(Derulați în jos pentru un răspuns specific despre HSCs.)
în primul rând, ambele ar putea fi adevărate. A se vedea primul FAQ pentru această a treia posibilitate. În al doilea rând, HSP-urile și HSC-urile trebuie să lucreze la anxietate dacă interferează cu viața și dezvoltarea lor, indiferent dacă au sau nu o tulburare completă, pentru a se bucura mai mult de viață. Faceți tot ce puteți pentru a reduce anxietatea care se simte debilitantă. Există lucruri pe care le puteți face pe cont propriu—există multe cărți și site-uri web despre anxietate. O carte care îmi place este Dancing with Fear de Paul Foxman. Scriu mai jos despre unele dintre ceea ce pot face părinții pentru un HSC anxios.
uneori este clar, totuși, sau devine clar că aveți nevoie de mai mult ajutor, așa că căutați un terapeut. Cei specializați în terapia comportamentală cognitivă sunt deosebit de pricepuți în anxietate, astfel încât abordarea poate fi un loc bun pentru a începe. Te uiți la ceea ce au devenit presupuneri greșite și încerci treptat să-ți reduci temerile. O abordare mai profundă, privind cauzele din trecut, poate ajuta dacă metodele mai simple nu. Uneori, medicamentele sunt prescrise, pe termen scurt, dacă frica dvs. este copleșitoare, dar acestea nu ar trebui să fie invocate.
dacă căutați tratament, cred că există motive întemeiate pentru care terapeutul dvs. ar trebui să înțeleagă și sensibilitatea ridicată ca trăsătură înnăscută sau să fie dispus să învețe despre aceasta. Vă va ajuta atât tratamentul, cât și diagnosticul. Pentru că diagnosticul contează. Etichetele îți schimbă gândirea și toți ceilalți sunt despre tine sau copilul tău. Dacă diagnosticul este corect, eticheta vă poate ajuta să o luați în serios; și uneori este necesar să aveți un diagnostic pentru ca asigurarea dvs. să acopere un tratament util, dar atunci aveți în continuare eticheta în fișierele medicale. În timpul primei vizite cu cineva, întrebați dacă sau când trebuie să facă un diagnostic și ce va fi.
mai multe despre diagnostic
în primul rând, citiți primele întrebări frecvente despre cele trei erori care pot fi făcute: semnele de sensibilitate ridicată (HS) sunt confundate cu o tulburare, semnele unei tulburări sunt confundate cu HS sau o tulburare și HS sunt ambele prezente simultan. Dacă tu sau altcineva credeți că simptomele dvs. spun că aveți o tulburare de anxietate, aflați mai multe despre aceste simptome. Există multe site-uri web cu acestea, dar mai ales uita-te la cele cu criteriile explicite care trebuie îndeplinite în conformitate cu manualul de Diagnostic și Statistică a tulburărilor mintale American Psychiatric Association, V.
în căutarea la acestea, veți vedea există mai multe tipuri de tulburări de anxietate. Primele două sunt mai frecvente la copii: anxietatea de separare și mutismul selectiv. Fie adulții, fie uneori copiii pot avea fobii specifice (anumite animale, sânge, cădere, ascensoare, poduri etc.) sau tulburare de anxietate socială (fobie socială). Apoi, există tulburare de panică, agorafobie (teama de a părăsi casa, adesea cu tulburare de panică) și tulburare de anxietate generalizată. Discut cele mai multe dintre acestea în psihoterapie și persoana extrem de sensibilă. Dar, probabil, cel mai ușor confuz sau probabil să apară în HSP sunt tulburarea de anxietate socială și tulburarea de anxietate generală.
ce ar trebui să ia în considerare un Clinician calificat
amintiți-vă, ceea ce voi spune în continuare nu este menit să înlocuiască un interviu de diagnostic adecvat cu un clinician calificat. Dar iată câteva puncte pe care un clinician familiarizat cu sensibilitate ridicată va dori să le ia în considerare. În primul rând, anxietatea poate fi ușor confundată cu suprastimulare/overarousal. În ambele cazuri, aveți palmele transpirate, stomacul nervos, vă simțiți confuz mental și nu doriți să încercați să acționați pentru că știți că nu veți fi la maxim. Tratamentele implică aproape întotdeauna reducerea suprastimulării în primul rând, prin respirație profundă, metode de relaxare, meditație, yoga și așa mai departe. Aprecierea suprastimulării este esențială pentru înțelegerea anxietății. O tulburare de panică în HSP-uri începe adesea într-o situație intens hiperstimulatoare și se termină adesea odată ce persoana înțelege acea cauză și învață să o evite. Adică, este prea ușor să te simți anxios atunci când sunt supraestimulate, deoarece sunt atât de asemănătoare și una poate duce la cealaltă. Suprastimularea și, prin urmare, excitarea, duce la performanțe slabe pentru oricine. Această idee a unui „nivel optim de excitare”, nici supraestimulată, nici plictisită, este una dintre cele mai bine demonstrate fapte din psihologie. În mod natural, devenim nervoși atunci când credem că ne simțim atât de ciudați încât știm că nu putem face tot posibilul. Și, desigur, frica este supraestimularea în sine.
