choroba Alzheimera & otępienie
- podejrzenie, że ty lub ktoś bliski masz demencję, może być bardzo niepokojące. Ale im więcej rozumiesz o stanie, tym więcej możesz zrobić, aby poprawić wynik.
- co to jest demencja?
- objawy demencji
- normalne zmiany pamięci vs objawy otępienia
- demencja powoduje
- czynniki ryzyka otępienia
- rodzaje demencji
- choroba Alzheimera
- otępienie naczyniowe
- otępienie mieszane
- mniej powszechne formy demencji
- łagodne zaburzenia poznawcze (MCI)
- diagnozowanie demencji
- poradzenie sobie z diagnozą
- zapobieganie demencji lub spowolnienie jej progresji
podejrzenie, że ty lub ktoś bliski masz demencję, może być bardzo niepokojące. Ale im więcej rozumiesz o stanie, tym więcej możesz zrobić, aby poprawić wynik.
co to jest demencja?
demencja jest pojęciem parasolowym dla zaburzeń wynikających z choroby lub urazu mózgu, które prowadzą do utraty pamięci, zmiany osobowości i upośledzenia funkcji intelektualnych. Zmiany te nie są częścią normalnego starzenia się i są na tyle poważne, aby wpłynąć na codzienne życie, niezależność i relacje. Według danych z Alzheimer ’ s Disease International, około 50 milionów ludzi na całym świecie żyje obecnie z demencją, a nowy przypadek jest diagnozowany co 3,2 sekundy. Podczas gdy choroba Alzheimera jest najczęstszym rodzajem demencji, istnieje również wiele innych form, w tym otępienie naczyniowe i mieszane.
w przypadku każdego rodzaju demencji prawdopodobnie zauważalny będzie spadek komunikacji, uczenia się, zapamiętywania i rozwiązywania problemów. Zmiany te mogą wystąpić szybko lub bardzo powoli w czasie. Postęp i wynik są różne, ale w dużej mierze zależy od rodzaju otępienia i obszaru mózgu, który jest dotknięty.
stawienie czoła możliwości demencji nieuchronnie zmienia twoje postrzeganie, relacje i priorytety. Ale doświadczanie objawów nie musi oznaczać końca normalnego życia. Niektóre rodzaje demencji mogą być spowolnione, a niektóre przyczyny nawet odwrócone, jeśli złapany w czasie. Pierwszym krokiem jest zrozumienie, co odróżnia normalne utraty pamięci od objawów demencji, i jak zidentyfikować różne rodzaje demencji. Niezależnie od diagnozy, choć, może być wiele rzeczy, które można zrobić, aby pomóc zarządzać objawy i nadal cieszyć się pełne i satysfakcjonujące życie tak długo, jak to możliwe.
objawy demencji
wraz z wiekiem wielu z nas doświadcza zaników pamięci. Może to być niepokojące i mylące, aby uświadomić sobie, że coś, co kiedyś uważałeś za oczywiste, nie działa tak dobrze, jak kiedyś. Ale nie wszystkie zmiany w pamięci wskazują na demencję—a demencja wpływa nie tylko na pamięć. Objawy mogą również wpływać na umiejętności wizualne i przestrzenne, funkcjonowanie wykonawcze, język i nastrój lub osobowość. Aby spełnić kryteria diagnostyczne demencji, trzeba doświadczyć trudności w co najmniej jednym z tych obszarów oprócz utraty pamięci.
do typowych objawów należą:
- utrata pamięci. Zmiany w pamięci krótkotrwałej, zapominanie dat, wydarzeń, potrzeba więcej pomocy pamięciowych, wielokrotne zadawanie tych samych pytań.
- Padają ofiarą oszustw, rozdają pieniądze, walczą o opiekę nad zwierzęciem.
- trudności z abstrakcyjnym myśleniem. Kłopoty z myśleniem o pomysłach, rozwiązywaniem zagadek, kreatywnością, wykonywaniem codziennych zadań.
- Rozwiązywanie problemów, Praca z numerami, równoważenie książki czekowej lub Przestrzeganie wskazówek lub przepisów.
- niewłaściwe zachowanie. Utrata zahamowań, niewłaściwe komentarze seksualne lub działania.
- utrata umiejętności komunikacyjnych. Trudności ze znalezieniem słów, po rozmowach lub fabułach.
- dezorientacja i dezorientacja. Zagubić się w znanych miejscach, zamieszanie dotyczące dat lub pór roku. Nie rozpoznając lub nie będąc zdezorientowanym o znajomych ludziach.
