脊髄髄膜炎:あなたの質問、答えた

髄膜炎:それは脳のためだけではありません。 脊髄でそれを認識し治療する方法を学びます。

Sandra Gordonによって書かれた
Lali Sekhon、MD、PhD、FAANS、FRACS、FACSによってレビューされました

ほとんどの人は髄膜炎を脳の病気と考えていますが、それが背骨にも影響を与えることを知っていましたか? 脊髄髄膜炎は、脳および脊髄を覆う保護組織である髄膜の潜在的に致命的な感染症である。 それは、くしゃみ、話し、キス、または食べ物や飲み物を共有することによって人から人へ伝達される特定のウイルス、細菌、または真菌によって引き起こ

流行性耳下腺炎や麻疹などの他の感染症を引き起こすのと同じ種類のウイルスや病原体も髄膜炎を引き起こす可能性があります。 脳と背骨の周りのライニングは、感染に接続されている一方のサイトから他方のサイトに移動したり、脳や背骨のいずれかに滞在することができま

脊髄髄膜炎についての質問があることを知っています。 ここにいくつかの答えがあります。

髄膜とは何ですか?

髄膜は脳と脊髄を取り囲む保護膜です。 彼らは三つの層で構成されています:

  • Pia mater:細胞の内側の繊細な層
  • くも膜mater:結合組織の鎖で構成される中間層
  • 硬膜:厚くて丈夫な外層

脊髄髄膜炎は、ウイルス、細菌、または他の病原体が髄膜層に侵入し、免疫系を活性化し、炎症を引き起こすと発症する可能性がある。 通常、脊髄髄膜炎を引き起こす生物は鼻と喉に存在し、問題を引き起こすことはありません。

これらの有害な病原体と接触するほとんどの人は、子供でさえ病気になることはありません。 病原体が髄膜に侵入する前に、体は病気と戦う抗体を産生する。 他の人はそれほど幸運ではないので、病気に脆弱になります。 脳および脊髄組織がこれらの病原体の1つに感染すると、組織が膨潤し、脳への血流が妨げられます。

脊髄髄膜炎の主なタイプは何ですか?

米国で最も一般的な脊髄性髄膜炎の2つのタイプが含まれます:

ウイルス性髄膜炎:ウイルス性髄膜炎は、口から体内に入り、脳や周囲の組織に移動し、増殖する一般的なウイルスであるエンテロウイルスによって引き起こされます。 しかし、他のウイルスはまた、げっ歯類からepstein-Barr、麻疹、インフルエンザ、西ナイルウイルスおよびリンパ球性絨毛膜炎ウイルスを含む流行性耳下腺炎、ヘルペスウイルスを引き起こすウイルスを含む髄膜炎を引き起こす可能性があります。 これらのウイルスのいずれかが髄膜に広がると、脊髄髄膜炎が発症する可能性があります。 これは通常、細菌性髄膜炎よりも重症ではない。

細菌性髄膜炎:このタイプの脊髄性髄膜炎は、有害な細菌が髄膜に侵入したときに引き起こされます。 これは一般的にウイルス性髄膜炎よりも危険であり、治療しないと致命的になる可能性があります。 細菌性髄膜炎の最も一般的なタイプの三つが含まれます:

  1. インフルエンザ菌(Hib)は、脳および脊髄の内層(髄膜炎)および血流の両方の重度の感染症を引き起こす可能性があります。
  2. 肺炎球菌性髄膜炎は、肺炎連鎖球菌によって引き起こされます。 肺炎球菌性髄膜炎は細菌性髄膜炎の最も一般的な形態であり、米国では毎年約6,000人に影響を及ぼします。
  1. 髄膜炎菌性髄膜炎は、髄膜炎菌性疾患としても知られており、あまり一般的ではないタイプの細菌性髄膜炎である。 髄膜炎菌性髄膜炎は、細菌Neisseria meningitidesによって引き起こされ、神経障害と脳卒中の国立研究所によると、毎年米国で約2,600人に影響を与えます。

脊髄髄膜炎の症状は何ですか?

ウイルス性または細菌性脊髄髄膜炎は、以下を含む様々な症状を引き起こす可能性があります:

  • 疲労
  • 発疹
  • 首と背中の硬さ
  • 光に対する感受性
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 複視
  • 眠気
  • 聴覚困難
  • 筋肉の衰弱
  • 頭痛
  • 混乱
  • 泣くことができない(幼児/幼児)
  • 覚醒困難(幼児/幼児)
  • 発作
  • 行動の変化

症状は、病気の細菌の形でより顕著になる傾向があります。 これは、多くの場合、ウイルス性髄膜炎と比較して、より多くの炎症に関連しています。

脊髄髄膜炎はどのような合併症を引き起こす可能性がありますか?

