Offentlig kunnskap og tro rundt antibiotikabruk er gjentatte ganger funnet å være suboptimal. I et forsøk på å trekke oppmerksomhet til dette problemet er følgende tekst gitt, som fokuserer på det mest ekstreme utfallet av antibiotikabruk: død. Her er fire måter antibiotika kan drepe deg.
Forfattet Av: Timothy P. Gauthier, Pharm.D., BCPS-AQ ID
Antibiotika Er medisiner som bør behandles som potensielle giftstoffer og respekteres for den økologiske effekten de pålegger. Imidlertid finner forskere konsekvent at offentlige oppfatninger rundt antibiotika er suboptimale.
manglende forståelse på vegne av offentligheten setter enkeltpersoner og samfunnet som helhet i fare.
for personer som er unødvendig utsatt for antibiotika, risikerer de toksisitet og utbrudd av kolonisering med stoffresistente organismer.
for samfunnet, med over 15.000.000 upassende antibiotika resepter årlig i Usa alene, den økonomiske virkningen av unødvendige toksisitet som legevakt besøk for allergiske reaksjoner er betydelig . I tillegg og enda mer om, unødvendig antibiotikabruk fremmer induksjon og spredning av antibiotikaresistens.
Antibiotikaresistens truer vår evne til å kurere pasienter som erverver infeksjoner og I September 2016 Identifiserte Ban Ki-Moon (Fns Generalsekretær) antimikrobiell resistens som en grunnleggende trussel mot menneskers helse og global sikkerhet .
En av De nyeste publikasjonene om emnet kommer fra McCullough og kolleger, som utførte en systematisk gjennomgang av publikums kunnskap og tro på antibiotikaresistens. Deres analyse inkluderte studier publisert frem til juli 2014 fra flere kontinenter, inkludert over 55 000 deltakere fra 54 studier. De konkluderte med at publikum har en ufullstendig forståelse av antibiotikaresistens. Videre er det bekymring for publikums oppfatning av hva antibiotikaresistens er, hva som forårsaker antibiotikaresistens og om enkeltpersoner bidrar til utvikling av antibiotikaresistens.
med det ovennevnte er det åpenbart at det må tas skritt for å stimulere diskusjon og fremme bevissthet om hensiktsmessig og sikker antibiotikabruk. DETTE gjøres på en rekke måter, inkludert initiativer Som CDCS Get Smart Week og WHOS Antibiotic Awareness Week.
selv om denne artikkelen ikke med rimelighet kan forventes å ha virkningen av de nevnte initiativene, kan kanskje fokus på det verste resultatet av antibiotikabruk tjene til å stimulere til ytterligere samtale om temaet sikker og hensiktsmessig antibiotikabruk. Følgende er fire måter som antibiotika kan drepe deg.
1. Clostridium difficile diare
CDC identifiserer Clostridium difficile infeksjon på høyeste nivå av En» presserende trussel » i Usa . C. difficile er identifisert for å forårsake > 250.000 sykdommer og 14.000 dødsfall årlig i dette landet.
Nesten alle antibiotika kan forårsake infeksjon på grunn av denne organismen, som manifesterer seg som diare og magesmerter, som potensielt fører til livstruende sepsis. Ikke alle som tar antibiotika vil få en infeksjon på grunn av denne organismen, og noen antibiotika gir større risiko for c. difficile-infeksjon enn andre .
for mer informasjon om denne infeksjonen, er følgende ressurser gitt:
- idsa / SHEA c. difficile retningslinjer
- CDC ressurs På Clostridium difficile
- C. difficile survivor deler sin historie
2. Anafylaktisk sjokk
når det gjelder narkotikaallergi, er antibiotika vanlige lovbrytere . Penicillin allergi etiketter (enten sant eller ikke) er de mest sett.
