FAQ: eu estou tentando decidir se eu tenho um transtorno de ansiedade ou sou apenas altamente sensível?

(role para baixo para uma resposta sobre HSCs especificamente.)

primeiramente, ambos poderiam ser verdadeiros. Veja o primeiro FAQ para essa terceira possibilidade. Em segundo lugar, HSPs e HSCs precisam trabalhar na ansiedade se ela interfere com sua vida e desenvolvimento, se eles têm um transtorno completo ou não, a fim de desfrutar mais a vida. Faça o que puder para diminuir a ansiedade que se sente debilitante. Há coisas que você pode fazer por conta própria—há muitos livros e sites sobre ansiedade. Um livro que eu gosto é dançar com medo por Paul Foxman. Eu escrevo abaixo sobre algumas das coisas que os pais podem fazer por um HSC ansioso.Às vezes é claro, no entanto, ou torna-se claro que você precisa de mais ajuda, então você procura um terapeuta. Aqueles especializados em terapia de comportamento cognitivo são especialmente hábeis com a ansiedade, de modo que a abordagem pode ser um bom lugar para começar. Você olha para o que se tornou suposições erradas e você tenta gradualmente reduzir seus medos. Uma abordagem mais profunda, olhando para causas passadas, pode ajudar se métodos mais simples não. Às vezes medicamentos são prescritos, no curto prazo, se o seu medo é esmagador, mas estes não devem ser confiados.Se você procura tratamento, eu acho que há boas razões pelas quais seu terapeuta também deve entender sobre alta sensibilidade como uma característica inata ou estar disposto a aprender sobre isso. Vai ajudar tanto com o seu tratamento como com o seu diagnóstico. Porque o diagnóstico importa. As etiquetas mudam o teu pensamento e todos os outros são sobre ti ou o teu filho. Se o diagnóstico é preciso, o rótulo pode ajudá-lo a levá-lo a sério; e às vezes é necessário ter um diagnóstico, a fim de ter o seu seguro cobrir algum tratamento útil, mas, em seguida, você ainda tem o rótulo em seus arquivos médicos. Durante a sua primeira visita com alguém, pergunte se ou quando eles devem fazer um diagnóstico e o que será.

mais no diagnóstico

primeiro, leia a primeira FAQ sobre os três erros que podem ser feitos: sinais de alta sensibilidade (SH) são confundidos com uma desordem, sinais de uma desordem são confundidos com Sh, ou uma desordem e SH estão ambos presentes de uma vez. Se você ou outra pessoa pensa que seus sintomas dizem que você tem um distúrbio de ansiedade, saiba mais sobre esses sintomas. Há muitos sites com estes, mas especialmente olhar para aqueles com os critérios explícitos que devem ser cumpridos de acordo com o diagnóstico e Manual Estatístico de transtornos mentais da Associação Psiquiátrica Americana, V.

ao olhar para estes, você verá que existem vários tipos de transtornos de ansiedade. Os dois primeiros são mais comuns nas crianças: ansiedade de separação e Mutismo Seletivo. Adultos ou às vezes crianças podem ter fobias específicas (certos animais, sangue, quedas, elevadores, pontes, etc.) ou transtorno de ansiedade Social (Fobia Social). Depois há a desordem de pânico, agorafobia (medo de sair de casa, muitas vezes com transtorno de pânico), e transtorno de ansiedade generalizada. Eu discuto a maioria deles na psicoterapia e na pessoa altamente sensível. Mas talvez o mais facilmente confuso ou provável de ocorrer em HSPs são transtorno de ansiedade Social e transtorno de ansiedade geral.O que um clínico qualificado deve ter em conta

