dyskusja
ta forma pokrzywki nazywa się dermatografizmem (dosłownie „pisanie skóry”) i jest nieznanego pochodzenia. Dotyka od 2% do 5% populacji. Większość chorych jest bezobjawowa, chociaż być może 10% z nich zgłosi swędzenie i pieczenie. Stan ten nie wykazuje ani uprzedzeń płciowych, ani rasowych.
Dermatografia jest najczęstszą formą fizycznych pokrzywek, które mogą być również spowodowane ciśnieniem, zimnem i wibracjami. Szybkość, z jaką formuje się bąbel jest niezwykła i unikalna dla warunków mediowanych przez histaminę, chociaż dokładny mechanizm jest dyskusyjny. (Jego trójstopniowa formacja jest zbiorczo określana jako potrójna odpowiedź Lewisa.) Jedna z teorii twierdzi, że uraz drapania prowokuje antygen do interakcji z IgE związane z komórkami tucznymi, wyzwalając uwalnianie mediatorów zapalnych (np. histaminy, bradykinin lub leukotrienów). Potwierdzeniem tej teorii jest obserwacja, że 75% pacjentów z zespołem hipereozynofilowym ma dermatografię.
Dermatografia skutecznie potwierdza obecność tradycyjnej pokrzywki, która występuje częściej u pacjentów atopowych. Szybkość pojawienia się i zaniku pokrzywki, zjawiska określanego jako przemijanie, często stanowi wyzwanie dla diagnozy, dopóki nie zostanie potwierdzona.
większość pacjentów z dermatografią po raz pierwszy zauważa to w drugiej do trzeciej dekadzie życia. Gdy jest wrodzony, objawowy dermatografizm sugeruje możliwość wystąpienia zaburzeń komórek tucznych, takich jak pokrzywka pigmentosa lub mastocytoza układowa. Można to potwierdzić poprzez biopsję i / lub pomiar histaminy w 24-godzinnej próbce moczu.
• Dermatografia jest niezwykle powszechną formą pokrzywki fizycznej.
• zjawiska, dzięki którym początkowy czerwony rozbłysk liniowy rozszerza się szybko, zanim utworzy się przelotny liniowy wheal, są zbiorczo znane jako „potrójna odpowiedź Lewisa.”