあります。 あなたのカルシウムレベルがあるため、副甲状腺機能低下症の低い場合、これはあなたの顔の筋肉の繰り返し収縮(締め付け)を引き起こす可能性があ これはChvostekのサインと呼ばれています。
  • 医師はまた、あなたの腕の下部の周りに血圧カフを膨らませることができます。 あなたのカルシウムレベルがあるため、副甲状腺機能低下症の低い場合は、上記のように、これは、caropedal痙攣につながることができます。
  • 彼らはあなたの目を検査して、副甲状腺機能低下症の合併症となり得る白内障を探すかもしれません。
  • 彼らはあなたの筋肉の反射神経を調べるかもしれません。 これは、膝や肘などの筋肉の腱を叩くことによって行われる痛みのない検査です。 これは、腱ハンマーと呼ばれる特別な楽器を使用して行われます。 あなたのカルシウムレベルが副甲状腺機能低下症のために低い場合、これらの反射は通常よりもはるかに強力である可能性があります。

血液検査

血液検査で副甲状腺機能低下症が確認できます。 副甲状腺機能低下症では、あなたの血カルシウムレベルは低く、あなたの血の隣酸塩レベルは高く、あなたの副甲状腺のホルモンレベルは低いです。

副甲状腺機能低下症が自己免疫プロセスによって引き起こされていると医師が疑っている場合、他の血液検査を示唆するかもしれません。 例えば、彼らはこれも影響を受けていないことを確認するためにあなたの甲状腺を見たいと思うかもしれません。

その他の可能性のある調査

医師は副甲状腺機能低下症の原因を探すためにいくつかの他の検査を提案するかもしれません。 例えば:

  • 手のX線-偽副甲状腺機能低下症で見られる短縮された骨を探すために。
  • 心臓の超音波スキャン(心エコー図)-ジゲージ症候群に関連する心臓の異常を探す。
  • 遺伝学的研究-副甲状腺機能低下症の遺伝的原因があると医師が疑う場合は、特別な血液検査を行うことができます。

治療の目的は何ですか?

治療の目的は、血流中に十分なレベルのカルシウムが存在することを確認することです。 これは、低カルシウムレベルに関連する症状がないことを意味するはずです。

副甲状腺機能低下症を患っていると自分自身を識別するために、医療緊急識別ブレスレットまたは同等のものを持っていることをお勧めします。 これは、あなたが崩壊したり、混乱したり、無意識に発見された場合、医師はカルシウムで迅速な治療が必要であることを知るようにするためです。

治療の選択肢は何ですか?

カルシウムとビタミンDサプリメント

副甲状腺機能低下症は、口から摂取したカルシウムとビタミンDサプリメントで治療されます。 ビタミンDの補足はビタミンDがまたカルシウムレベルを調整するのを助けるので必要である。 それは骨からのカルシウムの解放を刺激し、カルシウムが腸および腎臓から吸収されるのを助けます。

カルシウムとビタミンDを十分に摂取していることを確認するためには、定期的な血液検査が必要です。

治療は通常生涯です。 これらはあなたが店頭で買うことができる栄養補助食品ではありませんが、あなたの医者による注意深い監視を必要とするより強い薬です。

静脈内カルシウム

重度の症状がある場合は、点滴(静脈内)を介して静脈に直接カルシウムを投与する必要がある場合があります。

ダイエット

カルシウムとビタミンDが豊富な食事もお勧めです。

その他の治療

副甲状腺機能低下症に対する他の治療法があります。 あなたはあなたの甲状腺を除去するための手術を持っている場合たとえば、副甲状腺の一つは、(移植)移動し、首や腕に再配置することができます。 これは、副甲状腺ホルモンを放出し続けることができることを意味する。

人工(合成)副甲状腺ホルモンが生産されているが、広く入手可能ではなく、依然として利点と安全性を検討するための長期試験を受けている。

副甲状腺機能低下症の予後

副甲状腺機能低下症がカルシウムとビタミンDで適切に治療されれば、見通し(予後)は良好です。 しかし、これはあなたが生活のために毎日薬を服用に依存しています。 また、必要に応じて薬の投与量を慎重に調整できるように、定期的な血液検査を行う必要があります。

副甲状腺機能低下症は予防できますか?

甲状腺または頸部の手術中、外科医は副甲状腺を特定し、可能であれば損傷を避ける必要があります。 甲状腺や頸部の手術、頸部や胸部への放射線療法、または化学療法(癌の治療)を受けている人は、低カルシウムレベルの症状や徴候を監視する必要があ

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