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uma mulher pós-menopáusica de 65 anos, tratada com carcinoma da mama direita, teve recorrência da parede torácica e foi enviada para cintigrafia óssea para descartar envolvimento esquelético. O exame ósseo planar revelou um aumento heterogéneo da captação de marcadores envolvendo ossos frontais e parietais bilaterais .B]. O esqueleto restante mostrou uma distribuição normal de rastreador. Para caracterizar este espeto de lesão / TC do crânio foi realizada. Revelou espessamento nodular e irregular da mesa interna do osso frontal estendendo-se para envolver os ossos parietais . A linha média foi poupada e a superfície externa do crânio não foi afetada, o que é característico da hiperostose frontoparietalis. Assim, o padrão heterogêneo da captação do Difosfonato de metileno Tc-99m pode ser atribuído à hiperostose, excluindo a possibilidade de metástases escleróticas. A importância de reconhecer esta entidade nos exames ósseos deriva principalmente da necessidade de não confundi-la com metástase.

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99mTc-difosfonato de metileno o exame ósseo planar revelou um aumento heterogéneo da captação de marcadores envolvendo ossos frontais e parietais bilaterais. O esqueleto restante mostrou uma distribuição normal de marcadores

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SPECT / CT do crânio foi feito em Symbia T6 SPECT / CT (Siemens). Transaxial fundida SPECT/CT imagens revelou espessamento irregular e nodularidade da tabela interna bilateral frontal e parietais apresentando aumento de traçadores de acumulação

Hiperostose frontalis interna (HFI) tem sido relatada em 5-12% o da população em geral, mas é mais comumente visto em mulheres. A HFI é caracterizada pelo crescimento benigno da mesa interna do osso frontal. É visto mais comumente em mulheres mais velhas, pós-menopáusicas. Sua etiologia ainda é desconhecida. As hipóteses sugeridas envolvem o papel da leptina, um peptídeo que ajuda a controlar a taxa metabólica. Homens com irregularidades hormonais, como aqueles com testículos atróficos, têm sido vistos como tendo HFI de gravidade variável. A condição é geralmente sem significado clínico e um achado incidental, mas, às vezes, o crescimento pode ser exuberante e causar compressão do tecido cerebral. Nosso paciente também não tinha histórico de distúrbios neurológicos ou dor de cabeça. HFI é tipicamente bilateral simétrico e pode estender-se para envolver ossos parietais. Moore classificou HFI sob a ampla categoria de craniopatia metabólica, que também incluía frontalis nebulosa, hiperostose calvaria diffusa e hiperostose frontoparietalis, nomeada de acordo com a localização da lesão. O espessamento do crânio pode ser séssil ou nodular e pode afetar o crânio de uma maneira focal ou difusa. A importância desta condição deriva principalmente da necessidade de não confundi-la com uma patologia maligna.

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