Fibromialgia

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Noções básicas de fibromialgia

“Fibromialgia” é um nome usado para descrever generalizada, dores musculares e fadiga.

Fibromialgia é um conjunto de sinais e sintomas que ocorrem juntos (um sinal é o que o médico encontra no exame; um sintoma é o que uma pessoa relata ao médico). Embora a Fibromialgia possa sentir-se como uma doença articular, não é uma forma verdadeira de artrite e não causa deformidades das articulações.

Prognóstico

Fibromialgia não é prejudicial para o corpo, mas pode ser uma condição crônica. Um programa de tratamento cuidadosamente planejado é essencial. Com uma gestão adequada e uma atitude positiva, a maioria das pessoas com fibromialgia melhoram e são capazes de lidar com a sua condição.

incidência

Fibromialgia é uma condição comum nos EUA que afecta 3,4% das mulheres e 0,5% dos homens.

Sintomas

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Na fibromialgia, generalizada generalizada, dores musculares e pontos sensíveis (ver figura 1) podem estar presentes. A dor é geralmente sentida por todo o lado, embora possa começar em uma região, como o pescoço e ombros e parece se espalhar por um período de tempo. A dor de fibromialgia tem sido descrita de várias formas, incluindo: queimadura, irradiação, corrosão, dor, rigidez e dor. Muitas vezes varia de acordo com a hora do dia, Nível de atividade, clima, padrões de sono e níveis de estresse. A maioria das pessoas com fibromialgia dizem que algum grau de dor está sempre presente. Eles sentem que a dor está principalmente em seus músculos e muitas vezes notar que Fibromialgia se sente como uma gripe persistente.

cerca de 90 por cento das pessoas com fibromialgia descrevem fadiga moderada ou grave com falta de energia, diminuição da resistência ao exercício ou o tipo de exaustão sentido com a gripe ou com falta de sono. Muitas vezes a fadiga é mais um problema e mais preocupante do que a dor. Geralmente, as pessoas com fibromialgia acordam sentindo-se cansadas, mesmo depois de dormir durante toda a noite. Eles podem estar cientes de que seu sono se tornou mais leve e que eles acordam durante a noite. Estudos científicos demonstraram que a maioria das pessoas com fibromialgia tem um padrão de sono anormal, especialmente uma interrupção em seu sono profundo.

a fadiga na fibromialgia é semelhante à de outra condição chamada síndrome de fadiga crónica (CFS). Algumas pessoas com fibromialgia têm sintomas de CFS e vice-versa. Por exemplo, muitas pessoas com CFS têm os pontos sensíveis e os sintomas considerados para ser diagnóstico de fibromialgia.

as alterações de humor e de pensamento são comuns na fibromialgia. Muitos indivíduos se sentem “azuis” ou ” para baixo, embora apenas cerca de 25 por cento estão verdadeiramente deprimidos no momento do diagnóstico, muitas pessoas com fibromialgia têm uma história pessoal de depressão ou ansiedade em algum momento de sua vida. Distúrbios do humor compartilham muitos sintomas semelhantes com fibromialgia e vice-versa.

há evidências de que algumas pessoas com fibromialgia também têm antecedentes de abuso ou negligência durante a sua vida. Ainda não está claro qual o papel que estes problemas podem desempenhar no desenvolvimento e continuação da fibromialgia, mas estas são coisas importantes para discutir com o seu prestador de cuidados de saúde desde abordar tais questões podem ajudar a reduzir os sintomas da fibromialgia e ajuda a pessoa afetada lidar com a doença.Tal como acontece com outras doenças crónicas, as pessoas com fibromialgia podem comunicar dificuldade de concentração ou realização de tarefas mentais simples. Não há provas de que estes problemas se tornem mais graves. Problemas semelhantes têm sido observados em muitas pessoas com distúrbios do sono de todos os tipos ou com mudanças de humor.

as pessoas com fibromialgia podem ter sensação de dormência e formigueiro nas mãos, braços, pés, pernas ou, por vezes, no rosto. Estes sentimentos podem sugerir outras doenças, tais como síndrome do túnel cárpico, neurite ou até mesmo esclerose múltipla. Portanto, pessoas com Fibromialgia muitas vezes passam por inúmeros testes para tais condições, apenas para descobrir que os resultados do teste são normais.As dores de cabeça, especialmente musculares (tensão) e enxaquecas, são comuns na fibromialgia. Dor Abdominal, obstipação inchada e alternada e diarreia também são comuns. Isto pode assemelhar-se a síndrome do intestino irritável ou “cólon espástico”. Espasmos de bexiga semelhantes e irritabilidade podem causar urgência ou frequência urinária.

