Matias J Nauts, FAZER, Linda Szczurek, FAZER, Margaret Merriam, FAZER, Marc Neff, MD
Universidade de Medicina e Odontologia de Nova Jersey
Introdução: A hérnia femoral contendo um ovário, uma ocorrência rara, é muitas vezes diagnosticada no intra-operatório. Em uma revisão da literatura, poucas referências a este fenômeno foram descritas. Estes doentes podem apresentar uma miríade de sintomas, incluindo dor, náuseas, vómitos, obstrução intestinal e uma massa palpável da virilha. Métodos: neste relatório de caso discutimos uma mulher de 80 anos com queixas de dor abdominal e vômitos, tendo um ovário encarcerado em uma hérnia femoral. O diagnóstico de hérnia inguinal encarcerada foi proposto por tomografia computadorizada, mas o diagnóstico definitivo foi feito intraoperativamente através do uso de laparoscopia.Resultados: A abordagem laparoscópica foi usada para investigar o canal inguinal esquerdo, que não conseguiu demonstrar o intestino delgado encarcerado, mas sim um ovário preso no canal femoral. Tentativas infrutíferas foram feitas para reduzir o ovário, levando à conversão para um procedimento aberto. O ovário foi reduzido e uma tomada de malha inserida no defeito. A laparoscopia foi ainda utilizada para examinar o ovário reduzido uma vez de volta em sua posição intra-peritoneal.Conclusão: as hérnias femorais são relativamente raras, com uma incidência de 2-8% na população adulta. Apenas alguns relatos de casos descreveram um ovário a ser encarcerado dentro de uma hérnia femoral. A gestão dita a redução do conteúdo da hérnia femoral e a reparação do defeito. Se um procedimento aberto ou laparoscópico é superior ainda deve ser visto. A laparoscopia permite uma maior visibilidade e avaliação de estruturas profundas na pélvis, o que pode ser difícil de obter de forma aberta. Além disso, o encurtamento da internação hospitalar e a aceleração da recuperação tornam esta abordagem atraente, embora sendo tecnicamente mais exigente, mas com a crescente experiência e experiência adquirida na cirurgia laparoscópica, uma abordagem viável.
Sessão: Apresentação De Pôster
Número Do Programa: P298