- problemy z chodem, silnikiem i równowagą. Utrata koordynacji, coraz większe upadki lub wypadki.
- Spadek higieny osobistej, noszenie nieodpowiednich ubrań na pogodę, zaniedbanie odżywiania.
- zmiany osobowości. Wycofaj się z aktywności społecznej, apatii lub apatii, problemów ze snem, depresji, halucynacji, paranoi lub pobudzenia.
normalne zmiany pamięci vs objawy otępienia
to coś, z czym wszyscy musimy się zmierzyć, ale nieuniknione zmiany starzenia się nadal mogą być zarówno upokarzające, jak i zaskakujące. Ale podczas gdy występuje zmarszczki skóry, blaknięcie kolor włosów, i łagodny, krótkotrwała utrata pamięci jest powszechne, jak się starzejemy, ciężka i szybka utrata pamięci na pewno nie jest częścią normalnego starzenia się. W rzeczywistości wiele osób jest w stanie zachować swoją siłę mózgu, gdy się starzeją, pozostając aktywnymi psychicznie i fizycznie oraz dokonując innych wyborów zdrowego stylu życia.
różnicowanie objawów demencji od normalnego starzenia się może pomóc albo ustawić swój umysł w spoczynku lub zachęcić do podjęcia kroków w celu spowolnienia progresji objawów. Ogólnie rzecz biorąc, normalne zmiany pamięci związane ze starzeniem się nie znacząco zakłócać zdolność do funkcjonowania w codziennym życiu. Mogą to być:
wolniejsze myślenie i rozwiązywanie problemów-szybkość uczenia się spowalnia; pamięć krótkotrwała trwa dłużej, czas reakcji wzrasta.
zmniejszenie uwagi i koncentracji – więcej rozpraszania uwagi. Wszystkie przerwy utrudniają naukę.
wolniejsze przywoływanie – większa potrzeba podpowiedzi do odświeżenia pamięci.
rozróżnianie między normalną utratą pamięci a objawami otępienia nie jest nauką ścisłą, ale jest kilka wskazówek, których należy szukać:
czy zmiany w pamięci są typowe dla starzenia się czy objawy demencji? | |
typowe starzenie się: | objawy demencji: |
ty lub ktoś bliski skarżysz się na utratę pamięci, ale jesteś w stanie podać szczegółowe przykłady swojej zapomnienia | narzekasz na utratę pamięci tylko wtedy, gdy o to poprosisz, ale nie jesteś w stanie przypomnieć sobie konkretnych przypadków |
od czasu do czasu wyszukujesz słowa | doświadczasz częstych przerw w wyszukiwaniu słów i zastępstw |
być może będziesz musiał zatrzymać się, aby zapamiętać drogę, ale nie zgubić się w znanych miejscach | gubisz się w znanych miejscach i poświęcasz zbyt dużo czasu na powrót do domu |
pamiętasz ostatnie ważne wydarzenia i Twoje rozmowy nie są osłabione | doświadczasz znacznego spadku pamięci o ostatnich wydarzeniach i zdolności do rozmowy z innymi |
Twoje umiejętności interpersonalne są na tym samym poziomie, co zawsze | straciłeś zainteresowanie działaniami społecznymi i możesz zachowywać się w społecznie nieodpowiedni sposób |
demencja powoduje
w zdrowym mózgu masa i prędkość mogą spadać w wieku dorosłym, ale ten cudowny narząd nadal tworzy ważne połączenia przez całe życie. Jednak gdy połączenia są tracone przez stan zapalny, chorobę lub uraz, neurony w końcu umierają i może rozwinąć się demencja. Podczas gdy perspektywa dosłownie utraty siebie może być niezwykle traumatyczna, wczesna interwencja może dramatycznie zmienić wynik.
w ostatnich latach naukowcy znacznie zdemistyfikowali pochodzenie demencji, chociaż nadal pozostaje wiele niejasnych. Genetyka może zwiększyć ryzyko, ale jest to prawdopodobnie połączenie czynników dziedzicznych, środowiska, i stylu życia są również w pracy.
otępienie może być spowodowane przez:
choroby, które stopniowo atakują komórki mózgowe i połączenia, najczęściej obserwowane w chorobie Alzheimera, chorobie Parkinsona lub chorobie Huntingtona.
