Menu

Diagnostisering leukemi begynner vanligvis med et besøk til fastlegen din eller når en rutinemessig test antyder et problem med blodet. Legen din vil spørre deg om eventuelle symptomer du har og kan gjøre en fysisk eksamen. Basert på denne informasjonen, kan legen henvise deg til en spesialist eller bestille tester for å sjekke for leukemi eller andre helseproblemer.

diagnoseprosessen kan virke lang og frustrerende. Det er normalt å bekymre seg, men prøv å huske at andre helsemessige forhold kan forårsake lignende symptomer som leukemi. Det er viktig for helsepersonell å utelukke andre årsaker til et helseproblem før du foretar en diagnose av leukemi.

når symptomene er alvorlige, kan akutt leukemi diagnose fortsette raskt, med personen innlagt på sykehus for raskt å starte behandlinger.

følgende tester brukes ofte til å utelukke eller diagnostisere leukemi. Mange av de samme testene som brukes til å diagnostisere kreft, brukes til å finne ut scenen, som er hvor langt kreften har utviklet seg. Legen din kan også bestille andre tester for å sjekke din generelle helse og for å planlegge behandlingen.

helsehistorie og fysisk eksamen

din helsehistorie er en oversikt over dine symptomer, risikofaktorer og alle medisinske hendelser og problemer du har hatt tidligere. I å ta en helsehistorie, vil legen stille spørsmål om en personlig historie med:

• symptomer som tyder på leukemi
• eksponering for høye stråledoser
• genetiske syndromer, Som Downs syndrom, Fanconi anemi, ataksi-telangiektasi eller Bloom syndrom
• eksponering for benzen
• tidligere kjemoterapi eller strålebehandling
• blodsykdommer
• virusinfeksjoner

legen din kan også spørre om en familiehistorie med leukemi.

en fysisk eksamen gjør at legen din kan se etter tegn på leukemi. Under en fysisk eksamen, kan legen din:

• sjekk dine vitale tegn for å se om du har feber, kortpustethet og rask hjerterytme
• sjekk huden din for blåmerker og blekhet
• føl områder i nakken, underarm (aksillær) og lyske (inguinal) for hovne eller forstørrede lymfeknuter
• sjekk munnen din for infeksjon, blødning eller hovent tannkjøtt
• føl magen for forstørrede organer
• undersøk skjelettet ditt for ømhet eller smerte

finn ut mer om fysisk eksamen.

Tilbake til toppen

Komplett blodtelling (CBC)

A CBC måler antallet og kvaliteten på hvite blodceller, røde blodceller og blodplater. Leukemi og andre forhold kan forårsake unormale blodceller.

Umodne blodceller (kalt leukemiceller eller blaster) ses normalt ikke i blodet, så leger vil mistenke leukemi hvis det er blaster eller blodceller ikke ser normale ut.

Finn ut mer om komplett blodtelling (CBC).

Tilbake til toppen

blodkjemitester

Blodkjemitester måler visse kjemikalier i blodet. De viser hvor godt visse organer fungerer og kan bidra til å finne abnormiteter. De hjelper leger med å finne problemer med lever eller nyre som skyldes spredning av leukemiceller. De kan også hjelpe leger stadium leukemi.

Nivåer av følgende kjemikalier kan være høyere enn normalt med leukemi:

• blod urea nitrogen (BUN)
• kreatinin
• fosfat
• laktatdehydrogenase (LDH)
• alaninaminotransferase (ALAT)
• aspartataminotransferase (ASAT)
• urinsyre

finn ut mer om blodkjemitester.

Tilbake til toppen

Blødnings-og koagulasjonsfaktorer

Tester måler blodproppsfaktorer for å se hvor godt kroppen kan koagulere blod. Unormale nivåer av blodproppsfaktorer kan forekomme med leukemi. De måles ved hjelp av følgende tester:

• fibrinogennivå
• protrombintid (PT)
• partiell tromboplastintid (PTT)
• internasjonalt normalisert ratio (INR)

Tilbake til toppen

Cytokjemi

Cytokjemi bruker flekker, eller fargestoffer, for å identifisere vev strukturer og komponenter i blod eller benmarg celler. Visse flekker er tiltrukket av visse stoffer som finnes i noen typer leukemi celler, eller blaster. Fargingsresultatene kan ses under et mikroskop. Cytokjemi hjelper leger med å bestemme hvilken type celler som er tilstede.

Tilbake til toppen

Immunfenotyping

Immunfenotyping er studien av proteiner uttrykt av celler. Det brukes til å bestemme type eller subtype av leukemi.

Immunfenotyping bruker en meget spesifikk antigen-antistoffreaksjon for å identifisere proteiner i vev eller celler. Den bruker monoklonale antistoffer merket med en fluorescerende etikett eller spesifikk enzymetikett som bare binder seg til spesifikke antigener (proteiner). Den fluorescerende eller enzymetiketten tillater leger å se leukemicellene (også kalt blaster).

Immunhistokjemi og flowcytometri er de 2 vanligste metodene som brukes i immunfenotyping for leukemi.

Immunhistokjemi

Immunhistokjemi bruker et mikroskop for å vise immunoperoksidase etiketter. Det tillater også leger å se på celler og hva som er rundt dem.

