화상 피해자의 다양한 유형의 폐 손상
이 기사에서:
- 연소된 폐의 강도 및 부상
- 흡입 화상
- 연소된 폐의 호흡 손상
- 흡입 부상으로 인한 합병증
- 화상 환자의 흡입 부상 의심
- 기관지경 평가
- 화학 흡입
- 조기 삽관이 필요한 이유
- 화학 화상 및 화학 흡입 치료
- 폐 손상에 대한 화재 화상 치료 방법
연소 된 폐의 강도와 부상
때때로,특히 화염과 화재가 몸에 화상을 입으면 입에서 폐까지 호흡기가 손상 될 수 있습니다. 이것은 얼굴의 2 도 화상 또는 3 도 화상과 관련 될 수 있습니다. 그것은 또한 화상이없고 화재로 인한 뜨거운 연기의 흡입과 관련 될 수 있습니다. 폐 손상 정도는 다음 기준에 따라 다릅니다:
- 노출의 강도
- 온도에 도달
- 흡입된 연기의 화학적 조성
- 연소된 개인의 기존 조건
흡입 화상
실제 열 관련 부상은 일반적으로 연기 흡입으로 입과 목구멍에 국한되어 성대 아래의 유일한 문제입니다. 또한 있을 수 있습니다 총 몸 효과 가스 유해 물질 또는 폐에 의해 혈 류를 입력 하는 화학 물질을 포함 하는 경우.
불타는 폐의 호흡 손상
사람이 화상을 입을 때 약 15-20%의 시간 동안 호흡 손상도 지속되어 화상을 입은 사람의 이환율과 사망률을 추가 할 수 있습니다. 부상 이러한 유형의 유지 화상 피해자는 화상의 치료를 넘어 특별한주의가 필요합니다.
흡입 부상으로 인한 합병증
화상 피해자의 흡입 부상으로 인한 몇 가지 합병증이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
- 사망 위험 증가
- 혈류로의 공기 교환 불량
- 성인 호흡 곤란 증후군
- 증가 된 체액 요구량
- 폐 섬유증
- 영구적 인 폐 손상
화상의 경우 폐 손상 치료의 어려움
화상 환자의 폐 손상 치료는 어렵다. 실제로,피부 화상 자체를 치료하는 것보다 폐 손상을 치료하는 것이 더 어려운 것으로 밝혀졌습니다. 환자가 잘 보일 때라도,상해를 포위하는 요인에 근거를 둔 흡입 상해가 생겼다는 것을 일찍부터 인식하는 것이 중요합니다. 화재 또는 화염에 대한 노출 시간이 길수록 흡입 부상이 발생할 가능성이 커집니다.
화상피해자의 흡입상해 의심
다음과 같은 경우 흡입상해가 발생하거나 발생할 가능성이 있습니다.:
- 그슬린 눈썹이나 코털
- 중독,노인 또는 화재에 갇힘으로 인한 화재에 장기간 노출
- 입안의 화상 부상
- 검은 가래
- 쉰 목소리 또는 먹기 어려움
기관지경 검사
기관지경 검사
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기관지경 검사
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신속한 개입이 있어야 하는지 알아보는 것은 기관 및 상부 기관지에 대한 기관지경 평가를 하는 것이다. 이것은 긴 관의 끝에 사진기를 사용하고 기도로 삽입하는 관련시킵니다. 입,기관 또는 기관지에있는 조직의 그을음 또는 발적 및 부종이있는 경우,그 일이 일어나기 전에 상황이 악화되고 삽관이 필요할 수 있음을 의미합니다.
화학 흡입
흡입된 가스에 화학 물질이 있는 경우 흡입 부상이 더 심합니다. 화학 물질은 폐에 부식성이 있거나 흡입되는 화학 물질에 따라 신체를 독살 할 수 있습니다. 흡입 상해가 일어날 때,막의 점막은 떨어져 벗길 수 있어,또한 삼출물에게 불린 액체를,공기 통로로 조직에서 흐르기 위하여 일으키는 원인이 되. 이것은 결국 기류와 방해하는 점막에 고착하는 두꺼운 섬유소 던지기가 되기 위하여 말립니다.
