Hvis du kunne få en science fiction-ide til å bli oppfylt i de neste fem til 10 årene, ville mannlig graviditet være på listen? 1994-Filmen Junior starring Arnold Schwartezenegger sikkert forestilt muligheten. Det kan ikke være så tiltalende som warp-stasjon, langvarig suspendert animasjon eller opplasting av et menneskelig sinn til en utødelig android-kropp, men basert på dagens trender vil mannlig graviditet sannsynligvis skje langt raskere enn noen av dem. Så gjør deg klar; begrepene » mor «og» far » kan ta på seg ny bruk i årene som kommer.
Hvordan kan en mann føde?
I Junior Er Schwartznegger karakter en forsker som gjorde seg gjenstand for et medisinsk eksperiment rettet mot å oppnå graviditet ved hjelp av hormonbehandling. Siden han som mann manglet livmor, ble et embryo implantert på veggen i bukhulen, området inne i magen som inneholder indre organer. På grunn av hormonbehandlingen utviklet embryoet måten et embryo ville i en utilsiktet ekstrauterin (utenfor livmoren) graviditet hos en kvinne. Når det skjer i en kvinne, må svangerskapet avsluttes, fordi det er ekstremt farlig. I filmen var det forsettlig og derfor tillatt å fortsette til fosteret ble levert kirurgisk. Men det var farlig likevel, og ville være farlig i det virkelige liv hvis noen skulle implantere et embryo i en manns eller kvinners bukhulen.
I virkeligheten er det imidlertid ikke akkurat slik det kunne gjøres. I stedet, mannen ville bli gitt en livmor av sin egen. Eller hennes egen, siden de første livmortransplantasjoner for å muliggjøre «mannlig» graviditet vil mest sannsynlig bli utført på transpersoner. For tiden kan kjønnsendringsterapi (som kulminerer i kjønnsoverføringskirurgi) gi en mann en kropp som ser ut og føles kvinnelig, med lakterende bryst, til og med en «neoclitorus» rekonstruert fra penisvev og muliggjør orgasme.
Transseksuelle kvinner kan ennå ikke få barn, men det er ikke umulig å transplantere en funksjonell livmor, Forklarte Karine Chung Md., som leder fruktbarhet bevaring program Ved Keck School Of Medicine Ved University Of Southern California. «Det er gjennomførbart, det har bare ikke vært done…My fem, 10 år unna, kanskje før.»
Baby steps
den logiske utviklingen før man transplanterer en livmor til en mann, eller en tidligere mann, er å transplantere en til en kvinne. Dette trinnet er oppnådd Ved Cleveland Clinic hos kvinner som var infertile – enten fordi de ble født uten livmor, eller fordi deres uteri hadde blitt resektert på grunn av sykdom eller misdannelse. I slike tilfeller er transplantasjonen utfordrende, fordi på toppen av operasjonen krever enhver organtransplantasjon medisinsk behandling for å forhindre at pasientens immunsystem avviser orgelet.
likevel, i motsetning til en mannlig pasient, har en kvinnelig pasient den nødvendige blodtilførselen for en livmor tilstede. En kvinnelig mottaker som hadde hennes naturlige livmor resected fortsatt har livmor arterie og vener som kan kobles til donert organ for å gi den en blodtilførsel. Ofte har en kvinne født uten livmor disse nødvendige karene, pluss det er andre anatomiske faktorer. Livmoren må støttes med bekkenbånd, pluss vedlegg til skjeden som ikke er tilstede hos transgender kvinner. Av alle disse grunnene er en naturlig født kvinne en mer biologisk kompatibel mottaker for en donert livmor enn noen som ble født mann, selv om det ikke lenger er mannlig eksternt. Logisk, derfor bør livmortransplantasjon utføres først på kvinner, og det er akkurathvor medisinsk vitenskap er akkurat nå.
Når det er sagt, er det ingen teknologisk eller medisinsk grunn til at en mann ikke kunne motta en donert livmor. Mens det ikke er noen livmorskar eller bekkenbånd å koble til, kan slike strukturer opprettes. Fartøy tatt fra andre steder i en mann kan brukes til å danne forbindelser med den indre iliac arterien og venen for å gi organet en blodtilførsel. Ulike bindevevsstrukturer kan benyttes til å skape bekkenbundene som støtter livmoren hos kvinner.
Hvem vil ha prosedyren?
når det gjelder hvem som vil være de første kandidatene etter de ufruktbare kvinnene som allerede drar nytte av denne eksperimentelle prosedyren, kan vi forestille oss en mann som velger å gjøre det i vitenskapens navn, som Ligner Schwartezenegger karakter. På den andre siden, det virker logisk at transseksuelle kvinner vil utgjøre et større marked.
«jeg vil satse omtrent hver transgender person som er kvinne vil ønske å gjøre det, hvis det var dekket av forsikring,» Sa Christine McGinn Md, en plastisk kirurg På New Hope, Pennsylvania som er rådgivning på en film om de tidlige dagene av kjønn overføring kirurgi. «Menneskelig kjøring for å være mor for en kvinne er en veldig alvorlig ting,» sa hun. «Transseksuelle kvinner er ikke annerledes.»
Konkurranse fra ektogenese?
hvorvidt forsikringsselskaper faktisk vil betale, er imidlertid en stor HVIS. Plus, i horisonten er en annen sci-fi lydende utvikling som også kan bli teknologisk mulig: den kunstige livmoren. Kjent som ektogenese, er ideen å la et embryo utvikle seg i en maskin, helt utenfor kroppen, helt til sikt. Fysisk, i det minste, mange mennesker, potensielle mødre og fedre både kan finne det mer behagelig og foretrekker det. Ectogenesis kan ikke gi opplevelsen av å bære fosteret i deg, men for tidlig teknologi adopters, minst, den kunstige livmoren kan gi livmor transplantasjon en kjøre for pengene.
David Warmflash Er en astrobiolog, lege og vitenskapsforfatter. BIOGRAFI. Følg Ham På Twitter @CosmicEvolution.