panicat despre sindromul ovarului polichistic? PCOS este o afecțiune incredibil de comună care afectează modul în care funcționează ovarele unei femei, dar totuși vine cu o parte echitabilă de confuzie.
vorbim cu consultantul Obstetrician și ginecolog Dr. Amma Kyei-Mensah, directorul IVI Fertility Dr. Manuel Fernandez și expertul în fertilitate Dr. Geetha Venkat despre simptomele PCOS, tratamentul și sfaturile de fertilitate:
- ce este sindromul ovarului polichistic?
- ce se întâmplă dacă aveți doar unele simptome?
- există o legătură PCOS și testosteron?
- vei avea probleme cu conceperea?
- poate pilula contraceptivă să controleze PCOS?
- pierderea în greutate va ajuta PCOS?
- puteți rămâne gravidă dacă aveți PCOS?
- există o legătură între PCOS și diabet?
- PCOS afectează densitatea osoasă?
ce este sindromul ovarului polichistic?
se crede că până la 10% dintre femeile de vârstă reproductivă au PCOS, o afecțiune care afectează modul în care funcționează ovarele unei femei.
deci, ce este exact PCOS? Adesea, suprafața exterioară a ovarului are mai multe chisturi mici. Aceste chisturi pot împiedica ouăle să se maturizeze complet și să fie eliberate, astfel încât o femeie cu PCOS poate ovula mai puțin frecvent și poate avea perioade neregulate (sau absente). Dacă se întâmplă acest lucru, s-ar putea să fie mai dificil să rămână însărcinată.
PCOS este, de asemenea, asociat cu o serie de alte simptome, inclusiv:
- exces de păr corporal
- căderea părului din cap
- acnee
- dificultate de a pierde în greutate
- perioade neregulate
- fertilitate
ce se întâmplă dacă aveți doar unele simptome?
una dintre cele mai mari concepții greșite despre PCOS este că este o singură entitate, mai degrabă decât o colecție de semne și simptome. De fapt, este o afecțiune care poate ajunge să fie diagnosticată de o serie de profesioniști din domeniul sănătății: de la dermatologi la medici metabolici.
‘ una dintre caracteristici ar putea fi mai multe chisturi mici pe ovare la o Scanare. O altă caracteristică ar putea fi acneea sau părul nedorit pe față, sân, buze sau burtă’, spune dr.Kyei-Mensah. Alternativ, ar putea exista nereguli în ciclul menstrual. Aveți nevoie de două din trei dintre aceste caracteristici pentru a fi considerate ca având sindromul ovarului polichistic.’
se crede că până la 10% dintre femeile de vârstă reproductivă au sindromul ovarului polichistic.
nu există un pacient tipic PCOS. Dacă aveți multe chisturi mici pe ovare și perioade neregulate, chiar dacă aveți pielea limpede și nu aveți probleme cu părul corpului, puteți avea sindromul. De asemenea, ai putea avea acnee grave și perioade absente, dar ovarele arata bine pe o scanare, și ai putea avea în continuare PCOS.
există o legătură PCOS și testosteron?
unele femei, în special cele cu exces de păr și acnee, pot găsi că au crescut hormoni masculini (numiți androgeni), de obicei testosteron. Dar alte femei cu androgeni mult mai mari pot avea pielea impecabilă și coapsele fără păr.
nu este vorba doar despre cantitatea de androgeni, ci și despre modul în care corpul tău (de obicei pielea sau foliculii de păr) răspunde la hormonul care este important. Unele femei au doar mai multă sensibilitate la androgeni, astfel încât chiar și nivelurile normale de testosteron pot fi asociate cu acnee și părul nedorit în unele cazuri.
vei avea probleme cu conceperea?
dacă nu aveți alte simptome de PCOS, cel mai probabil nu veți lupta pentru a concepe. O mulțime de femei care au o scanare cu ultrasunete din motive care nu au legătură cu fertilitatea lor (cum ar fi durerea abdominală) află că au chisturi pe ovare și își fac griji inutile.
‘un ovar polichistic la scanare fără niciunul dintre celelalte simptome este o constatare foarte frecventă’, spune dr.Kyei-Mensah. Femeile devin foarte supărate când merg să caute online, dar de obicei sunt bine.’
