- co to jest starczowzroczność ?
- co to jest błąd refrakcji?
- Przekrój oka
- Anatomia oka
- prezbiopia powoduje
- jakie są objawy związane z wiekiem długi wzrok (prezbiopia)?
- leczenie prezbiopii
- okulary
- soczewki kontaktowe
- Chirurgia
- Kamra® corneal inlay
- Monovision LASIK ®
- monowizyjna keratoplastyka przewodząca (CK)
- refrakcyjna wymiana soczewki (RLE)
- jak często potrzebuję badania wzroku?
co to jest starczowzroczność ?
prezbiopia to dalekowzroczność (hipermetropia), spowodowana wiekiem.
aby zobaczyć obiekty z bliska, nasze oczy muszą pomieścić. Oznacza to, że soczewka zmienia swoją grubość. Jego grubość jest regulowana przez mięśnie rzęskowe, które przyczepiają się do więzadeł suspensorycznych na obu końcach. Gdy mięśnie te napinają się, więzadła wydłużają się, a soczewka staje się bardziej zagęszczona i zakrzywiona. Promienie świetlne z bliskich obiektów są Ostro skupione na siatkówce.
wraz z wiekiem soczewka staje się bardziej sztywna i mniej elastyczna. Utrudnia to soczewce zmianę kształtu-mięśnie rzęskowe muszą pracować ciężej, aby to zrobić. Ostatecznie nie są w stanie tego zrobić w ogóle i obiektyw nie może być pogrubiony. Z obiektywem w normalnej pozycji spoczynkowej nadal możesz skupić się na obiektach w dalekim widoku. Ponieważ jednak obiektyw nie może zagęścić, nie może zarządzać dodatkowym stopniem ostrości (akomodacją), który jest potrzebny w pobliżu obiektów.
Istnieje pięć rodzajów prezbiopii:
- Jest to najwcześniejszy etap, kiedy może być nieco trudniej odczytać drobnym drukiem.
- prezbiopia czynnościowa. Dzieje się tak, gdy zaczniesz zauważać więcej problemów z bliskimi wzrokami.
- prezbiopia absolutna. Jeśli masz ten typ, twoje oczy nie mogą skupić się na pobliżu obiektów w ogóle.
- przedwczesna prezbiopia. Termin ten jest używany, gdy prezbiobia występuje przed ukończeniem 40 roku życia.
- prezbiopia nocna. Kiedy to nastąpi, skupienie się na pobliskich obiektach jest szczególnie trudne w warunkach słabego oświetlenia.
co to jest błąd refrakcji?
błąd refrakcji to problem ze wzrokiem. Wady refrakcji są częstą przyczyną obniżonego poziomu wzroku (ostrości wzroku).
refrakcja odnosi się do zginania światła, w tym przypadku przez oko, w celu jego skupienia. Błąd refrakcji oznacza, że oko nie może prawidłowo skupić światła na siatkówce. To zwykle występuje albo ze względu na nieprawidłowości w kształcie gałki ocznej, lub ponieważ wiek ma wpływ na pracę ogniskujących części oka.
istnieją cztery rodzaje błędów refrakcji:
aby w pełni zrozumieć błędy refrakcji, warto wiedzieć, jak widzimy.
Anatomia oka
kiedy patrzysz na obiekt, widzisz go, ponieważ światło odbija się od obiektu I wchodzi do oka….
kiedy patrzymy na obiekt, promienie świetlne z obiektu przechodzą przez oko, aby dotrzeć do siatkówki. Powoduje to, że wiadomości nerwowe są wysyłane z komórek siatkówki w dół nerwu wzrokowego do centrów widzenia w mózgu. Mózg przetwarza informacje, które otrzymuje, tak, że z kolei możemy zobaczyć.
promienie świetlne spadają z obiektu we wszystkich kierunkach, ponieważ wynikają ze światła wokół nas ze słońca, księżyca i sztucznego światła odbijającego się od obiektu. Część tego odbijanego światła, które wpada do oka z obiektu, musi być skupiona na małym obszarze siatkówki. Jeśli tak się nie stanie, to, na co patrzymy, będzie zamazane.
rogówka i soczewka mają zadanie skupiania światła. Rogówka wykonuje większość pracy, ponieważ (załamuje) promienie świetlne, które następnie przechodzą przez soczewkę, która precyzyjnie reguluje ogniskowanie. Soczewka robi to zmieniając swoją grubość. To się nazywa zakwaterowanie. Soczewka jest elastyczna i może stać się bardziej płaska lub bardziej zaokrąglona. Im bardziej zaokrąglona (wypukła) soczewka, tym bardziej promienie świetlne mogą być wygięte do wewnątrz.
kształt soczewki jest zróżnicowany przez małe mięśnie ciała rzęskowego. Maleńkie strunopodobne struktury zwane więzadłami suspensorycznymi są przymocowane na jednym końcu do soczewki, a na drugim do ciała rzęskowego. To jest trochę jak trampolina z centralnym bouncy bit jest soczewka, więzadła suspensory jest sprężyny i mięśni rzęskowych jest obręcz wokół krawędzi.
