Méningite spinale: Vos questions, Répondues

Méningite: Ce n’est pas seulement pour le cerveau. Apprenez à le reconnaître et à le traiter dans la moelle épinière.

Écrit par Sandra Gordon
Revu par Lali Sekhon, MD, PhD, FAANS, FRACS, FACS

La plupart des gens considèrent la méningite comme une maladie du cerveau, mais saviez-vous qu’elle peut également affecter votre colonne vertébrale? La méningite spinale est une infection potentiellement mortelle des méninges, le tissu protecteur recouvrant le cerveau et la moelle épinière. Elle peut être causée par des virus, des bactéries ou des champignons spécifiques qui se transmettent d’une personne à l’autre en éternuant, en parlant, en s’embrassant ou en partageant de la nourriture ou des boissons.

Les mêmes types de virus et d’agents pathogènes qui causent d’autres infections, telles que les oreillons et la rougeole, peuvent également provoquer une méningite. La muqueuse autour du cerveau et de la colonne vertébrale est reliée à l’infection peut se déplacer d’un site à l’autre ou rester dans le cerveau ou la colonne vertébrale.

Nous savons que vous avez des questions sur la méningite spinale. Voici quelques réponses.

Quelles sont les Méninges ?

Les méninges sont les membranes protectrices entourant le cerveau et la moelle épinière. Ils sont composés de trois couches:

  • Pia mater: Une couche interne délicate de cellules
  • Mater arachnoïde: Une couche intermédiaire composée de brins de tissu conjonctif
  • Dure-mère: Une couche externe épaisse et dure

La méningite spinale peut se développer lorsqu’un virus, une bactérie ou un autre agent pathogène envahit les couches méningées, active le système immunitaire et provoque une inflammation. En règle générale, les organismes responsables de la méningite spinale résident dans le nez et la gorge et ne causent jamais de problèmes.

La plupart des personnes qui entrent en contact avec ces agents pathogènes nocifs ne tombent jamais malades, même les enfants. Le corps produit des anticorps anti-maladies avant que les agents pathogènes n’envahissent les méninges. D’autres n’ont pas autant de chance, ce qui les rend vulnérables à la maladie. Lorsque le tissu cérébral et rachidien est infecté par l’un de ces agents pathogènes, le tissu gonfle, empêchant le flux sanguin vers le cerveau.

Quels sont les Principaux Types de Méningite spinale?

Les deux types de méningite spinale les plus courants aux États-Unis comprennent:

Méningite virale: La méningite virale est causée par des entérovirus, des virus courants qui pénètrent dans le corps par la bouche et se rendent au cerveau et aux tissus environnants où ils se multiplient. Mais d’autres virus peuvent également causer la méningite, y compris les virus responsables des oreillons, des herpèsvirus, notamment d’Epstein-Barr, de la rougeole, de la grippe, du virus du Nil occidental et du virus de la chorioméningite lymphocytaire provenant de rongeurs. Si l’un de ces virus se propage aux méninges, une méningite spinale peut se développer. C’est généralement moins grave que la méningite bactérienne.

Méningite bactérienne: Ce type de méningite spinale est causé lorsque des bactéries nocives envahissent les méninges. Ceci est généralement plus dangereux que la méningite virale et peut être mortel s’il n’est pas traité. Trois des types les plus courants de méningite bactérienne comprennent:

  1. Haemophilus influenzae (Hib) peut provoquer des infections graves de la muqueuse du cerveau et de la moelle épinière (méningite) et de la circulation sanguine.
  2. Méningite à pneumocoque, causée par la bactérie Streptococcus pneumoniae. La méningite à pneumocoque est la forme la plus courante de méningite bactérienne, qui touche environ 6 000 personnes aux États-Unis chaque année.
  1. La méningite méningococcique, également connue sous le nom de méningococcie, est un type moins courant de méningite bactérienne. La méningite à méningocoque est causée par la bactérie Neisseria meningitides et affecte environ 2 600 personnes aux États-Unis chaque année, selon le National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

Quels Sont Les Symptômes De La Méningite Spinale?

La méningite spinale virale ou bactérienne peut provoquer une gamme de symptômes, notamment:

  • Fièvre
  • Fatigue
  • Éruption cutanée
  • Raideur de la nuque et du dos
  • Sensibilité à la lumière
  • Nausées
  • Vomissements
  • Vision double
  • Somnolence
  • Difficulté auditive
  • Faiblesse musculaire
  • Maux de tête
  • Confusion
  • Pleurs inconsolables (nourrissons / tout-petits)
  • Difficulté à se réveiller (nourrissons / tout-petits)
  • Convulsions
  • Changements de comportement

Les symptômes ont tendance à être plus prononcés avec la forme bactérienne de la maladie car elle est souvent associée à plus d’inflammation que la méningite virale.

Quelles Complications La Méningite Spinale Peut-Elle Causer?

