mål: obstetriska vårdgivare kan ibland stöta på kvinnor med frågor om säkerheten för fristående Undervattensandningsapparat (Dykning) dykning under graviditeten. Den här artikeln ger en översikt över säkerhetsfrågor i samband med grundläggande dykning och erbjuder vägledning till utövare om hur man utvärderar och rådgör gravida kvinnor om tillhörande risker för mödrar och foster. Grundläggande dykfysiologi granskas och konsekvenserna av dykning under graviditeten diskuteras. En litteraturöversikt undersökte tillgängliga djur-och humandata om de potentiella negativa effekterna av graviditetens fysiologiska förändringar på dykare, effekterna av tryckförändringar under dykning och möjliga konsekvenser av hyperbar gasexponering och snabb dekompression på mor och foster.
datakällor: studier hittades genom att söka termerna ”dykning”, ”graviditet”, ”foster”, ”dekompressionssjukdom”, ”hyperbar medicin” och ”djurstudier” i databaserna Medline, Pubmed och Embase. Referenslistor från befintliga artiklar och rapporter från Identifierade dykmagasiner granskades också. Studierna var begränsade till det engelska språket och inkluderade publikationer fram till 2016.
studieval: alla relevanta humanstudier valdes ut. Fem retrospektiva studier och en prospektiv studie som bedömde prenatala och postnatala resultat av kvinnor som deltog i dykning medan de var gravida granskades.
datasyntes: publicerade data var begränsade i både kvantitet och kvalitet. Författarnas erfarenhet av dykning tillsammans med en bakgrund inom obstetrik gjorde det möjligt att utforska teman och utveckla rekommendationer.
slutsatser: förutom etablerade risker för dykning har gravida kvinnor ökad risk på grund av förändringar i kroppshållning (påverkar utrustningens montering och balans). Djurdata tyder på möjliga negativa fostereffekter på grund av fostrets dekompressionssjukdom (DCi) och hyperbar syreexponering. Mänskliga data, men i allmänhet lugnande, är av dålig kvalitet och utesluter därför inte helt negativa resultat. I allmänhet bör kvinnor varnas för att undvika dykning under graviditeten, men oavsiktlig exponering för fritidsdykning i tidig graviditet är inte en anledning till graviditetsavbrott.