Oversikt
Følg bloggen vår
http://shoulderarthritis.blogspot.com/
grunnleggende om fibromyalgi
«Fibromyalgi» er et navn som brukes til å beskrive generalisert muskelsmerter og tretthet.
Fibromyalgi er et sett med tegn og symptomer som oppstår sammen(et tegn er hva legen finner ved undersøkelse, et symptom er hva en person rapporterer til legen). Selv om fibromyalgi kan føles som en felles sykdom, er det ikke en ekte form for leddgikt og forårsaker ikke deformiteter i leddene.
Prognose
Fibromyalgi er ikke skadelig for kroppen, Men Det kan være en kronisk tilstand. Et nøye planlagt behandlingsprogram er viktig. Med riktig ledelse og en positiv holdning, forbedrer de fleste med fibromyalgi og er i stand til å håndtere tilstanden deres.
Forekomst
Fibromyalgi er en vanlig tilstand i USA som påvirker 3,4% av kvinnene og 0,5% av mennene.
Symptomer
i fibromyalgi kan generalisert utbredt muskelsmerter og ømme punkter (se figur 1) være til stede. Smerte er generelt følt over, selv om det kan starte i en region, for eksempel nakke og skuldre, og synes å spre seg over en periode. Fibromyalgi smerte har blitt beskrevet på en rekke måter, inkludert: brennende, utstrålende, gnave, sår, stiv og vondt. Det varierer ofte etter tid på dagen, aktivitetsnivå, vær, søvnmønster og stressnivå. De fleste med fibromyalgi sier at en viss grad av smerte alltid er tilstede. De føler at smerten hovedsakelig er i musklene og ofte merker at fibromyalgi føles som en vedvarende influensa.
om lag 90 prosent av personer med fibromyalgi beskriver moderat eller alvorlig tretthet med mangel på energi, redusert treningsutholdenhet eller den typen utmattelse som føltes med influensa eller med søvnmangel. Ofte er tretthet mer av et problem og mer urolig enn smerten. Vanligvis våkner personer med fibromyalgi trøtt, selv etter å ha sovet hele natten. De kan være klar over at deres søvn har blitt lettere og at de våkner om natten. Vitenskapelige studier har vist at de fleste med fibromyalgi har et unormalt søvnmønster, spesielt en avbrudd i dyp søvn.
utmattelsen i fibromyalgi ligner den i en annen tilstand som kalles kronisk utmattelsessyndrom (cfs). Noen mennesker med fibromyalgi har SYMPTOMER PÅ CFS og omvendt. For eksempel har mange MENNESKER MED CFS ømme punkter og symptomer som anses å være diagnostiske for fibromyalgi.
Endringer i humør og tenkning er vanlig i fibromyalgi. Mange mennesker føler seg » blå «eller» ned, selv om bare om lag 25 prosent er virkelig deprimert på diagnosetidspunktet, har mange mennesker med fibromyalgi en personlig historie med depresjon eller angst på et eller annet tidspunkt i livet. Humørsykdommer deler mange lignende symptomer med fibromyalgi og omvendt.
det er bevis på at noen mennesker med fibromyalgi har en historie med misbruk eller forsømmelse i løpet av livet også. Det er ikke klart ennå hvilken rolle disse problemene kan spille i utvikling og videreføring av fibromyalgi, men disse er viktige ting å diskutere med helsepersonell siden adressering av slike problemer kan bidra til å redusere symptomene på fibromyalgi og hjelpe den berørte personen takle sykdommen.
som med andre kroniske sykdommer, kan personer med fibromyalgi rapportere problemer med å konsentrere seg eller utføre enkle mentale oppgaver. Det er ingen bevis for at disse problemene blir mer alvorlige. Lignende problemer har blitt notert hos mange mennesker med søvnforstyrrelser av alle slag eller med humørsvingninger.
personer med fibromyalgi kan ha følelser av nummenhet og prikking i hender, armer, føtter, ben eller noen ganger i ansiktet. Disse følelsene kan tyde på andre lidelser, som karpaltunnelsyndrom, nevritt eller til og med multippel sklerose. Derfor gjennomgår personer med fibromyalgi ofte mange tester for slike forhold, bare for å oppdage at testresultatene er normale.