Allergiske reaksjoner på narkotika kan manifestere seg så ufarlig som et mildt utslett eller være så alvorlig som hevelse som kompromitterer respirasjon. Anafylaktisk sjokk er en livstruende type allergisk reaksjon. Død på grunn av antibiotisk-indusert allergisk reaksjon er relativt uvanlig, men forekommer. .
for mer informasjon om antibiotikaallergi, kan følgende ressurser være nyttige:
- Praktiske aspekter ved valg av antibiotika for pasienter med rapportert allergi mot antibiotika
- CDC: ER DET virkelig en penicillinallergi?
- Anafylaktisk sjokk: behandling og mekanismer
3. Steven Johnsons Syndrom & Toksisk Epidermal Nekrolyse
Toksisk epidermal nekrolyse (TEN) og Stevens Johnsons Syndrom (SJS) er alvorlige uønskede hudreaksjoner som hovedsakelig involverer hud og slimhinner . I lekmann vilkår, TI OG SJS er når et stoff får huden til å falle av. Det er en forferdelig hendelse som ingen person skal bli utsatt for, og det kan forårsake død.
Tallrike antibiotika er identifisert som » høy » risiko for å indusere TEN ELLER SJS, inkludert trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim), sulfonamidantibiotika, aminopenicilliner, cefalosporiner og fluorokinoloner .
4. Hjerte -, lever -, nyre -, nevrologisk, hematologisk eller elektrolyttoksisitet
hvert antibiotikum utgjør sin egen risiko. Hvis en person opplever en bivirkning sekundært til et antibiotika, kan det være mild og har ingen merkbar innvirkning, eller det kan føre til sykehusinnleggelse og død.
Makrolider, azolfungicider og fluorokinoloner kan alle produsere ugunstige effekter på hjertet. Rifampicin og oksacillin er to antibiotika som kan påvirke leveren negativt. Amfotericin B, acyclovir, polymyxiner og beta-laktam antibiotika er blant bare noen få antimikrobielle stoffer som kan skade nyrene. Ganciklovir og sulfametoksazol-trimetoprim kan nesten ødelegge immunforsvaret. Listen over toksisiteter fortsetter og fortsetter.
Final thoughts
for å bevare mirakel av antibiotika alle har en rolle å spille. Gjennom å fremme sikker og hensiktsmessig antibiotikabruk kan vi endre måten samfunnet oppfatter antibiotika på.
det er viktig at vi identifiserer risikoen forbundet med bruk av antibiotika, fra de mest gunstige til de mest alvorlige. Det er mitt håp at denne teksten vil hjelpe dette emnet appellerer til deg.
1. Fleming-Dutra KE, et al. Prevalens av upassende antibiotikaresept blant amerikanske ambulatoriske omsorgsbesøk, 2010-2011. JAMA. 2016;315(17):1864-1873.
2. Holpuch A. FNS møte takler den ‘grunnleggende trusselen’ av antibiotikaresistente superbugs. foresatt. 2016.
3. McCullough AR, et al. En systematisk gjennomgang av publikums kunnskap og oppfatninger om antibiotikaresistens. J Antimicrob Chemother. 2016; 71 (1): 27-33.
4. Antibiotikaresistens i usa, 2013. Usas Sentre For Sykdomskontroll Og Forebygging.
5. Paterson DL. Collateral skade fra cefalosporin eller kinolon antibiotikabehandling. Colin Infisere Dis. 2004; 38 (tillegg 4): S341-S345.
6. Nasjonalt Klinisk Veiledningssenter (UK). Narkotika Allergi: Diagnose og Behandling Av Narkotikaallergi hos Voksne, Barn og Unge. London: Nasjonalt Institutt For Helse Og Omsorg Excellence (UK); 2014 Sep.
7. Harr T, fransk LE. Toksisk epidermal nekrolyse og Stevens-Johnsons syndrom. Orphanet J Sjeldne Dis. 2010; 5:39.
DU KAN OGSÅ LIKE:
