適応：腫瘍切除後、外傷後/骨折、microsomia、外科的に切断された関節、anklosis、serverely退化した関節。
説明:TMJ総関節置換術(TJR)は、耐え難いおよび/または難治性のTMJ痛みおよび重度の関節損傷を有する患者において行われる開関節手術である。 ほとんどの患者は非外科処置および頻繁に多数の外科を含む前の処置の多数の様相を失敗しました。 Tjrには、顆を金属または肋骨移植片に置き換えることが含まれ、
TMJ TJR手術には2つの切開が必要です。 上部の切り傷は耳の前の共同区域になされます。 より低い切り傷は上部の首の皮の折目でなされます（もしあれば）。 上部の切り傷は通常sideburn区域の中から、そして耳の上の前のそして耳自体に伸びる伸びます。 耳の中に伸びる部分は、切開部を視界から隠すためにそこに配置されます。 この”スキンフラップ”は、下にある層を露出させるために前方に反射されます。 筋膜層が露出し、反射され、ＴＭＪカプセルが露出する。 カプセルが開かれ、関節の骨が検査され、粗い表面、鋭いエッジ、空洞または解剖学的異常を特定するために特別な注意が払われる。 ディスク（半月板）は、通常、以前の手術中に除去されています。
下顎（下顎）に遭遇するまで、首の組織を通して下切開を行います。 この切り傷はcondylar語頭音添加が所定の位置にねじで締まる下顎の部分を露出します。 下部切開部は、組織の下のトンネルを介して上部切開部に接続される。
フォッサ（ソケット）は電動工具で平滑化されています。 Condyleは金属の取り替えのための部屋を可能にするために断ち切られる。 Fossaの語頭音添加は自然なfossaに置かれ、ワイヤーかねじによって握られます。 顆は位置にそれから合い、二、三本のねじが付いている下顎に付す。 ほとんどの人工関節は、個々の患者ごとにカスタムメイドされています。
肋骨移植片では、補綴物を移植する代わりに、顆が切断され、患者の肋骨の一部がその場所に取り付けられています。 この肋骨の接木は接合箇所内の新しいcondyleとして機能します。
切開が行われる直前に、患者の顎はしばしば一緒に配線されています。 これは、TMJ TJR処置が行われたときに歯が正しい位置になるように行われます。 顎は外科の後の週に数日の間一般に一緒にワイヤーで縛られます。
上部切開部はフェイスリフト切開部の前部に似ているため、非常に美容的です。 通常、傷跡の唯一の目に見える部分は、耳の上部の前にあります。 残りの傷跡は側に隠されていますバーン領域と耳の内側。 下切開は、通常、それが存在する皮膚の折り目によってうまくカモフラージュされます。 通常、切開部はほぼ完全に検出できません。
手術後のケア：温熱療法、鎮痛薬、CPMを含む積極的な理学療法、緊密かつ頻繁なフォローアップ、イメージングによる年間評価
（詳細については、手術後のリハ)