Warunki naczyniowe, takie jak udary, które zakłócają przepływ tlenu i okradają mózg z ważnych składników odżywczych. Dodatkowe udary można zapobiec poprzez obniżenie wysokiego ciśnienia krwi, leczenie chorób serca i rzucenie palenia.
złe odżywianie, odwodnienie i niektóre substancje, w tym narkotyki i alkohol. Leczenie stanów takich jak insulinooporność, zaburzenia metaboliczne i niedobory witamin mogą zmniejszyć lub wyeliminować objawy otępienia.
pojedynczy uraz lub powtarzające się urazy mózgu. W zależności od lokalizacji uszkodzenia mózgu, zdolności poznawcze i pamięć mogą być upośledzone.
zakażenie lub choroba, która wpływa na ośrodkowy układ nerwowy, w tym choroba Creutzfeldta-Jakoba i HIV. Niektóre warunki są uleczalne, w tym choroby wątroby lub nerek, wywołane depresją pseudo otępienie i operacyjne guzy mózgu.
czynniki ryzyka otępienia
niektóre czynniki ryzyka otępienia są poza kontrolą pacjenta. Na przykład zaawansowany wiek, demencja w wywiadzie rodzinnym, uraz głowy lub zespół Downa mogą zwiększać ryzyko rozwoju demencji. Jednak możesz mieć większy wpływ na inne czynniki stylu życia, takie jak dieta i poziom aktywności.
czynniki, które stawiają Cię na większe ryzyko demencji to:
zły stan serca. Zdrowie serca i mózgu są silnie powiązane. Nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu, miażdżyca tętnic (zwężenie tętnic), choroby serca i udar mózgu mogą zwiększyć ryzyko demencji.
cukrzyca. Źle zarządzana cukrzyca może prowadzić do udaru mózgu i chorób serca, zwiększając ryzyko demencji, zwłaszcza naczyniowej, Alzheimera lub mieszanej demencji.
palenie. Palenie zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, co z kolei zwiększa ryzyko upośledzenia umysłowego i demencji.
nadużywanie alkoholu. Intensywne lub niepohamowane picie może zwiększyć ryzyko rozwoju choroby Alzheimera i innych form demencji, w tym zespołu Korsakoffa, typu demencji często spowodowanej nadużywaniem alkoholu.
Nieleczona depresja, samotność, izolacja społeczna i brak stymulacji psychicznej mogą przyczynić się do zwiększenia prawdopodobieństwa rozwoju demencji.
bezdech senny. Nieleczony bezdech senny może zakłócać sen i prowadzić do senności w ciągu dnia, upośledzenia funkcji mózgu i zwiększonego ryzyka rozwoju demencji w późniejszym życiu.
kiepska dieta. Jedzenie diety bogatej w przetworzoną żywność, niezdrowe tłuszcze, cukier i rafinowane węglowodany może odcisnąć piętno na zdrowiu serca i mózgu i zwiększyć ryzyko cukrzycy, chorób naczyniowych i Parkinsona, wszystkie czerwone flagi na demencję.
brak ćwiczeń. Prowadzenie siedzącego trybu życia może wpłynąć na odporność, zakłócić sen, zwiększyć ryzyko chorób serca i przyspieszyć spadek funkcji poznawczych i wystąpienie objawów demencji.
ubytek słuchu. Upośledzenie słuchu może powodować szybsze tempo zaniku w mózgu i pogorszenie funkcji poznawczych. Może również utrudnić kontakty towarzyskie z przyjaciółmi, innym czynnikiem ryzyka demencji.
rodzaje demencji
wszystkie demencje obejmują spadek funkcji poznawczych, który może mieć wpływ na codzienne życie. Jednak ważne jest, aby wskazać konkretny rodzaj demencji w celu optymalizacji leczenia. Ponad 50 stanów dotyczy demencji, w tym:
choroba Alzheimera
jest to najczęstsza forma demencji, która według Stowarzyszenia Alzheimera stanowi 60 do 80 procent wszystkich zdiagnozowanych przypadków. Poniższe 10 objawów ostrzegawczych może wskazywać, że objawy otępienia są wynikiem choroby Alzheimera:
1. Utrata pamięci jest wystarczająca, aby zakłócić codzienne życie. Zapominasz rzeczy, których się ostatnio nauczyłeś, zapominasz ważne daty lub wydarzenia, wielokrotnie prosisz o te same informacje lub polegasz coraz bardziej na pomocnikach pamięci lub członkach rodziny.
2. Masz problemy z rozwiązywaniem problemów. Nie możesz śledzić planów, pracować z numerami, śledzić przepisów ani śledzić rachunków.
3. Problemy z wykonywaniem codziennych zadań, takich jak jazda w znajome miejsce, zapamiętywanie zasad gry lub wykonywanie zadań w pracy.
