od czasu utworzenia oddziałów intensywnej terapii (OIOM) na początku lat 60., głównym pytaniem o sposób ich obsługi i personelu jest ciągła dyskusja. Wczesne badania wykazały spadek moralności, gdy personel został zmieniony z dostawców zdalnych do pełnoetatowych dostawców na miejscu. Oprócz przejścia na pełnoetatowych dostawców na miejscu, struktura codziennej opieki przeszła również znaczące zmiany paradygmatu. Kilka badań ujawniło znaczenie i korzyści multidyscyplinarnych rund z bezpośrednią i otwartą komunikacją codziennych celów. Szczególnie w przypadku pacjentów z sercem w wstrząsie, dwa ostatnie badania dostarczyły twardych danych wykazujących znaczny spadek śmiertelności w OIOM z pełnoetatowymi dostawcami na miejscu. Korzyść ta była jeszcze bardziej wyraźna dla pacjentów z pozaustrojowym utlenowaniem błony komórkowej. Dane te wspierają praktykę intensywnej terapii z (1) pełnoetatowym personelem na miejscu, (2) multidyscyplinarnymi rundami i (3) bezpiecznym środowiskiem z otwartą komunikacją między członkami zespołu.