Flowcytometri

Flowcytometri er en teknikk som brukes til å sortere og klassifisere celler ved hjelp av fluorescerende etiketter på overflaten. Cellene er utsatt for en laser, noe som gjør at de avgir et lys. Lyset måles og analyseres av en datamaskin. Flowcytometri tillater leger å se mange antistoffer samtidig og samle data raskt fra tusenvis av celler i en enkelt prøve.

Flowcytometri bidrar til å definere unike egenskaper av leukemiceller eller blaster. Disse funksjonene kan hjelpe leger danne en prognose og måle respons på behandling ved hjelp av minimal rest sykdom (mrd). MRD betyr at det er blaster i benmargen som ikke kan bli funnet ved hjelp av standard laboratorietester (for eksempel mikroskopi), men er funnet ved hjelp av mer sensitive tester (for eksempel flowcytometri eller polymerasekjedereaksjon).

Tilbake til toppen

Cytogenetiske og molekylære studier

Cytogenetikk er analysen av en celles kromosomer, inkludert antall, størrelse, form og hvordan de er ordnet.

Cytogenetisk karyotyping studier viser kromosomavvik, som hjelper leger bekrefte at noen har leukemi og finne ut hvilken type eller subtype av leukemi. Resultatene av cytogenetiske studier hjelper også leger med å planlegge behandling og forutsi hvor godt behandlingen vil fungere.

noen store kromosomale abnormiteter kan bli funnet ved å se på celler under et mikroskop. MEN de fleste endringer i DNA trenger en nærmere analyse med andre molekylære studier, inkludert fluorescens in situ hybridisering (FISH) og polymerasekjedereaksjon (PCR).

Fluorescens in situ hybridisering (FISH) er en molekylær genetisk test som brukes til å identifisere kromosomale abnormiteter og andre genetiske endringer i leukemicellene, eller blaster. Den bruker spesielle DNA-prober merket med fluorescerende fargestoffer. FISK brukes til å skille leukemier som ser like ut, men som har forskjellige genetiske abnormiteter og kanskje må behandles annerledes.

Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en METODE som brukes til å lage mange kopier av et bestemt gensegment slik at det kan testes i laboratoriet. PCR brukes til Å finne DNA mutasjoner, inversjoner eller slettinger som er knyttet til visse typer leukemi. Det er nyttig å diagnostisere og bestemme prognosen for en bestemt type leukemi.

Tilbake til toppen

benmargsaspirasjon og biopsi

under en benmargsaspirasjon og biopsi fjernes celler fra benmargen slik at de kan testes i et laboratorium. Rapporten fra laboratoriet vil bekrefte hvorvidt det er leukemiceller i prøven og i så fall typen leukemi.

Finn ut mer om benmargsaspirasjon og biopsi.

Tilbake til toppen

Lumbal punktering

en lumbal punktering, eller spinal tap, fjerner en liten mengde cerebrospinalvæske (CSF) fra rommet rundt ryggraden for å se på det under et mikroskop. CSF er væsken som omgir hjernen og ryggmargen.

en lumbal punktering er gjort for å se om kreft har spredt seg til spinalvæsken.

Finn ut mer om en lumbal punktering.

Tilbake til toppen

Lymfeknutebiopsi

en lymfeknutebiopsi er en type kirurgisk biopsi. Det kalles en excisional biopsi fordi lymfeknude er helt fjernet. Noen ganger lymfeknute kan ikke fjernes helt; i stedet en del av lymfeknute er fjernet som en kjerne biopsi. Leger (patologer) så se på lymfeknude under et mikroskop for å finne ut om det er kreftceller i det, identifisere type kreft og finne ut hvor raskt kreftcellene vokser.

Finn ut mer om en kirurgisk biopsi.

Tilbake til toppen

brystrøntgen

en røntgen bruker små doser av stråling for å lage et bilde av kroppens strukturer på film. Det er vant til å se etter:

• forstørrede lymfeknuter i midten av brystet (kalt mediastinale lymfeknuter)
• forstørret tymuskjertel
• opphopning av væske mellom lungene og veggene i brystet (kalt pleural effusjon)
• lungeinfeksjon (kalt pneumoni)

Finn ut mer om røntgen.

Tilbake til toppen

CT scan

en computertomografi (CT) scan bruker spesielle røntgenutstyr for å lage 3-D og tverrsnittsbilder av organer, vev, bein og blodkar inne i kroppen. En datamaskin gjør bildene til detaljerte bilder.

EN CT-skanning kan brukes til å se på milten og leveren for å se om de er større enn normalt, eller forstørret. Det kan også brukes til å sjekke om lymfeknuter rundt hjertet, nær luftrøret (luftrøret) eller på baksiden av magen forstørres.

Finn ut mer OM CT-skanning.

Tilbake til toppen

MR

Magnetic resonance imaging (Mri) bruker kraftige magnetiske krefter og radiofrekvensbølger for å lage tverrsnittsbilder av organer, vev, bein og blodårer. En datamaskin gjør bildene til 3d-bilder.

MR brukes oftest når leger tror at leukemien har spredt seg til hjernen.

Finn UT mer OM MR.

Tilbake til toppen

Ultralyd

Ultralyd bruker høyfrekvente lydbølger for å lage bilder av strukturer i kroppen. Det brukes til å se om indre organer, som nyrer, lever eller milt, har blitt påvirket av leukemi.

Finn ut mer om ultralyd.

Tilbake til toppen

Spørsmål til helsepersonellet

Finn ut mer om diagnose. For å ta de avgjørelsene som er riktig for deg, spør helsepersonell spørsmål om diagnose.