백혈구 세포 혈관염은 작은 혈관의 혈관염이며 과민증 혈관염으로도 설명됩니다.
백혈구 세포 혈관염의 조직학
백혈구 세포 혈관염의 저전력보기는 표재성 및 중간 혈관 주위 염증 패턴을 갖는 바쁜 진피의 패턴을 제공한다(그림 1). 혈관에서 혈관 외 유출을받는 것 외에도 혈관 주위 및 간질 패턴에 주로 호중구가 있습니다(그림 2 및 3). 혈관 외 적혈구 외에도 핵 먼지를 형성하는 백혈구 세포(호중구 변성)가 나타납니다(그림 3 및 4). 병원성 요구 사항 인 섬유소 유출이있는 혈관의 섬유소 성 괴사는 많은 경우에 잘 보이지 않거나 없을 수 있습니다(그림 3 및 4 는 경미한 섬유소 성 괴사를 보여줍니다).
다양한 수의 호산구가 보일 수 있으며 수가 증가하면 약물을 근본 원인으로 제안 할 수 있습니다.
염증 침윤 및 혈관벽 손상 정도에서 볼 수있는 상당한 변화와 함께 생검의 타이밍에 따라 변화가 다르다는 것을 인식하는 것이 중요합니다.
백혈구 세포성 혈관염 병리학
백혈구 세포성 혈관염의 특수 얼룩
면역 형광법은 혈관벽 내에서 피브리노겐의 침착을 볼 수 있으므로 혈관 손상을 확인하는 데 유용 할 수 있습니다. 관련 피부의 생검은 더 높은 수율을 보입니다.
양성 이가는 또한 헤녹 슈에 대한 단서로서 유용하다.
백혈구 세포 성 혈관염의 감별 진단
헤 노크슈 10:자반증:조직학은 동일합니다. 면역 형광에 이가 증착은 임상 진단을 확인합니다,그러나 이가 양성은 이가 또한 다른 시나리오에서 볼 수있는 진단과 동의어가 아니다.
두드러기 혈관염:이 상태에서 변화가 매우 유사 할 수 있지만 일반적으로 더 두드러진 표면 피부 부종이 있으며 염증성 침윤의 밀도가 적습니다. 특히 진단을 위해 충분한 것과 같이 어떤에 의해 변론된 순수한 림프성 맥관염 조차를 가진 보다 적게 명백한 호중구 분대가 있을지도 모릅니다.
패혈증 혈관염:여기서 단서는 혈전에 의한 혈관 폐색입니다. 어떤 백혈구 경우 약간있을 수 있습니다.
달콤한 증후군:주목할만한 유두 피부 부종의 존재와 과자에 확산 된 호중구 침윤은 차별적이어야합니다. 엄격히 건의되는 동안 이것은 케이스의 소수 민족에서 문서화되었습니다 뜻깊은 섬유소성 괴사가 없어야 합니다.