causa

a maioria das pessoas com fibromialgia não se lembra de qualquer acontecimento específico que conduza aos seus sintomas. Algumas pessoas sentem que a Fibromialgia foi desencadeada por estresse, tais como uma doença, trauma emocional ou alterações hormonais. Estas tensões podem precipitar a dor generalizada, fadiga e sono e problemas de humor que caracterizam a Fibromialgia.

trauma físico ou emocional pode precipitar Fibromialgia de várias formas. Por exemplo, um trauma físico como ter uma infecção ou gripe pode levar a certas alterações hormonais ou químicas que promovem a dor e piorar o sono. Além disso, as pessoas com fibromialgia podem ficar inativas, deprimidas e ansiosas sobre a sua saúde, agravando ainda mais a doença. Fumar e fazer exercício ou postura inadequada podem agravar a Fibromialgia. Os pontos de concurso acima referidos indicam que uma pessoa está sob stress. As pessoas com fibromialgia podem internalizar seu estresse, ou seja, mantê-lo dentro e, em seguida, é expresso como tensão muscular e dor.

diagnóstico

o diagnóstico é geralmente baseado em falar com o seu prestador de cuidados de saúde e ter um exame feito.

há 18 pontos (9 em cada lado do corpo) que são sensíveis ao toque. A maior parte destes estão à volta do pescoço e ombros. Alguém que já viu pessoas com fibromialgia normalmente não tem problemas em encontrar esses pontos sensíveis. O resto do exame é normalmente normal, a menos que outras condições médicas também estão presentes sem relação com fibromialgia.

testes de diagnóstico

o seu médico irá normalmente verificar uma série de análises ao sangue para procurar outras condições possíveis que possam imitar a fibomialgia. A baixa hormona tiroideia (hipotiroidismo) causa normalmente fadiga, intolerância ao frio, dores musculares e aumento de peso. Anemia também pode levar à fadiga e exercício de intolerância. As pessoas com níveis anormalmente elevados ou baixos de cálcio no sangue também podem ter sintomas semelhantes. Vários distúrbios musculares podem imitar fibromialgia e podem ser verificados com uma análise ao sangue chamada CPK. Certas doenças inflamatórias também podem parecer fibromialgia e pode ser detectada por exame e através da verificação de um exame de sangue para a inflamação chamada ESR. Como mencionado acima, a depressão pode imitar sintomas de fibromialgia e saber se isso está presente ou não pode ter profundo impacto no tratamento. Portanto, é importante saber se a depressão está presente. Isto geralmente pode ser detectado por algumas perguntas simples.

tratamento

tal como acontece com a maioria das doenças crónicas, o tratamento deve ser adaptado às suas necessidades individuais.

algumas pessoas com fibromialgia têm sintomas ligeiros e necessitam de muito pouco tratamento uma vez que compreendam o que é fibromialgia e o que piora a sua condição. A maioria das pessoas se beneficia de um programa de cuidados abrangentes. Algumas estratégias de tratamento incluem:

• Educação sobre a doença e a garantia de que ele não é, normalmente, desabilitando
• Progressivo programas de exercícios que envolvem alongamento e condicionamento cardiovascular
• técnicas de Relaxamento e outras medidas para ajudar você a relaxar os músculos tensos e liberar o stress
• Não-narcótico medicamentos que diminuem a dor e melhorar o sono
• Tratamento da depressão ou outros transtornos de humor, se presente
• Aconselhamento, se necessário
• envolvimento Continuado na agradável e produtiva aspectos da vida