în cazul fobiei sociale, într-o situație socială supra-stimulatoare, sentimentele rezultate pot fi atribuite greșit ca timiditate, adică teama de judecată socială. Dacă credem că alții observă starea noastră sau suntem mai puțin capabili să ne gândim la lucruri de spus din cauza faptului că suntem suprasolicitați, nu durează mult să se transforme în timiditate, chiar timiditate cronică sau fobie socială—vezi cartea de persoane extrem de sensibile, capitolul despre „diapozitivul în timid.”Asigurați-vă că citiți descrierea studiului realizat de Phil Zimbardo la Stanford. El a aranjat un experiment în care oamenii timizi și-au reatribuit timiditatea la suprastimulare, iar când au făcut-o, nu au acționat timizi! Acestea erau femei” timide ” care întâlneau un tânăr frumos și se bucurau bine. Asta este, ceea ce ne spunem este problema poate modifica de fapt problema.
prin urmare, HSP-urile și părinții HSC-urilor care au probleme cu anxietatea în situații sociale trebuie să aleagă un mediu de stimulare scăzut pentru a întâlni oameni, cel puțin până când unul este suficient de încrezător pentru a accepta unele eșecuri. Stimularea scăzută include liniște, fără mulțimi, nu prea mult, care este nou, nu prea obosit, și așa mai departe. Unu la unu funcționează cel mai bine, sau tu și cineva pe care îl cunoști, plus noua persoană. Evitarea suprastimulării poate evita tipurile de momente incomode care vă vor face de fapt timizi în viitor. Dacă simțiți că ați făcut mai puțin decât cel mai bine într-o situație socială, amintiți-vă că oamenii se răzgândesc despre cineva pe măsură ce ajung să o cunoască mai bine sau să o întâlnească din nou. Te răzgândești, nu-i așa? Deci, aveți întotdeauna o altă șansă. HSP-urile fac, în general, impresii secundare mai bune!
este anxietatea potrivită contextului?
o altă regulă generală este că anxietatea ar trebui să fie adecvată contextului. Dacă are sens în acel loc să fii anxios; nu este o tulburare. Dar ceea ce are sens pentru un HSP sau HSC poate să nu pară normal pentru alții. De exemplu, situațiile noi sunt foarte stimulante pentru cei extrem de sensibili. Pentru un copil mic aproape totul este roman! Dar cum rămâne cu tine într-o țară străină, de exemplu? Ar trebui să te distrezi, nu? Fii „normal”.”Dar poate că ești surprinzător de inconfortabil la început. Având în vedere modul în care suntem proiectați de evoluție, trebuie să fim supraestimulați la început, dacă nu ne reținem cu adevărat pentru o vreme. Ne oprim și studiem atât de mult încât alții nu observă. Observăm și reflectăm într-o situație nouă înainte de a decide. Noi nu se tem încă, dar precaut cu privire la dacă să-ți fie frică sau pentru a merge mai departe, și dacă mergem mai departe, va fi cu o strategie care este sigur de a ne obține „lucrurile bune”, pentru că am primit mai întâi „lay a terenului.”
totuși, HSP-urile și HSC-urile nu vor fi anxioase de cele mai multe ori sau în majoritatea locurilor. Anxietatea devine o adevărată tulburare atunci când cineva generalizează o experiență proastă (devenind timid peste tot, nu mai merge niciodată într-un lift etc.). HSP-urile cu experiențe foarte proaste în trecutul lor vor fi deosebit de anxioase, deoarece au procesat aceste experiențe atât de profund. Apoi, din precauție inconștientă și automată, o generalizează la orice situație care este ca cea înfricoșătoare originală. Uneori, nivelul fricii este aproape complet și trebuie să se lucreze la frica generală sau la o tulburare de anxietate generalizată, cu un terapeut grijuliu și poate și cu unele medicamente, pentru a scutura această anxietate care nu aparține în toate locurile în care apare acum. Oricine se află în această situație ar trebui să caute ajutor în curând.