lembre-se, o que vou dizer a seguir não é para substituir uma entrevista de diagnóstico adequada com um clínico qualificado. Mas aqui estão alguns pontos que um clínico familiarizado com alta sensibilidade quer ter em conta. Em primeiro lugar, a ansiedade pode ser facilmente confundida com hiperestimulação/overarousal. Em ambos os casos você tem mãos suadas, estômago nervoso, se sentir mentalmente confuso, e não quer tentar agir porque você sabe que não vai estar no seu melhor. Os tratamentos quase sempre envolvem a redução da hiperestimulação em primeiro lugar, através de respiração profunda, métodos de relaxamento, meditação, yoga, e assim por diante. Apreciar a sobrestimulação é essencial para compreender a ansiedade. Um transtorno de pânico em HSPs muitas vezes começa em uma situação intensamente hiperestimulante, e muitas vezes termina quando a pessoa entende essa causa e aprende a evitá-la. Isto é, é muito fácil sentir-se ansioso quando superestimulado porque eles são tão semelhantes, e um pode levar ao outro. A hiperestimulação e, portanto, sobre a excitação, leva a um mau desempenho para qualquer um. Esta ideia de um” nível ideal de excitação”, nem superestimulada nem entediada, é um dos fatos mais demonstrados na psicologia. Naturalmente ficamos nervosos quando pensamos que nos sentimos tão mal que sabemos que não podemos fazer o nosso melhor. E, claro, ter medo é em si mesmo demasiado estimulante.No caso da fobia social, em uma situação social superestimulante os sentimentos resultantes podem ser mal atribuídos como timidez, ou seja, o medo do julgamento social. Se pensarmos que os outros notam o nosso estado ou que somos menos capazes de pensar nas coisas a dizer por causa do excesso de entusiasmo, não leva muito tempo para que se transforme em timidez, mesmo timidez crônica ou fobia social—Veja O Livro de pessoas altamente sensíveis, o capítulo sobre “o deslizamento em timidez”.”Certifique-se de ler a descrição lá do estudo feito por Phil Zimbardo em Stanford. Ele organizou um experimento no qual as pessoas tímidas reatribuíram sua timidez para a hiperestimulação, e quando eles fizeram, eles não agiram tímidos! Estas eram mulheres “tímidas” encontrando um jovem bonito, e eles se divertiram completamente. Ou seja, o que dizemos a nós mesmos é que o problema pode realmente alterar o problema.

daí HSPs e pais de hscs que estão tendo problemas com a ansiedade em situações sociais precisam escolher um ambiente de baixa estimulação para conhecer pessoas, pelo menos até que alguém esteja confiante o suficiente para aceitar algumas falhas. Baixa estimulação inclui silêncio, sem multidões, não muito que é novo, não muito cansado, e assim por diante. Um em um funciona melhor, ou você e alguém que você conhece mais a nova pessoa. Evitar a hiperestimulação pode muito bem evitar os tipos de momentos estranhos que realmente vai fazer você tímido no futuro. Se você sente que fez menos do que o seu melhor em uma situação social, lembre-se que as pessoas mudam de opinião sobre alguém como eles começam a conhecer a pessoa melhor ou encontrá-los novamente. Mudaste de ideias, não foi? Então tens sempre outra oportunidade. Os HSPs geralmente fazem melhores segundas impressões!A ansiedade é apropriada ao contexto?Outra regra geral é que a ansiedade deve ser apropriada ao contexto. Se faz sentido nesse lugar estar ansioso, não é uma desordem. Mas o que faz sentido para um HSP ou HSC pode não parecer normal para os outros. Por exemplo, situações novas são altamente estimulantes para os altamente sensíveis. Para uma criança, quase tudo é novidade! Mas e tu num país estrangeiro, por exemplo? Devias estar a divertir-te, certo? Sê “normal”.”Mas talvez estejas surpreendentemente desconfortável no início. Dada a forma como somos concebidos pela evolução, temos de ser excessivamente estimulados no início, a menos que nos retraiamos durante algum tempo. Paramos e estudamos tanto que outros não notam. Observamos e refletimos em uma nova situação antes de decidir. Ainda não estamos com medo, mas cautelosos sobre se devemos ter medo ou ir em frente, e se formos em frente, será com uma estratégia que está certo de nos dar o “bom material”, porque primeiro temos “o layout da terra.”