髄膜炎(ウイルス性または細菌性)の種類によっては、この脳および脊髄感染の結果は深刻であり、永続的な脳および器官の損傷、脳卒中、聴力または四肢の喪失、あるいは死に至る可能性がある。 髄膜炎の症状を経験する人は、診断と治療のためにすぐに医師の診察を受けるべきです。 あなたやあなたの子供が気分が良くなることを期待して、待ってはいけません。 脊髄髄膜炎はすぐに深刻になることがあります。 小さな詳細は、特に幼児では、あなたの医者が次に何をすべきかを決定するのに役立ちます

脊髄髄膜炎の危険にさらされている人は誰ですか?

脊髄髄膜炎になるにはどうすればよいですか? 年齢、免疫状態、グループ環境に存在するか、または免疫系が損なわれていることは、疾患に罹患するリスクを増加させる可能性がある。
5歳未満の小児および疾患、薬物、または最近の臓器または骨髄移植による免疫システムの弱化の人々は、ウイルス性髄膜炎のリスクが高い。 生後1ヶ月未満の乳児および免疫系が弱い乳児も、ウイルス性髄膜炎による重度の病気を経験する可能性が高くなります。 幸いなことに、ウイルス性髄膜炎のほとんどの原因は深刻ではありません。 ほとんどの子供は一から二週間で回復します。

細菌性髄膜炎のリスクが高い人には、2歳未満の小児およびHIVまたは糖尿病、ステロイド使用または化学療法治療などの状態から免疫系が弱 1歳未満の子供や免疫システムが抑制されている人、寮に住む大学生など、サハラ以南のアフリカなど、髄膜炎菌性髄膜炎が風土病である国への旅行者も、髄膜炎菌性髄膜炎を引き起こす可能性のある髄膜炎菌性疾患のリスクが高くなっています。

髄膜炎は、硬膜の周りのライニングが引き裂かれ、同時に創傷感染が起こる脊椎手術後に非常にまれに発生することがあります。

脊髄髄膜炎はどのように診断されますか?

あなたが病気の子供を持つ親なら、医者に伝える準備ができています:

  • あなたの子供の体温とあなたが使用した温度服用方法
  • あなたの子供の発熱軽減薬を与えてからどれくらいの時間が経過しているか、もし
  • あ”

脊髄髄膜炎を検出するために、医師は血液検査、画像検査、および脳および脊髄を囲む脳脊髄液を検査するための脊髄タップを行うことができる。 脊髄液が収集され、それが特定の細菌やウイルスが存在するかどうかを確認するために分析だ研究室に送信されます。

脊髄髄膜炎はどのように治療されますか?

抗ウイルス薬は、ウイルス性髄膜炎のいくつかのタイプの治療に役立つ可能性があります。 他の薬物は髄膜炎の徴候を扱って利用できるかもしれません。 医師は通常、ウイルス性髄膜炎の発熱や頭痛を和らげるために、安静、多量の液体、および薬を推奨しています。

抗生物質は細菌性脊髄髄膜炎の治療に役立ちます。 この疾患は、典型的には、病院で静脈内抗生物質で治療される。 それにもかかわらず、細菌性髄膜炎の子供の約10%が毎年それで死亡します。 抗生物質がすぐに開始されたとしても、子供は生物に圧倒される可能性があります。

髄膜炎菌(Neisseria meningitidis bacterium)は、血流に侵入する毒素を作り、数時間以内に子供や青年を殺すことができるため、特にステルス性があります。 それは、事実の後にそれを治療するよりも、細菌性髄膜炎を予防しようとする方がはるかに優れている主な理由の一つです。

脊髄髄膜炎は伝染性ですか?

はい、そのため、食事の前後の手洗いや浴室の使用、食べ物、飲料、食器、リップクリームの共有などの良好な衛生状態は、細菌性およびウイルス性髄膜炎 しかし、推奨される予防接種を受けることは、親が病気の細菌の形から子供を守るために取ることができる最も重要なステップの一つです。

インフルエンザ菌b型(Hib、PRP-TおよびPRP-OMPと略記)、肺炎球菌(PCV13およびPPSV23)、髄膜炎菌MenACWY-D、MenACWY-CRM、MenB-4CおよびMenBFHbp)を含むワクチンが利用可能であり、小児および若年成人の細菌性髄膜炎の三つの形態すべてを減少させている。
CDCは完全な予防接種スケジュールを持っています。 予防接種を逃したら、あなたの子供は追いつくことができる従ってそれがあなたの子供を十分に免疫されて得ることから停止させてはいけない。 そして心配しないでください。 あなたの子供はワクチン接種から病気を得ることができません。 ワクチンからの副作用は一般に2日まで持続できる注入の場所で赤みそして膨張のような穏やか、です。

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