Hodepine spesielt muskulær (spenning) og migrene hodepine er vanlig i fibromyalgi. Magesmerter, oppblåsthet og vekslende forstoppelse og diare er også vanlig. Dette kan ligne irritabel tarmsyndrom eller » spastisk kolon.»Lignende blære spasmer og irritabilitet kan forårsake urin haster eller frekvens.
Årsaker
de fleste med fibromyalgi husker ikke noen spesiell hendelse som fører til symptomene. Noen mennesker føler at fibromyalgi ble utløst av stress, for eksempel en sykdom, følelsesmessig traumer eller hormonelle endringer. Disse stressene kan utløse generaliserte smerter, tretthet og søvn-og humørproblemer som karakteriserer fibromyalgi.
Fysisk eller følelsesmessig traumer kan utløse fibromyalgi på en rekke måter. For eksempel kan et fysisk traume som å ha en infeksjon eller influensa føre til visse hormonelle eller kjemiske endringer som fremmer smerte og forverrer søvn. I tillegg kan personer med fibromyalgi bli inaktive, deprimerte og engstelige for helsen, noe som ytterligere forverrer uorden. Røyking og upassende trening eller dårlig holdning kan forverre fibromyalgi. Anbudspunktene nevnt ovenfor har vist seg å indikere at en person er under stress. Personer med fibromyalgi kan internalisere stresset, dvs. holde det inne og da uttrykkes det som muskelspenning og smerte.
Diagnose
diagnosen er vanligvis basert på å snakke med helsepersonell og ha en undersøkelse gjort.
det er 18 poeng (9 på hver side av kroppen) som er ømme å berøre. De fleste av disse er rundt nakke og skuldre. Noen som har sett personer med fibromyalgi har vanligvis ikke noe problem å finne disse ømme punktene. Resten av undersøkelsen er vanligvis normal, med mindre andre medisinske tilstander er også til stede uten tilknytning til fibromyalgi.
Diagnostiske tester
helsepersonell vil vanligvis sjekke en rekke blodprøver for å se etter andre mulige forhold som kan etterligne fibomyalgia. Lavt skjoldbruskhormon (hypothyroidisme) forårsaker vanligvis tretthet, kald intoleranse, muskelsmerter og smerte og vektøkning. Anemi kan også føre til tretthet og mosjon intoleranse. Personer med unormalt høye eller lave nivåer av kalsium i blodet kan også ha lignende symptomer. Flere muskelforstyrrelser kan etterligne fibromyalgi og kan kontrolleres med EN blodprøve kalt CPK. Visse inflammatoriske lidelser kan også synes å være fibromyalgi og kan oppdages ved undersøkelse og ved å sjekke en blodprøve for betennelse kalt ESR. Som nevnt ovenfor kan depresjon etterligne symptomer på fibromyalgi og å vite om dette er tilstede eller ikke, kan ha stor innvirkning på behandlingen. Derfor er det viktig å vite om depresjon er tilstede. Dette kan vanligvis oppdages av noen få enkle spørsmål.
Behandling
som med de fleste kroniske sykdommer, bør behandlingen skreddersys for å møte dine individuelle behov.
Noen mennesker med fibromyalgi har milde symptomer og trenger svært lite behandling når de forstår hva fibromyalgi er og hva forverrer tilstanden deres. De fleste har nytte av et omfattende omsorgsprogram. Noen behandlingsstrategier inkluderer:
- Utdanning om sykdommen og forsikring om at den vanligvis ikke er invalidiserende
- Progressive treningsprogrammer som involverer strekk og kardiovaskulær kondisjon
- Avslappeteknikker og andre tiltak for å hjelpe deg med å slappe av spente muskler og frigjøre stress
- Ikke-narkotiske medisiner som reduserer smerte og forbedrer søvn
- Behandling av depresjon eller andre humørsykdommer, hvis de finnes
- rådgivning, om nødvendig
- fortsatt engasjement i de hyggelige og produktive aspektene av livet
trening og terapi
To prinsipper for behandling av fibromyalgi er å øke kardiovaskulær (aerob) kondisjon og å strekke og mobilisere stramme ømme muskler. Du kan være motvillig til å trene hvis du allerede har smerte og føler deg sliten. Lav eller ikke-effekt aerobic øvelser som rask gange, sykling, svømming eller vann aerobic er generelt den beste måten å starte et slikt program. Trene regelmessig, for eksempel annenhver dag og gradvis øke for å nå et bedre nivå av kondisjon. Noen mennesker kan sterkt redusere sine symptomer med trening.
strekk forsiktig musklene Dine Og beveg leddene dine gjennom et tilstrekkelig bevegelsesområde daglig og før og etter aerob trening. Fysioterapi kan være nyttig og kan inkludere teknikker som: varme, is, massasje, boblebad, ultralyd og elektrisk stimulering for å kontrollere smerte. Fysioterapeuter kan også bli konsultert for å utforme et bestemt treningsprogram for å forbedre holdning fleksibilitet og fitness.