ainda assim, HSPs e HSCs não estarão ansiosos A maior parte do tempo ou na maioria dos lugares. A ansiedade torna-se uma verdadeira desordem quando alguém generaliza uma má experiência (tornando-se tímido em todos os lugares, nunca indo em um elevador novamente, etc.). HSPs com experiências muito ruins em seu passado será especialmente ansioso porque eles processaram essas experiências tão profundamente. Então, por precaução inconsciente e automática, eles generalizam-no para qualquer situação que seja como a original assustadora. Às vezes, o nível de medo é quase completo e medo geral ou um transtorno de ansiedade generalizada precisa ser trabalhado, com um terapeuta pensativo e talvez algum medicamento, também, a fim de abalar essa ansiedade que não pertence a todos os lugares que agora surge. Qualquer pessoa nesta situação deve procurar ajuda em breve.

o diagnóstico não é simples, no entanto, se tomarmos a descrição do DSM de transtorno de ansiedade generalizada como um exemplo. O critério para qualquer desordem é que deve haver angústia e deficiência de funcionamento. Para esta desordem, o primeiro e segundo critérios são “ansiedade excessiva e preocupação ocorrendo mais dias do que não por pelo menos 6 meses, sobre uma série de eventos e atividades” e achando “difícil” controlar a preocupação. Se um HSP tem essa desordem é altamente dependente da definição de “aflição”, “imparidade”, “excessivo” e “difícil”.”Se um HSP sempre verifica para ver onde estão as saídas de emergência em um hotel ou teatro e se sente envergonhado para admitir ou diz que é um incômodo, um não-HSP pode encontrar esta é realmente angustiante, prejudicando, de difícil controle, e certamente excessivo—até há um incêndio.A título de exemplo, uma pessoa sensível, mesmo trabalhando apenas uma semana de quarenta horas sob um chefe desagradável e com duas horas de viagem, poderia facilmente satisfazer os outros critérios, que são seis meses de ter, mais dias do que não, três ou mais destes sintomas. : Sensação de nervosismo, cansaço fácil, dificuldade de concentração ou perda de memória, irritabilidade, tensão muscular e perturbações do sono. (Só é necessário um item em crianças se os dois primeiros critérios forem cumpridos, de preocupação excessiva por seis meses e dificuldade em controlá-lo.) Entendendo um HSP, um clínico pode, em vez disso, escolher um diagnóstico de um distúrbio de ajuste com ansiedade para o trabalhador perturbado (que, por definição, deixa de aplicar seis meses após o fim do stress). Ou a ansiedade pode não ser diagnosticada em todos, porque é normal para esta população a se preocupar mais do que outros–isto é, para considerar possibilidades futuras, como por que o chefe não gosta dele ou a necessidade de mudar de emprego e, em seguida, a preocupação sobre finanças, talvez ter que se deslocar, crianças tendo que ir para novas escolas e tudo o mais que a mudança pode implicar. Ansioso? Sim. Angustiado? É claro. Difícil de controlar? Ele não o controla porque sente que deve considerar todas as possibilidades. Excessivo ou comprometido? Não, Não para um HSP.Ainda assim, queremos que este trabalhador do HS faça alguma coisa sobre a sua ansiedade, mas pode estar a trabalhar nos detalhes de como ele pode mudar de emprego para que ele tenha um melhor ambiente social e uma viagem mais Curta, Em vez de tratar principalmente a ansiedade em si, que pode muito bem ir embora uma vez que as causas são resolvidas.