Selon le type de méningite (virale ou bactérienne), les résultats de cette infection du cerveau et de la moelle épinière peuvent être graves, entraînant des lésions permanentes du cerveau et des organes, un accident vasculaire cérébral, une perte de l’ouïe ou des membres, voire la mort. Toute personne présentant des symptômes de méningite devrait consulter immédiatement un médecin pour un diagnostic et un traitement. N’attendez pas, en espérant que vous ou votre enfant vous sentirez mieux. La méningite spinale peut devenir grave rapidement. De petits détails, en particulier chez les jeunes enfants, peuvent aider votre médecin à décider quoi faire ensuite

Qui est à risque de méningite spinale?

Comment contractez-vous la méningite spinale? L’âge, le statut immunitaire, le fait de résider dans un environnement de groupe ou d’avoir un système immunitaire compromis peuvent augmenter le risque de contracter la maladie.
Les enfants de moins de 5 ans et les personnes dont le système immunitaire est affaibli par une maladie, des médicaments ou une greffe récente d’organe ou de moelle osseuse courent un risque accru de méningite virale. Les bébés de moins de 1 mois et ceux dont le système immunitaire est affaibli sont également plus susceptibles de souffrir d’une maladie grave due à une méningite virale. Heureusement, la plupart des causes de méningite virale ne sont pas graves. La plupart des enfants se rétablissent en une à deux semaines.

Les personnes à risque accru de méningite bactérienne comprennent les enfants de moins de 2 ans et les adultes dont le système immunitaire est affaibli par une maladie telle que le VIH ou le diabète, l’utilisation de stéroïdes ou un traitement de chimiothérapie. Les enfants de moins de 1 an et les personnes dont le système immunitaire est supprimé, les étudiants et les autres personnes qui résident dans des dortoirs, ainsi que les voyageurs se rendant dans des pays où la méningite à méningocoque est endémique, comme l’Afrique subsaharienne, courent également un risque accru de méningococcie, qui peut provoquer une méningite spinale.

La méningite peut également survenir très rarement après une chirurgie de la colonne vertébrale où la muqueuse autour de la dure-mère est déchirée et en même temps une infection de la plaie se produit.

Comment La Méningite Spinale Est-Elle Diagnostiquée?

Si vous êtes parent d’un enfant malade, soyez prêt à le dire au médecin:

  • La température de votre enfant et la méthode de prise de température que vous avez utilisée
  • Combien de temps cela fait depuis qu’il a administré à votre enfant un médicament anti-fièvre, le cas échéant
  • Le comportement de votre enfant, tel que: « Elle ne veut pas manger et est très pointilleuse »

Pour détecter la méningite spinale, les médecins peuvent effectuer des tests sanguins, des tests d’imagerie et un robinet rachidien pour tester le liquide céphalo-rachidien, qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Le liquide céphalo-rachidien est collecté et envoyé au laboratoire, où il est analysé pour voir si des bactéries ou des virus spécifiques sont présents.

Comment La Méningite Spinale Est-Elle Traitée?

Les médicaments antiviraux peuvent aider à traiter certains types de méningite virale. D’autres médicaments peuvent être disponibles pour traiter les symptômes de la méningite. Les médecins recommandent généralement le repos au lit, beaucoup de liquides et des médicaments pour soulager la fièvre et les maux de tête en cas de méningite virale.

Des antibiotiques sont disponibles pour aider à traiter la méningite spinale bactérienne. La maladie est généralement traitée avec des antibiotiques par voie intraveineuse à l’hôpital. Néanmoins, environ 10% des enfants atteints de méningite bactérienne en meurent chaque année. Même si les antibiotiques commencent rapidement, un enfant peut être submergé par l’organisme.

Le méningocoque (bactérie Neisseria meningitidis) est particulièrement furtif car il peut fabriquer une toxine qui envahit la circulation sanguine, tuant un enfant ou un adolescent en quelques heures. C’est l’une des principales raisons pour lesquelles il vaut mieux essayer de prévenir la méningite bactérienne que de la traiter après coup.

La méningite Spinale est-Elle contagieuse?

Oui, c’est pourquoi une bonne hygiène, comme se laver les mains avant et après les repas et utiliser la salle de bain, et ne pas partager de nourriture, de boissons, d’ustensiles ou de baume à lèvres peut aider à arrêter la propagation de la méningite bactérienne et virale. Mais se faire vacciner est l’une des mesures les plus importantes que les parents peuvent prendre pour protéger leurs enfants des formes bactériennes de la maladie.

Des vaccins, dont Haemophilus influenzae de type b (en abrégé Hib, PRP-T et PRP-OMP), pneumococcique (PCV13 et PPSV23) et méningococcique MenACWY-D, MenACWY-CRM, MenB-4C et MenBFHbp) sont disponibles, qui ont réduit les trois formes de méningite bactérienne chez les enfants et les jeunes adultes.
Le CDC a un calendrier de vaccination complet. Si vous manquez une vaccination, votre enfant peut rattraper son retard, alors ne laissez pas cela vous empêcher de le faire vacciner complètement. Et ne t’inquiète pas. Votre enfant ne peut pas contracter la maladie grâce à la vaccination. Les effets secondaires des vaccins sont généralement bénins, tels qu’une rougeur et un gonflement au site d’injection pouvant durer jusqu’à deux jours.

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