XV dacă sunteți îngrijorat că ați putea avea sindrom sau aveți întrebări legate de fertilitate, vizitați medicul de familie sau un specialist în fertilitate.
poate pilula contraceptivă să controleze PCOS?
dacă nu doriți să rămâneți gravidă, pilulele anticonceptionale vor ajuta probabil o mulțime de simptome PCOS – în special cele asociate cu hormoni masculini, cum ar fi excesul de păr al corpului și acneea. Anumite mărci ale pilulei, cum ar fi Dianette și Yasmin, sunt ideale pentru aceste simptome, deoarece conțin un anti-androgen pentru a reduce efectul hormonilor masculini.
dar indiferent de marca pe care o alegeți, pilula vă va regla perioadele, oferindu-vă o ușoară sângerare de sevraj în fiecare lună când opriți pilula timp de o săptămână, astfel încât să puteți fi sigur că nu sunteți însărcinată. Dr. Kyei-Mensah recomandă ca femeile cu PCOS care nu au perioade și nu sunt pe pilula ar trebui să sângereze cel puțin câteva ori pe an, astfel încât mucoasa uterului este cu siguranta vărsat.
dacă nu doriți să rămâneți gravidă, pilulele contraceptive vor ajuta probabil la o mulțime de simptome PCOS.
‘dacă aveți PCOS, ovarele dvs. produc încă o mulțime de estrogen și există un risc mic de a face o căptușeală îngroșată a uterului care ar putea dezvolta celule anormale’, spune dr.Kyei-Mensah. De aceea, recomandăm cel puțin 3 – 4 perioade pe an pentru femeile cu PCOS care nu au în mod normal perioade.’
pierderea în greutate va ajuta PCOS?
pierderea în greutate poate avea un impact pozitiv și vă poate restabili perioadele, dar numai dacă sunteți deja supraponderal pentru început. ‘Pierderea în greutate este una dintre principalele linii de tratament și poate fi la fel de eficientă ca unele tratamente cu hormoni’, spune dr.Fernandez.
dacă sunteți subțire cu toate acestea, dieta nu este o idee bună, dar mâncarea sănătoasă și exercițiile fizice regulate sunt încă importante.
puteți rămâne gravidă dacă aveți PCOS?
mai puteți rămâne gravidă dacă aveți sindromul ovarului polichistic? Dacă sperați să rămâneți gravidă și credeți că aveți PCOS, căutați ajutor pentru fertilitate înainte de recomandarea normală de un an, spune dr.Fernandez. Dacă încercați timp de șase luni fără bucurie, merită să discutați cu un specialist în fertilitate.
Dr. Venkat spune că aproximativ 60% dintre pacienții ei au PCOS. Și înainte de a lua în considerare FIV, un medicament numit clomifen este utilizat pentru a ajuta ouăle unei femei să crească până la maturare și să fie eliberate în ovulație.
dacă sperați să rămâneți gravidă și credeți că aveți PCOS, căutați ajutor pentru fertilitate.
‘clomifenul este baza de bază a ajutorului tradițional pentru fertilitate, dar unele femei nu vor răspunde. Pentru acești pacienți, trebuie să facem ouăle să crească direct, oferindu-le hormoni precum FSH’, spune dr.Venkat. Desigur, dacă acest lucru nu funcționează după ce a încercat câteva luni, femeia ar putea avea nevoie să încerce FIV.’
există o legătură între PCOS și diabet?
în ultimii ani, PCOS a fost legat de modul în care corpurile femeilor folosesc insulina – hormonul care controlează nivelul zahărului din sânge și determină cât de mult este stocat în celulele grase pentru utilizare ulterioară. Femeile supraponderale cu PCOS sunt mult mai susceptibile de a dezvolta diabet de tip 2 decât femeia obișnuită, dar chiar dacă sunteți subțire cu PCOS, riscul dvs. este crescut. Deci, este important să mâncați o dietă săracă în zahăr și să faceți exerciții fizice în mod regulat, chiar dacă sunteți subțire.
medicamentul pentru diabet metformin poate fi prescris femeilor pentru a reduce rezistența la insulină, pentru a îmbunătăți regularitatea perioadelor lor și poate chiar reduce simptomele asociate testosteronului, cum ar fi excesul de păr al corpului și acneea.
PCOS afectează densitatea osoasă?
o altă concepție greșită comună este că femeile cu PCOS nu produc suficient de estrogen hormon feminin, dar acest lucru este rareori cazul. De fapt, ele produc adesea cantități mai mari. Estrogenul este necesar pentru a construi un schelet puternic. În ciuda faptului că nu au perioade, femeile cu PCOS fac încă o mulțime de estrogen, astfel încât să nu fie expuse riscului de oase subțiri și fragile.
Ultima actualizare: 10-12-19