4. Doświadczanie zamieszania w czasie lub miejscu. Gubisz randki, zapominasz gdzie jesteś i jak się tam dostałeś.
5. Coś mi się pomieszało. Umieszczać rzeczy w dziwnych miejscach, nie być w stanie odtworzyć swoich kroków, być może nawet oskarżać innych o kradzież.
6. Rozwijanie problemów ze słowami mówionymi lub pisanymi. Masz trudności po rozmowie, często powtarzasz się, zmagasz się ze znalezieniem odpowiedniego słowa lub nazywasz rzeczy właściwą nazwą.
7. Trudności ze zrozumieniem obrazów wizualnych. Problemy z czytaniem, ocenianiem odległości, kolorów lub kontrastu, lub rozpoznawaniem własnego odbicia.
8. Źle oceniam sytuację. Jest spadek w podejmowaniu decyzji, rozdajesz duże sumy pieniędzy, zwracając mniejszą uwagę na osobistą pielęgnację.
9. Wycofanie się z pracy lub działalności społecznej. Masz problemy z zapamiętaniem, jak ukończyć projekt pracy lub ulubione hobby, trudności po sporcie, wycofać się z wydarzeń społecznych.
10. Wykazujące zmiany nastroju. Stawanie się zdezorientowanym, przygnębionym, podejrzliwym, przerażającym lub niespokojnym.
wczesna diagnoza choroby Alzheimera może pomóc w przedłużeniu niezależności i jest pierwszym krokiem w kierunku leczenia, zarządzania i dalszego cieszenia się pełnią życia.
otępienie naczyniowe
otępienie naczyniowe wynika z serii małych udarów lub zmian w ukrwieniu mózgu. Nagłe wystąpienie objawów może wskazywać na otępienie naczyniowe i chociaż poważnie wpływa na pamięć i funkcjonowanie poznawcze, istnieją sposoby na zmniejszenie jego nasilenia.
otępienie mieszane
jest to stan, w którym choroba Alzheimera i otępienie naczyniowe występują jednocześnie. Połączenie dwóch rodzajów demencji najczęściej występuje w zaawansowanych starszych latach, często wskazywane przez choroby układu krążenia i objawy otępienia, które pogarszają się powoli z czasem.
mniej powszechne formy demencji
choroba Picka wpływa na osobowość, orientację i zachowanie. Może być bardziej powszechne u kobiet i występuje w młodym wieku.
choroba Creutzfeldta-Jakoba postępuje szybko wraz z pogorszeniem stanu psychicznego i ruchami mimowolnymi.
choroba Huntingtona jest chorobą dziedziczną, zwyrodnieniową. Choroba powoduje ruchy mimowolne i zwykle rozpoczyna się w połowie życia.
choroba Parkinsona otępienie może rozwinąć się w późniejszych stadiach choroby Parkinsona, postępującej choroby ośrodkowego układu nerwowego.
otępienie ciała lewego powoduje objawy podobne do choroby Alzheimera. Osoby z otępieniem ciała Lewy doświadczają halucynacji i mogą stać się przerażające.
łagodne zaburzenia poznawcze (MCI)
łagodne zaburzenia poznawcze (MCI) to etap między normalnym starzeniem się a demencją i obejmuje problemy z pamięcią, językiem lub innymi funkcjami poznawczymi. Ale w przeciwieństwie do osób z demencją w pełni rozwiniętą, osoby z MCI są nadal w stanie funkcjonować w swoim codziennym życiu bez polegania na innych.
Wiele osób z MCI ostatecznie rozwija chorobę Alzheimera lub inny rodzaj demencji. Jednak inne plateau na stosunkowo łagodnym etapie spadku i są w stanie żyć niezależnie. Niektórzy ludzie z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi nawet wracają do normy.
nie jest jeszcze w pełni zrozumiałe, dlaczego MCI rozwija się w chorobie Alzheimera u niektórych osób, a u innych pozostaje stabilny. Przebieg jest trudny do przewidzenia, ale ogólnie rzecz biorąc, im większy stopień upośledzenia pamięci, tym większe ryzyko rozwoju choroby Alzheimera w dół linii. Według Stowarzyszenia Alzheimera, około 15 do 20 procent populacji w wieku powyżej 65 doświadczają pewnego stopnia łagodnego upośledzenia funkcji poznawczych.
objawy MCI to:
- często gubi lub miplacing rzeczy.
- często zapominając o rozmowach, spotkaniach lub wydarzeniach.
