oskrzela i poddziały
oskrzela to przejście dróg oddechowych w drogach oddechowych, które prowadzi powietrze do płuc i dzieli się na końcowe oskrzeliki.
cele kształcenia
główne punkty
kluczowe punkty
- tchawica ludzka (tchawica) dzieli się na dwie oskrzela główne (zwane również oskrzelami głównymi), w punkcie anatomicznym znanym jako carina.
- prawa główna oskrzela jest szersza i krótsza niż lewa główna oskrzela. Prawe główne oskrzela dzieli się na trzy oskrzela lobowe, a lewe główne oskrzela dzieli się na dwa.
- oskrzela płatowe dzielą się na oskrzela trzeciorzędowe, znane również jako oskrzela segmentalne, z których każda stanowi odcinek oskrzelowo-płucny.
- oskrzela segmentowe dzielą się na wiele oskrzelików pierwotnych, które dzielą się na końcowe oskrzeliki, z których każdy powoduje powstanie kilku oskrzelików oddechowych, które dzielą się i kończą w małych pęcherzykach powietrznych zwanych pęcherzykami płucnymi.
- błona śluzowa oskrzeli pierwotnych jest początkowo wyłożona rzęskowatym pseudostratyfikowanym nabłonkiem kolumnowym, ale ostatecznie wyściółka przechodzi w prosty nabłonek sześcienny, a następnie do prostego nabłonka płaskonabłonkowego.
- oskrzela są częścią strefy przewodzenia i przyczyniają się do anatomicznej martwej przestrzeni.
- skurcz oskrzeli to zaostrzenie mięśnia gładkiego oskrzeli z różnych przyczyn, co utrudnia oddychanie.
kluczowe terminy
- : Albo z dwóch dróg oddechowych, które są główne gałęzie tchawicy, prowadzące bezpośrednio do płuc.
- skurcz oskrzeli: zaostrzenie mięśni gładkich oskrzeli z powodu przywspółczulnej stymulacji układu nerwowego, nadmiernej produkcji śluzu, stanu zapalnego lub reakcji alergicznych.
- segment oskrzelowo-płucny: odrębny obszar czynnościowy płuc oddzielony od reszty płuc przez tkankę łączną.
oskrzela (liczba mnoga oskrzela, przymiotnik oskrzelowy) to przejście dróg oddechowych w drogach oddechowych, które prowadzi powietrze do płuc. Oskrzela rozgałęzia się na mniejsze rurki zwane oskrzelikami.
oskrzela i oskrzeliki są uważane za anatomiczną martwą przestrzeń, podobnie jak tchawica i górne drogi oddechowe, ponieważ w tej strefie nie zachodzi wymiana gazowa.
Anatomia oskrzeli
tchawica ludzka dzieli się na dwie oskrzela główne (zwane również oskrzelami głównymi), które rozciągają się bocznie (ale nie symetrycznie) odpowiednio do lewego i prawego płuca, na poziomie mostka. Punkt, w którym tchawica dzieli się na oskrzela, nazywa się carina.
prawa główna oskrzela jest szersza, krótsza niż lewa główna oskrzela, która jest cieńsza i dłuższa. Prawe główne oskrzela dzieli się na trzy oskrzela lobowe, podczas gdy lewe główne oskrzela dzieli się na dwa. Oskrzela lobowe (zwane również oskrzelami wtórnymi) dzielą się na oskrzela trzeciorzędowe, z których każda dostarcza powietrze do innego odcinka oskrzelowo-płucnego.
odcinek oskrzelowo-płucny to odrębny obszar płuc oddzielony od reszty płuc przez tkankę łączną. Każdy segment oskrzelowo-płucny tworzy odrębną jednostkę czynnościową w płucach, która jest niezależna od pozostałych segmentów. Ta właściwość pozwala na chirurgiczne usunięcie odcinka oskrzelowo-płucnego bez wpływu na inne segmenty.
Istnieje 10 segmentów w prawym płucu i 8 do 9 segmentów w lewym płucu ze względu na różnice anatomiczne. Oskrzela segmentowe dzielą się na wiele oskrzelików pierwotnych, które dzielą się na oskrzeliki końcowe. Każdy terminal oskrzelików następnie prowadzi do kilku oskrzelików oddechowych, które przejść do podziału na dwa do 11 pęcherzyków.
Istnieje pięć lub sześć pęcherzyków pęcherzykowych związanych z każdym przewodem pęcherzykowym. Pęcherzyka płucnego jest najmniejszą jednostką anatomiczną płuc, a miejsce wymiany gazowej między płucem a krwiobiegiem.
Histologia
histologia oskrzeli jest w dużej mierze podobna do histologii tchawicy. W oskrzelach występuje chrząstka hialinowa (przezroczysta i składająca się z kolagenu), w pierścieniach bardziej nieregularnych niż w tchawicy.
istnieją również małe płytki i wyspy chrząstki szklistej w oskrzelach pierwotnych i końcowych. Mięsień gładki jest obecny w sposób ciągły wokół oskrzeli (podobnie jak mięsień tchawicy tchawicy) i jest unerwiony przywspółczulnym układem nerwowym.
ilość mięśni gładkich oskrzeli wzrasta wraz ze zmniejszaniem się ilości chrząstki szklistej, gdy oskrzela stają się mniejsze dalej w płucach. Błona śluzowa wyściełająca oskrzela również ulega przemianie – od rzęskowego pseudostratyfikowanego nabłonka kolumnowego do prostego nabłonka sześciennego do prostego nabłonka płaskonabłonkowego dalej do płuc.
fizjologia oskrzeli
podobnie jak tchawica, oskrzela i oskrzeliki są częścią strefy przewodzenia, więc nawilżają i ogrzewają powietrze i przyczyniają się do objętości anatomicznej martwej przestrzeni. Oskrzela i oskrzeliki są również częścią śluzówki dróg żółciowych, która usuwa śluz i patogeny z płuc.
unikalną cechą oskrzeli i oskrzelików jest skurcz oskrzeli, w którym napina się mięsień gładki oskrzeli lub oskrzelików. Prowadzi to do kaszlu, świszczącego oddechu i duszności (duszności).
jest to spowodowane aktywacją przywspółczulnego układu nerwowego i uwalnianiem acetylocholiny w oskrzelach, a także nadprodukcją śluzu lub reakcjami alergicznymi i zapaleniem. Jest objawem chorób takich jak zapalenie oskrzeli (przewlekłe zapalenie i produkcja śluzu w oskrzelach) i astma (ostry atak skurczu oskrzeli, często alergiczny). Oba powodują niedrożność dróg oddechowych i utrudniają oddychanie.
skurcz oskrzeli jest leczony lekami przeciwzapalnymi, takimi jak kortykosteroidy, i zapobiega się przez utrzymanie zdrowia płuc, na przykład poprzez unikanie palenia, zanieczyszczenia powietrza i alergenów w powietrzu.
kompletny układ oddechowy: ta liczba szczegółowo opisuje układ oddechowy, w tym oskrzela i jego wiele podziałów.