când articulațiile metatarsofalangiene (MTP) sunt excluse, îngroșarea sinovială la ultrasonografie (SUA) poate prezice dezvoltarea clinică a artritei la pacienții seropozitivi cu artralgie, conform rezultatelor studiului publicat în Arthritis Research & Therapy. Rezultatele indică faptul că SUA ar putea identifica pacienții cu risc mai mare de a dezvolta artrită la persoanele cu risc intermediar de artrită reumatoidă (RA).
studiul a inclus participanți cu artralgie care au fost pozitivi pentru anticorpi proteici anti-citrulinați și/sau factor reumatoid, dar nu au avut artrită clinică (n=163). Cercetătorii ne-au efectuat la momentul inițial în 16 articulații:
- metacarpofalangiene bilaterale 2-3,
- interfalangiene proximale 2-3,
- încheieturi și articulații MTP 2-3 și 5.
au marcat imaginile pentru îngroșarea sinovială și pentru semne pozitive pe Doppler de putere (PD).
cercetătorii au evaluat asocierea dintre anomaliile SUA și dezvoltarea artritei la nivelul articulațiilor și al pacientului și au explorat, de asemenea, valoarea adăugată a SUA asupra parametrilor clinici.
Continue Reading
după o urmărire mediană de 12 luni, 31% dintre participanți (n=51) au dezvoltat artrită clinică. Dintre acestea, 86% (n=44) au îndeplinit criteriile de clasificare a Colegiului American de Reumatologie/Liga Europeană împotriva reumatismului din 2010 pentru RA.
folosind US, cercetătorii au descoperit îngroșarea sinovială în cel puțin 1 articulație la 30% dintre participanți (n=49) și cu PD în cel puțin 1 articulație la 4% dintre participanți (n=7).
când articulațiile MTP au fost excluse din evaluarea SUA, îngroșarea sinovială a fost asociată atât cu dezvoltarea, cât și cu calendarul artritei clinice în orice articulație la nivelul pacientului, cu un raport de șanse de 6, 6 și un raport de risc de 3, 4. Timpul mediu până la artrită a fost de 23 de luni când a fost prezentă îngroșarea sinovială, comparativ cu 45 de luni când nu a fost.
rezultatele nu au indicat nicio asociere între noi și dezvoltarea artritei la nivel articular. „Pe baza datelor noastre, ne așteptăm ca noi să putem fi de folos suplimentar pentru clinicieni la acei pacienți care au un risc intermediar de a dezvolta artrită la calcularea regulii de predicție, în comparație cu acei pacienți pentru care riscul este mai clar definit pe baza parametrilor clinici (risc scăzut și ridicat)”, au scris cercetătorii.
urmați @ RheumAdvisor