Medisiner
de antiinflammatoriske medisinene som brukes til å behandle leddgikt og mange revmatiske tilstander, har ingen stor effekt på fibromyalgi. Imidlertid kan beskjedne doser av aspirin, ibuprofen eller paracetamol bidra til å gi noen smertelindring og redusere stivhet. Narkotiske smertestillende midler, beroligende midler og kortisonderivater har vist seg å være ineffektive og bør unngås på grunn av deres potensielle bivirkninger.
Medisiner som fremmer dypere søvn og også slapper av muskler, hjelper mange mennesker med fibromyalgi. Disse inkluderer amitriptylin (Elavil), doxepin (Sinequan), cyklobenzaprin (Flexeril) og relaterte medisiner. Selv om disse medisinene også brukes til å behandle depresjon, brukes de vanligvis i svært lave doser og bare ved sengetid hos personer med fibromyalgi. Dermed er de ikke spesielt brukt som antidepressiva eller beroligende midler i behandlingen av fibromyalgi, men kan lindre smerte og forbedre søvn.
selv om mange sover bedre og har mindre ubehag når de tar disse medisinene, varierer forbedringen sterkt fra person til person. I tillegg kan medisinene ha bivirkninger som døsighet i dag, forstoppelse, tørr munn og økt appetitt. Disse bivirkningene er sjelden alvorlige, men kan være forstyrrende og kan begrense bruken av disse legemidlene. Derfor kan det hende at en rekke forskjellige medisiner må forsøkes og dosene justeres i samråd med lege.
Strategier for å takle
ofte har personer med fibromyalgi gjennomgått mange tester og har sett mange forskjellige spesialister mens de leter etter et svar. Dette fører til frykt og frustrasjon som kan øke smerten.
personer med fibromyalgi blir ofte fortalt at siden de ser bra ut og deres tester er normale, lider de ikke av en ekte lidelse. Deres familie og venner, samt leger kan tvile på virkeligheten av sine klager, øke sine følelser av isolasjon, skyld og sinne.
du og din familie bør forstå at fibromyalgi er definitivt forbundet med kronisk smerte og tretthet og må behandles som med enhver kronisk sykdom. Likevel er fibromyalgi ikke livstruende og forårsaker ingen deformitet. Selv om symptomene kan variere, forverres den generelle tilstanden sjelden over tid.
ofte bare å vite at fibromyalgi ikke er en progressiv lammende sykdom, gjør det mulig for folk å stoppe ekstra dyr testing og utvikle en mer positiv holdning til tilstanden deres. Avslapping teknikker som meditasjon, visuelle bilder, progressiv muskelavslapping, yoga eller biofeedback kan også være nyttig. Du bør undersøke dine egne søvnmønstre og unngå forverrende faktorer, for eksempel overflødig koffein og alkohol. Hvis du føler deg deprimert eller veldig engstelig, er det viktig å få hjelp fra en psykisk helsepersonell. Jo mer du lærer om tilstanden din og jo mer du tar en aktiv rolle i å finne de beste måtene å redusere symptomene dine, desto bedre blir resultatet.
Tilstandsforskning
Mye forskning blir nå gjort for å prøve å forstå både de psykologiske aspektene og biologiske aspektene ved fibromyalgi med håp om at en helhetlig forståelse vil føre til en helhetlig behandlingsmetode. Visse hjernekjemikalier og smertereseptorer har blitt funnet å bli endret hos personer med fibromyalgi og kronisk smerte generelt. Forskning blir rettet mot å prøve å endre disse abnormiteter for å lindre smerte og tretthet.
Credits
Noe av dette materialet kan også være tilgjengelig i En Arthritis Foundation brosjyre.