- trudności w zapamiętywaniu nazwisk nowych znajomych.
diagnozowanie demencji
uzyskanie wczesnej diagnozy demencji jest kluczowe, zwłaszcza jeśli objawy pojawiają się nagle. Niektóre leki na demencję mogą być bardziej korzystne, jeśli podane na początku postępu choroby. Terminowa interwencja może również pomóc lepiej kontrolować objawy i przedłużyć jakość życia.
nie ma jednego testu medycznego używanego do diagnozowania demencji. Aby postawić diagnozę, lekarz oceni problemy z pamięcią, zmiany w myśleniu, zachowaniu i funkcji oraz przeprowadzi testy medyczne, aby wykluczyć inne warunki i interakcje z lekami, które mogą powodować objawy.
chociaż lekarz może być w stanie szeroko zdiagnozować demencję, określenie konkretnego typu może czasami być trudne. Wiele objawów pokrywają się między różnymi rodzajami demencji, więc może być konieczne skonsultowanie się ze specjalistą neurologiem lub psychologiem w celu pełnej diagnozy.
poradzenie sobie z diagnozą
zdiagnozowanie demencji jest doświadczeniem zmieniającym życie-zarówno dla Ciebie, jak i Twoich bliskich. Może wywrócić twój świat do góry nogami i pozostawić cię zmagającego się z wieloma sprzecznymi emocjami, od szoku, gniewu i żalu po głęboki smutek i izolację.
chociaż obecnie nie ma lekarstwa na demencję, diagnoza nie oznacza, że Twoje życie się skończyło. Dostępne są zabiegi na objawy. Istnieją również kroki, które można podjąć, aby spowolnić postęp choroby i opóźnić wystąpienie bardziej wyniszczających objawów, co pozwala przedłużyć swoją niezależność i żyć bogatym i pełnym życiem na dłużej.
zapobieganie demencji lub spowolnienie jej progresji
ostatnie badania sugerują, że nawyki zdrowego stylu życia i stymulacja psychiczna mogą pomóc w całkowitym zapobieganiu demencji, opóźnić jej początek lub, jeśli już zdiagnozowano, spowolnić wystąpienie bardziej wyniszczających objawów. W rzeczywistości badania opublikowane w Journal of the American Medical Association w 2019 r. wykazały, że zmiany w zdrowym stylu życia mogą zmniejszyć ryzyko demencji, nawet jeśli masz predyspozycje genetyczne.
tak jak ćwiczenia fizyczne utrzymują kondycję fizyczną, ćwiczenia umysłu i pamięci mogą pomóc ci zachować bystrość psychiczną, bez względu na historię rodziny i wiek. Poniższe strategie mogą pomóc:
1. Regularne ćwiczenia. Rozpoczęcie regularnego treningu, w tym treningu cardio i siłowego, może znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia demencji. Celuj w 30 minut umiarkowanych ćwiczeń w większość dni tygodnia.
2. Zaangażowanie społeczne. Im bardziej jesteś aktywny społecznie, tym bardziej łączysz się twarzą w twarz z innymi, tym silniejsza może być twoja pamięć i poznanie.
3. Zdrowa dieta. Zdrowe nawyki żywieniowe mózgu, takie jak te promowane w diecie śródziemnomorskiej, mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny, chronić neurony i promować lepszą komunikację między komórkami mózgu. Codzienne porcje owoców i warzyw oraz tygodniowe porcje ryb mogą pomóc zmniejszyć ryzyko demencji.
4. Stymulacja umysłowa. Kontynuując naukę nowych rzeczy i rzucając wyzwanie swojemu mózgowi, możesz wzmocnić swoje umiejętności poznawcze, pozostać umysłowo bystry i może opóźniać lub zapobiegać objawom demencji.
5. Jakość snu. Uzyskanie jakości snu może pomóc wypłukać toksyny mózgu i uniknąć nagromadzenia szkodliwych blaszek.
6. Zarządzanie stresem. Niekontrolowany stres ma duży wpływ na mózg, kurczy kluczowy obszar pamięci, hamuje wzrost komórek nerwowych i pogarsza objawy demencji.
7. Zdrowie naczyń. Kontrolowanie ciśnienia krwi, monitorowanie poziomu cholesterolu i rzucenie palenia może mieć korzystny wpływ na zdrowie serca i mózgu.
aby dowiedzieć się więcej o wdrażaniu tych strategii w życie, zobacz zapobieganie chorobie Alzheimera—lub spowolnienie jej postępu.