gdy mięśnie rzęskowe w ciele rzęskowym zaciskają się, więzadła suspensoryczne rozluźniają się, powodując, że soczewka staje się grubsza. Dzieje się tak w przypadku pobliskich obiektów. W przypadku patrzenia na odległe obiekty, mięsień rzęskowy rozluźnia się, dzięki czemu więzadła suspensoryczne zaciskają się, a soczewka rozrzedza się.
więcej zginania (załamania) promieni światła jest potrzebne, aby skupić się na pobliskich obiektach, takich jak podczas czytania. Mniej gięcia światła jest potrzebne, aby skupić się na odległych obiektach.
prezbiopia powoduje
związany z wiekiem długi wzrok jest spowodowany normalnym starzeniem się. Zwykle zaczyna się w wieku około 40 lat. W wieku 45 lat większość ludzi będzie potrzebować okularów do czytania. Jeśli już nosisz okulary lub soczewki kontaktowe, Twoja recepta może ulec zmianie w wyniku długiego widzenia związanego z wiekiem.
długi wzrok związany z wiekiem może rozwinąć się w młodszym wieku, jeśli pacjent ma już długi wzrok (hipermetropia). Ludzie, którzy mają pracę, która wymaga dużo pracy z bliska i ludzie, którzy żyją i pracują w gorącym klimacie z dużą ilością promieniowania ultrafioletowego ekspozycji na światło słoneczne, są również na większe ryzyko przedwczesnego widzenia związanego z wiekiem.
jakie są objawy związane z wiekiem długi wzrok (prezbiopia)?
początkowymi objawami mogą być trudności z długotrwałym zbliżeniem, z męczącym (zmęczenie oczu) okiem. To może być gorsze w słabym świetle. Możesz również zauważyć trudności w regulacji wzroku, jeśli szybko spojrzysz z pobliskiego obiektu na odległy. Może to prowadzić do niewyraźnego widzenia podczas oglądania obiektów z bliska oraz do bólu głowy i zmęczenia oczu podczas próby bliskiej pracy.
leczenie prezbiopii
okulary
długi wzrok związany z wiekiem można skorygować poprzez noszenie okularów do czytania. Jeśli masz już okulary, soczewki dwuogniskowe lub zmiennoogniskowe mogą być przepisane w celu leczenia długiego wzroku związanego z wiekiem. W przypadku tych soczewek różne części obiektywu są różne.
soczewki dwuogniskowe („bi” oznacza dwie) mają soczewkę na dole dla dalekiego widzenia (aby umożliwić widzenie z bliska) i resztę soczewki powyżej (umożliwiając widzenie na odległość). Soczewki wieloogniskowe mają co najmniej trzy „strefy” ostrości – dla widzenia dalekiego, środkowego i Bliskiego, ze stopniowymi zmianami między nimi. Middle vision najlepiej sobie wyobrazić jako potrzebne do pracy na ekranie komputera.
soczewki kontaktowe
dla osób, które mają już soczewki kontaktowe, okulary do czytania mogą być przepisywane dodatkowo. Inną opcją są Dwuogniskowe Soczewki kontaktowe lub noszenie różnych soczewek kontaktowych w każdym oku-jedna umożliwia widzenie w pobliżu, druga na odległość. Ceną korekcji jednego oka (skutecznie, aby było ono nieco krótkowzroczne) jest pewna utrata widzenia na odległość w tym oku – ale drugie oko zachowuje dobre widzenie na odległość. Zwykle dwoje oczu dostosowuje się do różnic między nimi, dzięki czemu pacjent może widzieć blisko i daleko równie dobrze. Widzenie na odległość może być lekko upośledzone – niektórzy pacjenci zauważają „zjawy” (słabe podwójne widzenie) na odległych obiektach, które nie zawsze ustępują z czasem.
Chirurgia
nowsze osiągnięcia w laserowej chirurgii oka oznaczają, że różne opcje inne niż NHS są teraz oferowane dla długiego wzroku związanego z wiekiem. Niektóre z nich działają na zasadzie korekcji jednego oka pod kątem krótkowzroczności, podczas gdy drugiego oka, aby uzyskać dobre widzenie na odległość:
Kamra® corneal inlay
wkładka Kamra® corneal inlay została zatwierdzona w 2015 roku. Wkładka ma na celu wyeliminowanie potrzeby używania okularów do czytania wśród osób w wieku od 45 do 60 lat, które mają dobre widzenie na odległość bez okularów, ale mają problemy z widzeniem z bliska z powodu długiego wzroku związanego z wiekiem.
wkładka jest małym, cienkim nieprzezroczystym urządzeniem z małym otworem w środku. Jest chirurgicznie wszczepiany w środkową rogówkę, bezpośrednio przed źrenicą oka. Centralny otwór w wkładce tworzy efekt „kamery otworkowej”. Efekt ten, widoczny również w przypadku patrzenia przez otwór w kartce papieru, wyostrza bliską wizję, zachowując wyraźne widzenie na odległość.
wkładka zazwyczaj wszczepia się w oko nie dominujące. Pozwala to na wykorzystanie obu oczu do widzenia na odległość, podczas gdy wkładka wyostrza bliskie widzenie w oku nie dominującym. Zabieg trwa około 15 minut i można go wykonać w gabinecie zabiegowym. Nie są potrzebne szwy. Czas leczenia może się różnić, ale większość ludzi jest w stanie wznowić normalne czynności w ciągu 24-48 godzin.