Exercício e terapia

dois princípios de tratamento da fibromialgia são aumentar a aptidão cardiovascular (aeróbica) e esticar e mobilizar músculos doridos apertados. Você pode estar relutante em fazer exercício se você já estiver com dor e se sentir cansado. Exercícios aeróbicos de baixo ou não impacto, tais como caminhadas rápidas, ciclismo, natação ou aeróbica de água são geralmente a melhor maneira de iniciar tal programa. Exercício em uma base regular, como todos os outros dias e gradualmente aumentar para alcançar um melhor nível de aptidão. Algumas pessoas podem reduzir muito seus sintomas com o exercício.Esticar suavemente os músculos e mover as articulações através de uma gama adequada de movimentos diariamente e antes e depois do exercício aeróbico. A fisioterapia pode ser útil e pode incluir técnicas como: calor, gelo, Massagem, remoinho, ultrassom e estimulação elétrica para ajudar a controlar a dor. Os fisioterapeutas também podem ser consultados para projetar um programa de exercício específico para melhorar a flexibilidade da postura e a fitness.

medicamentos

os medicamentos anti-inflamatórios utilizados no tratamento da artrite e de muitas doenças reumáticas não têm um efeito importante na fibromialgia. No entanto, doses modestas de aspirina, ibuprofeno ou acetaminofeno podem ajudar a aliviar a dor e diminuir a rigidez. Os analgésicos narcóticos, tranquilizantes e derivados da cortisona demonstraram ser ineficazes e devem ser evitados devido aos seus potenciais efeitos secundários.

medicamentos que promovem o sono profundo e também relaxam os músculos ajudam muitas pessoas com fibromialgia. Estes incluem amitriptilina (Elavil), doxepina (Sinequan), ciclobenzaprina (Flexeril) e medicamentos relacionados. Embora estes medicamentos também são usados para tratar a depressão, em pessoas com fibromialgia eles são geralmente usados em doses muito baixas e apenas ao deitar. Assim, não são especificamente utilizados como antidepressivos ou tranquilizantes no tratamento da Fibromialgia, mas podem aliviar a dor e melhorar o sono.Apesar de muitas pessoas dormirem melhor e terem menos desconforto quando tomam estes medicamentos, a melhoria varia muito de pessoa para pessoa. Além disso, os medicamentos podem ter efeitos secundários tais como sonolência diurna, obstipação, boca seca e aumento do apetite. Estes efeitos secundários raramente são graves, mas podem ser perturbadores e podem limitar o uso destes medicamentos. Por conseguinte, poderá ser necessário experimentar vários medicamentos diferentes e ajustar as doses em consulta com um médico.

estratégias para lidar com

muitas vezes as pessoas com fibromialgia foram submetidas a muitos testes e têm visto muitos especialistas diferentes enquanto em busca de uma resposta. Isso leva ao medo e à frustração que podem aumentar a dor.

as pessoas com fibromialgia são frequentemente informadas de que, uma vez que parecem bem e seus testes são normais, eles não estão sofrendo de um transtorno real. Sua família e amigos, bem como médicos, podem duvidar da realidade de suas queixas, aumentando seus sentimentos de isolamento, culpa e raiva.

você e a sua família devem compreender que a Fibromialgia está definitivamente associada a dor e fadiga crónicas e deve ser tratada como qualquer doença crónica. No entanto, a Fibromialgia não põe em risco a vida e não causa deformidade. Embora os sintomas possam variar, a condição geral raramente se agrava ao longo do tempo.

muitas vezes, só de saber que a Fibromialgia não é uma doença progressiva incapacitante permite que as pessoas parem testes dispendiosos adicionais e desenvolvam uma atitude mais positiva em relação à sua condição. Técnicas de relaxamento como meditação, imagens visuais, relaxamento muscular progressivo, yoga ou biofeedback também podem ser úteis. Você deve examinar seus próprios padrões de sono e evitar fatores agravantes, tais como excesso de cafeína e álcool. Se se sentir deprimido ou muito ansioso, é importante obter ajuda de um profissional de saúde mental. Quanto mais você aprender sobre a sua condição e quanto mais você tomar um papel ativo em encontrar os melhores meios para diminuir os seus sintomas, melhor o resultado.

pesquisa de condição

muita pesquisa está sendo feita agora para tentar compreender tanto os aspectos psicológicos e biológicos da fibromialgia com a esperança de que uma compreensão holística levará a uma abordagem holística de tratamento. Alguns produtos químicos cerebrais e receptores de dor foram alterados em pessoas com fibromialgia e dor crônica em geral. A pesquisa está sendo direcionada para tentar modificar estas anormalidades para aliviar a dor e a fadiga.

créditos

parte deste material também pode estar disponível numa brochura da Fundação para a artrite.