diagnosticul nu este simplu, totuși, dacă luăm ca exemplu descrierea DSM a tulburării de anxietate generalizată. Criteriile pentru orice tulburare este că trebuie să existe primejdie și afectarea funcționării. Pentru această tulburare, primul și al doilea criteriu sunt „anxietatea excesivă și îngrijorarea care apar mai multe zile decât nu timp de cel puțin 6 luni, despre o serie de evenimente și activități” și le este „dificil” să controleze îngrijorarea. Dacă un HSP are această tulburare depinde în mare măsură de definirea „distresului”, „deprecierii”, „excesivă” și ” dificilă.”Dacă un HSP verifică întotdeauna unde se află ieșirile de incendiu într-un hotel sau teatru și se simte jenat să recunoască sau spune că este o pacoste, un non—HSP ar putea găsi că acest lucru este într-adevăr dureros, afectant, dificil de controlat și cu siguranță excesiv-până când există un incendiu.
de exemplu, o persoană sensibilă care chiar lucrează doar o săptămână de patruzeci de ore sub un șef neplăcut și cu naveta de două ore ar putea îndeplini cu ușurință celelalte criterii, care sunt șase luni de a avea, mai multe zile decât nu, trei sau mai multe dintre aceste simptome: Senzație de pe margine, ușor obosit, probleme de concentrare sau mintea merge gol, iritabilitate, tensiune musculară, și tulburări de somn. (Un singur element este necesar la copii dacă sunt îndeplinite primele două criterii, de îngrijorare excesivă timp de șase luni și dificultăți de control al acestuia.) Înțelegând un HSP, un clinician ar putea alege în schimb un diagnostic al unei tulburări de ajustare cu anxietate pentru lucrătorul cu probleme (care, prin definiție, încetează să se aplice la șase luni după terminarea stresorului). Sau anxietatea s–ar putea să nu fie diagnosticată deloc pentru că este normal ca această populație să se îngrijoreze mai mult decât altele-adică să ia în considerare posibilitățile viitoare, cum ar fi de ce șeful nu-l place sau nevoia de a schimba locul de muncă și apoi îngrijorarea cu privire la finanțe, poate că trebuie să se mute, copiii trebuie să meargă la școli noi și orice altceva pe care schimbarea ar putea să-l implice. Anxios? Da. În dificultate? Desigur. Dificil de controlat? El nu o controlează pentru că simte că trebuie să ia în considerare toate posibilitățile. Excesiv sau afectat? Nu, nu pentru un HSP.
cu toate acestea, dorim ca acest lucrător HS să facă ceva în legătură cu anxietatea sa, dar s-ar putea să elaboreze detaliile despre cum ar putea schimba locul de muncă, astfel încât să aibă un mediu social mai bun și o navetă mai scurtă, mai degrabă decât să trateze în primul rând anxietatea în sine, care ar putea dispărea odată ce cauzele sunt rezolvate.
tratamentul
HSP-urile au nevoie de un loc pentru a-și reduce suprastimularea și trebuie să ia în considerare grijile și temerile lor. Toți oamenii extrem de sensibili se îngrijorează într-o oarecare măsură. Din nou, face parte din strategia lor de supraviețuire să ia în considerare ce ar putea aduce viitorul. Nu poți spune că cineva are o tulburare de anxietate dacă este normal ca temperamentul său să se îngrijoreze mai mult și nu îi afectează sau îi provoacă suferință. Într-adevăr, îi poate ajuta pe ei și pe cei dragi să evite problemele. Dar ei trebuie să păstreze o perspectivă realistă—să ia în considerare șansele de ceea ce se tem și poate observa că lucrurile care erau adevărate în trecut nu funcționează acum. Dacă persoanele extrem de sensibile preferă să privească înainte de a intra, trebuie să fie încurajate să se alăture sau să încerce ceva. HSP – urile și HSC-urile sunt, de asemenea, mai sensibile la critici, astfel încât sunt susceptibile de a fi anxioase într-un mediu în care este o practică obișnuită să critici fără a lăuda și ceea ce se face bine. Din nou, face parte din strategia lor de supraviețuire să învețe din amenințări și eșecuri, precum și să învețe semnele oportunităților viitoare. Nu poți să-i învinovățești pentru asta sau să-i schimbi dincolo de a-i învăța cum să evalueze o critică pentru validitatea ei și cum să-și tempereze răspunsul, mai degrabă decât să reacționeze exagerat, de exemplu vorbind cu cineva care îi cunoaște sau doar așteptând 24 de ore. înainte de a răspunde.