Monovision LASIK ®
LASIK® to skrót od Laser-Assisted In situ Keratomileusis. Jest to najbardziej popularna forma laserowej chirurgii oka i jest środkiem do zmiany siły refrakcji rogówki. W monovision LASIK® do dalekiego widzenia odbywa się to w zasadzie tylko dla jednego oka:
- laser służy do podnoszenia i usuwania cienkiego płata rogówki.
- pomaga to spłaszczyć rogówkę, dzięki czemu promienie świetlne mogą być skupione dalej do tyłu i na siatkówce.
- klapka jest następnie wymieniana i przykleja się samoistnie do leżącej pod nią rogówki. Klapka służy jako naturalny bandaż, dzięki czemu oko jest wygodne podczas leczenia. Gojenie następuje stosunkowo szybko.
- jest to najbardziej popularny i powszechny rodzaj zabiegu laserowego oka.
- czas odzyskiwania wzroku wynosi około 24 godzin.
chirurg LASIK ® w pełni koryguje odległość widzenia jednego oka (zwykle oka dominującego) i celowo sprawia, że oko nie dominujące jest lekko krótkowzroczne. Nowo krótkowzroczne oko widzi w pobliżu obiektów wyraźnie bez okularów, chociaż jego odległe widzenie może być mniej dobre. Tak więc, po Monovision LASIK®, oko dominujące przejmuje prowadzenie, aby zapewnić wyraźne widzenie na odległość, a oko dominujące jest odpowiedzialne za wyostrzenie widzenia Bliskiego. Jeśli po zabiegu monovision LASIK® pożądana jest dodatkowa klarowność widzenia na odległość, można zastosować specjalne okulary lub soczewki kontaktowe, które optymalizują widzenie na odległość.
monowizyjna keratoplastyka przewodząca (CK)
CK wykorzystuje niskopoziomową energię o częstotliwości radiowej do kurczenia włókien na krawędzi rogówki, aby zwiększyć krzywą, a tym samym zwiększyć jej moc ogniskowania. Podobnie jak monovision LASIK® jedno oko jest korygowane do widzenia bliskiego, a drugie pozostawione do widzenia na odległość.
Monovision wszelkiego rodzaju, czy to Monovision LASIK® , czy monovision z soczewkami kontaktowymi, wiąże się z pewnym kompromisem i nie wszyscy dobrze się do niego dostosowują. Warto wypróbować Monovision za pomocą soczewek kontaktowych, zanim zdecydujesz się na stały zabieg chirurgiczny, jeśli należysz do niewielkiej mniejszości, która się do niego nie przystosowuje.
refrakcyjna wymiana soczewki (RLE)
RLE to usunięcie i zastąpienie naturalnej soczewki oka sztuczną soczewką w celu poprawy widzenia. Procedura jest bardzo podobna do operacji zaćmy.
RLE może zmniejszyć potrzebę czytania okularów, zapewniając jednocześnie wyraźne widzenie na odległość bez okularów. Jest to szczególnie pomocne dla pacjentów z wiekiem związane z długim wzrokiem, którzy rozwijają się zaćma.
jak często potrzebuję badania wzroku?
zależy to od wieku pacjenta, historii rodziny i wszelkich istniejących wcześniej schorzeń.
osoby O WYSOKIM RYZYKU problemów ze wzrokiem wymagają częstszych badań wzroku. Jeśli masz cukrzycę, podwyższone ciśnienie w oku (jaskra), zwyrodnienie plamki żółtej lub historię rodzinną tych warunków, należy sprawdzić, co Twój Optyk zaleca o regularnych kontroli.
Jeśli należysz do grupy wysokiego ryzyka, powinieneś mieć co najmniej dwuletnie (dwuletnie) badanie okulistyczne w wieku powyżej 50 lat i roczne (roczne) badanie okulistyczne w wieku powyżej 60 lat.
jeśli u pacjenta występuje więcej niż jeden czynnik ryzyka, zaleca się badanie wzroku co najmniej raz na trzy lata po osiągnięciu wieku 40 lat.
osoby niskiego ryzyka, bez objawów problemów ze wzrokiem, nie muszą tak często badać oczu. Jeśli należysz do tej grupy i jesteś w wieku od 19 do 40 lat, badanie oczu jest potrzebne co 10 lat. W wieku od 41 do 55 lat zaleca się odwiedzanie Optyka co pięć lat. W każdym wieku między 56 A 65 rokiem życia konieczne są dwuletnie kontrole, przechodząc do kontroli rocznych u osób niskiego ryzyka w wieku 65 lat lub więcej.