cel: położnicy mogą czasami napotkać kobiety z pytaniami dotyczącymi bezpieczeństwa samodzielnego podwodnego aparatu oddechowego (SCUBA) nurkowanie w ciąży. Ten artykuł zawiera przegląd zagadnień bezpieczeństwa związanych z podstawowym nurkowaniem i oferuje wskazówki dla praktyków dotyczące oceny i porady kobiet w ciąży na temat powiązanych zagrożeń dla matki i płodu. Omówiono podstawy fizjologii nurkowania i omówiono implikacje nurkowania w czasie ciąży. W przeglądzie literatury zbadano dostępne dane na temat zwierząt i ludzi na temat potencjalnych niekorzystnych skutków zmian fizjologicznych ciąży na nurkach, wpływu zmian ciśnienia podczas nurkowania oraz możliwych konsekwencji ekspozycji na gaz hiperbaryczny i szybkiej dekompresji na matkę i płód.
źródła danych: badania zostały znalezione przez przeszukiwanie terminów „nurkowanie”,” ciąża”,” płód”,” choroba dekompresyjna”,” Medycyna hiperbaryczna „i” badania na zwierzętach ” w bazach danych Medline, Pubmed i Embase. Przejrzano również listy referencyjne z istniejących artykułów i raportów ze zidentyfikowanych magazynów nurkowych. Badania ograniczały się do języka angielskiego i obejmowały publikacje do 2016 roku.
wybór badania: wybrano wszystkie istotne badania na ludziach. Dokonano przeglądu pięciu badań retrospektywnych i jednego badania prospektywnego oceniającego przedporodowe i pourodzeniowe wyniki kobiet, które brały udział w nurkowaniu podczas ciąży.
synteza danych: opublikowane dane były ograniczone zarówno pod względem ilości, jak i jakości. Doświadczenie autorów w nurkowaniu z akwalungiem oraz doświadczenie w położnictwie pozwoliły na zgłębienie tematów i opracowanie zaleceń.
wnioski: oprócz ustalonego ryzyka związanego z nurkowaniem, kobiety w ciąży są narażone na zwiększone ryzyko ze względu na zmiany nawyku ciała (wpływające na dopasowanie sprzętu i równowagę). Dane na temat zwierząt sugerują możliwe niekorzystne skutki dla płodu z powodu choroby dekompresyjnej płodu (dCi) i hiperbarycznej ekspozycji na tlen. Dane na temat ludzi, choć ogólnie uspokajające, są złej jakości, a zatem nie wykluczają całkowicie negatywnych skutków. Ogólnie rzecz biorąc, kobiety powinny być przestrzegane, aby unikać nurkowania w czasie ciąży, ale nieumyślne narażenie na nurkowanie rekreacyjne we wczesnym okresie ciąży nie jest powodem do przerwania ciąży.