조기 삽관이 필요한 이유
언급 한 바와 같이,환자를 나중에보다는 일찍 인공 호흡기에 놓아야 할 필요가있을 수 있습니다. 이러한 이유는 다음과 같습니다:
- 얼굴과 목의 많은 연소
- 기도 막힘의 징후
- 호흡 부전
- 일산화탄소 또는 시안화물 독성
- 신체 표면적의 40%이상의 화상
- 위 내용물의 흡인으로부터 기도를 보호할 필요성
- 혈압 불안정
기도 삽관 및 관리는 흡입 부상의 경우 취할 수있는 가장 좋은 첫 번째 조치입니다. 그러나 조기에 또는 불필요하게 수행 할 수 있습니다. 이 작업의 위험은 다음과 같습니다:
- 화상 피해자와 통신할 수 없습니다.
- 너무 많은 진정이 필요할 수 있음
- 기도 손상
화학 화상 및 화학 흡입 치료일산화탄소 중독
일산화탄소 중독은 화상 피해자의 연기 흡입으로 발생할 수 있습니다. 일산화탄소는 헤모글로빈에 결합 할 수 있으며 산소가 헤모글로빈에 결합하는 것을 방지합니다. 헤모글로빈의 일산화탄소 양을 측정하여 치료를 측정 할 수 있습니다. 일산화탄소 또는 공동의 높은 수준을 관리하는 가장 좋은 방법은 100%산소를 제공하거나 심지어 그들이 사용할 수있는 고압 산소 챔버를 사용하는 것입니다.
시안화물 중독
시안화물 중독은 특히 플라스틱이 연소되는 상황에서 발생할 수 있습니다. 산소 포화도는 정상적으로 보이지만 환자는 여전히 호흡 곤란에 처해 있습니다. 의사는 또한 시안화물 독성의 징후로 대사성 산증을 선택할 수 있습니다. 치료는 가능한 한 빨리 산소와 아밀 질산염 및/또는 디메틸 아미노 페놀의 흡입을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 다른 약제를 사용하여 혈류에서 시안화물을 직접 결합 할 수 있습니다.
기타 고려 사항
폐에 과도한 체액을 피하기 위해 흡입 부상으로 체액을 보류하는 것이 유혹적이지만,이는 실제로 잘못된 선택입니다. 흡입 부상에 화상 피해자는 충분한 액체를 주어지지 않는 경우에 더 나쁘게 됩니다. 충분한 액체를 제공하고 흡입 상해의 한 부분으로 환자에게 100%축축한 산소를 주기 위하여 폐 전면 대신에 폐의 더 깊은 부분에서 유동성 합동을 지키기 위하여 환자를 대략 45 도 각에 위로 앉는 것이 낫습니다.
폐 손상을 입은 화상 피해자에게는 종종 환기가 필요합니다. 더 깊은 상해에 많은 것은 각 흡입으로 쓰러지기에서 폐에 있는 작은 공기 교환 폐포를 지키는 우는 소리 또는 긍정적인 끝 호기 압력 환기를 요구합니다.
체외 막 산소화
심한 폐 손상을 가진 일부 환자는 체외 막 산소 공급을 의미하는 체외 검사가 필요합니다. 혈액은 반투과성 막을 통해서 몸의 이상으로 산소로 처리된다 그래야 폐에는 화상 상해 후에 휴식하고 치유하는 기회가 있다.
기관내관 제거
환자는 일단 기관내관이 경고되고 폐에 액체가 있다는 증거가 거의 보이지 않으면 제거될 수 있다. 인공 호흡기에서 이유 점진적 과정 이어야 한다. 환자가 장기간 환기가 필요한 경우 기관 절개 튜브를 고려해야합니다.
저는 새크라멘토 화상 상해 변호사 에드 스미스입니다. 심각한 화상은 재앙입니다. 또 다른 한개의 과실로 심각한 화상이 있는 누군가는 경험있는 상해 변호사를 접촉해야 한다. 화상 케이스에서 어떤 상해든지 즉시 처리를 필요로 하는 심각한 상태입니다. 응급 처치는 손상이 영구적 또는 일시적인지 여부에 크게 영향을 줄 수 있습니다. 화상의 경우 폐 손상은 화상 피해자에게 특히 위험합니다.
당신이나 사랑하는 사람이 사고로 화상 부상을 입은 경우(916)921-6400 또는(800)404-5400 으로 무료로 전화하십시오.
우리는 밀리언 달러 옹호자 포럼 및 국가 특별 변호사 협회의 회원입니다.
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