Mrs.J,age49,presents to your psychiatric clinic. ここ数年、彼女は閉経期であることに起因する寝汗やほてりを経験してきました。 しかし、彼女は彼女が貢献していると感じているいくつかのライフイベントに苦しんでいます。 彼女の母親はアルツハイマー病と診断され、特別養護老人ホームに移動しなければならなかったが、J夫人は非常にストレスが多いと感じた。 同時に、彼女の娘は大学のために家を出て、彼女の息子は彼の大学の選択肢を模索しています。 最近、夫人Jは彼女の気分のために働くことができず、彼女は彼女が結果として彼女の仕事を失うかもしれないことを恐れています。 彼女は彼女がどのように感じているかについて彼女の夫に話をするのに苦労しており、ますます孤立していると感じています。 最後の月にわたって、彼女は睡眠およびより少ないエネルギー高められた問題を有した;ある日彼女はベッドから出るために苦闘する。 彼女は集中することが困難であり、より物忘れが多いと感じています。 彼女は趣味に興味を失い、もはや彼女の友人と会うことはありません。 彼女はうつ病や不安の病歴はありませんが、彼女はそれぞれの子供の誕生後数ヶ月の気分が非常に低いと感じています。
J夫人の症状は更年期障害やうつ病に関連していますか? さらに調査が必要なのは何ですか? 彼女のmenopausal状態のためにあなたの処置の計画を変更するか。
女性は、閉経期を含む生殖生活を通じて精神症状および障害を発症するリスクが高い。 月経閉止期は女性がvasomotor徴候(寝汗およびほてり)、性の徴候および睡眠の難しさを含む多数の物理的な徴候を、経験するかもしれないとき、生命転移の時 抑うつ症状は閉経時により頻繁に起こり、統合失調症の症状が悪化することがある。
月経閉止期では、減少したエストロゲンのレベルは高められた気分の徴候、物理的な徴候および精神病の徴候と相関するかもしれません。 このように、精神科医は、補助ホルモン補充療法に関する協力が有益であるかどうか、およびその利益が潜在的なリスクを上回るかどうかを検討す さもなければ、月経閉止期の不況の処置はmenopausal転移の外の処置に療法が役割の転移および損失に焦点を合わせるかもしれない間、serotonergic抗鬱剤が目標とするvasomotor徴候を助けるかもしれないけれども、類似しています。 この記事では、なぜ女性が更年期障害、エストロゲンの役割、および女性の人生のこの段階で気分や精神病性障害の治療の間に精神病のリスクが高
女性のライフサイクルには、生殖ホルモンや生活の変化に関連する精神疾患に対する脆弱性の増加のいくつかの期間が含まれています。 男性と比較して、女性は生涯にうつ病を発症するリスクが約2倍あります。1初潮が始まると、精神的健康上の問題のリスクが増加する(表11,2)。 女性は妊娠と産後の両方で気分障害のリスクが高く、研究されている人口に応じて、女性の約7分の1から4分の1が産後うつ病を経験します。 最後に、女性は閉経周辺期の気分の困難の危険にさらされています。 不況の歴史とのそれらはperimenopauseの特に高い危険にあります。2
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