HSC-urile vor învăța, de asemenea, puțin din pedepsele dure, cu excepția fricii de situația din viitor. Ei nu pot interioriza lecția morală pentru că sunt prea suprasolicitați/supraestimulați. Orice profesor îți va spune că unii copii sunt așa.
niciuna dintre acestea—fiind ușor supraestimulată până la punctul de eșec, generalizând mai mult decât altele, fiind mai afectată de critici, ezitând înainte de a intra într—o nouă situație-niciuna dintre acestea nu ar trebui, pe cont propriu, să fie luată ca o tulburare, decât dacă se potrivește definiției Asociației Americane de Psihiatrie a unei tulburări, că implică o adevărată „suferință” sau „afectare”.”(A se vedea primul FAQ, sub 1. Confundarea HS pentru o tulburare. Clinicienii pot și ar trebui să ajute la reducerea volumului acestor comportamente practic normale, dar dacă implică că sunt anormale, vor scădea stima de sine a HSP sau îl vor face defensiv sau necooperant, astfel încât toate părțile să fie frustrate încercând să realizeze imposibilul.
când anxietatea este tratată cu expunere treptată și/sau medicamente, aici, din nou, fiind un HSP contează. Expunerea trebuie probabil să fie mai graduală, iar medicamentele ar trebui mai întâi încercate la doze mici (așa cum se găsește într-un studiu nepublicat al nostru). Pe scurt, sunt destul de sigur că tratamentul trebuie adaptat pentru copii sau adulți extrem de sensibili.
medicii buni fac asta oricum. Au avut pacienți din ce în ce mai puțin sensibili, indiferent dacă au avut un cuvânt pentru asta sau nu.
deci, cum este cel mai bun mod de a-l aduce?
nu este nevoie să-i facem pe profesioniști defensivi întrebând despre sensibilitate într-un mod care îi face să simtă că nu își cunosc domeniul. Uneori vă ajută să spuneți doar: „pun pariu că ați observat că unii dintre clienții dvs. sunt mai sensibili decât alții. Ei bine, eu sunt unul dintre aceștia” (sau copilul meu este.)
amintiți-vă, sensibilitatea ridicată nu poate fi „depășită. În mod inevitabil, înseamnă mai multă prudență și îngrijorare și o reflecție mai profundă asupra unei traume sau a unui „eșec” social sau a oricărei experiențe negative. Această gândire care este motivată de cantitatea de emoție după un eveniment important este modul în care oricine învață să evite problemele în viitor, dar HSP-urile fac acest lucru mai mult. Face parte din strategia ta de supraviețuire. Dar nu ar trebui să-ți facă viața mizerabilă.
ce pot face părinții cu privire la anxietatea” normală ” în HSC, astfel încât copilul să nu fie supraprotejat sau să rateze lucruri distractive din cauza prea multă precauție normală?
cu copiii mici, s-a înțeles mult timp în domeniul temperamentului (începând cu Thomas și șah în anii 1950, că cel mai bine este să se adapteze la temperamentul copilului în timp ce sunt tineri, oferind ceea ce se numește „bunătate de potrivire”, care scoate la iveală tot ce este mai bun în ei și reduce conflictul și suferința.
de exemplu, copiii activi din punct de vedere Temperamental nu ar trebui să stea liniștiți, iar copiii care se încălzesc încet nu ar trebui să fie grăbiți. Are sens doar cu ei să înceapă cu sleepovers sau petreceri mici de ziua de naștere acasă, dacă dormitul departe sau petreceri mari de ziua de naștere la casa altcuiva îi supără. Dar părinții își vor ajuta copilul să se bucure de acestea cu timpul sau cel puțin să poată face o alegere adevărată, nu una bazată pe frică, astfel încât pe termen lung copilul să fie bine adaptat lumii sale.
trucul este să găsești acel „loc dulce” între a renunța atunci când un copil se retrage de la a încerca ceva nou și a încuraja cu răbdare copilul, fără a-l lăsa să intre într-o situație în care va avea o experiență proastă sau este obligat să eșueze. Aceasta include să nu forțezi o situație în care copilul este deja obosit sau în dificultate. Strategia ta trebuie să evite crearea de primejdie. De exemplu, nu puteți utiliza amenințări sau descrieri despre cât de rău se va simți copilul sau se vor simți alții dacă copilul nu o poate face. Motivele abordării trebuie să fie accentul, nu negativul dacă copilul eșuează.
câteva trucuri pentru a găsi acest loc dulce urmăresc să vadă dacă copilul vrea cu adevărat să o facă, dar ezită. Apoi creșteți partea” dorită ” subliniind distracția din ea. De asemenea, subliniați familiarul sau cât de bine au mers lucrurile ultima dată când el sau ea s-a simțit așa la început. Dacă copilul tău se enervează pe tine, s-ar putea să încerci ceva de genul „știu că probabil te-ai gândit deja la tot ce spun. Ar ajuta mai mult dacă aș sta cu tine până când ești suficient de confortabil pentru a merge mai departe? Sau vin cu tine o parte din drum (sau pentru o parte din timp)?
există mai multe sfaturi la copilul extrem de sensibil. Pentru copiii mai mici, începe în jurul p. 212, iar pentru cei mai mari, în jurul p. 261.