tratamento

HSPs precisam de um lugar para reduzir a sua sobrestimulação e precisam considerar as suas preocupações e medos. Todas as pessoas altamente sensíveis preocupam-se, até certo ponto. Mais uma vez, faz parte da sua estratégia de sobrevivência considerar o que o futuro pode trazer. Você não pode dizer que alguém tem um transtorno de ansiedade se é normal para o seu temperamento se preocupar mais e isso não prejudicá-los ou causar-lhes angústia. Na verdade, pode ajudá-los e seus entes queridos a evitar problemas. Mas eles precisam manter uma perspectiva realista-para considerar as chances do que temem e talvez perceber que coisas que eram verdadeiras no passado não estão operando agora. Se os altamente sensíveis também preferem assistir antes de entrar, eles precisam ser encorajados a participar ou tentar algo. HSPs e HSCs também são mais sensíveis à crítica, de modo que eles são susceptíveis de estar ansiosos em um ambiente onde é prática comum criticar sem também elogiar o que é feito bem. Mais uma vez, faz parte da sua estratégia de sobrevivência aprender com ameaças e fracassos, bem como aprender os sinais de oportunidades vindouras. Você não pode culpá-los por isso ou mudá-los além de ensiná-los a avaliar uma crítica para a sua validade, e como moderar a sua resposta em vez de exagerar, por exemplo, falando sobre isso com alguém que os conhece ou apenas esperando 24 horas. antes de responder.

HSCs também aprenderá pouco com a punição severa, exceto temer a situação no futuro. Eles não podem internalizar a lição moral porque eles são demasiado exagerados/superestimulados. Qualquer professor te dirá que alguns miúdos são assim.

Nenhum destes—estar facilmente sobrestimado para o ponto de falha, generalizando mais do que outros, sendo o mais afetado pela crítica, hesitando antes de entrar em uma nova situação—nenhum destes deve, em seu próprio ser tomado como uma doença, a menos que se encaixa com a Associação Americana de psiquiatria-se da definição de um transtorno que envolve real “aflição” ou “imparidade.”(See the first FAQ, under 1. Confundindo HS com um distúrbio.) Os médicos podem e devem ajudar a baixar o volume desses comportamentos basicamente normais, mas se eles implicam que eles são anormais, eles vão baixar a auto-estima do HSP ou torná-lo ou sua defensiva ou não cooperativa, de modo que todas as partes estão frustradas ao tentar alcançar o inalcançável.

quando a ansiedade é tratada com exposição gradual e / ou medicamentos, aqui novamente, sendo uma questão de HSP. A exposição provavelmente precisa ser mais gradual e a medicação deve ser experimentada em doses baixas (como encontrado em um estudo não publicado nosso). Em suma, tenho a certeza de que o tratamento deve ser adaptado para crianças ou adultos altamente sensíveis.

bons médicos fazem isso de qualquer maneira. Eles tiveram pacientes cada vez menos sensíveis, quer tenham tido uma palavra para isso ou não.Então, como é a melhor maneira de falar nisso?

não há necessidade de tornar os profissionais defensivos, perguntando sobre a sensibilidade de uma forma que os faz sentir que não conhecem seu campo. Às vezes ajuda apenas dizer: “aposto que você notou que alguns de seus clientes são mais sensíveis do que outros. Bem, eu sou um desses” (ou o meu filho é.)

lembre-se apenas, alta sensibilidade não pode ser “superada.”Isso inevitavelmente significa mais cautela e preocupação, e uma reflexão mais profunda sobre um trauma ou um “fracasso” social ou qualquer experiência negativa. Este pensamento que é motivado pela quantidade de emoção após um evento importante é como qualquer um aprende a evitar problemas no futuro, mas HSPs fazer isso mais. Faz parte da tua estratégia de sobrevivência. Mas não deve tornar a tua vida miserável.

o que podem OS Pais fazer sobre a ansiedade “normal” em seu HSC de modo que a criança não é superprotegida ou perde coisas divertidas por causa de muita cautela normal?

Com crianças pequenas, ele tem sido entendido no campo do temperamento (começando com Thomas e Chess, na década de 1950, que é melhor adaptação do temperamento da criança, enquanto eles são jovens, fornecendo o que é chamado de “goodness of fit”, que traz o melhor de si e reduz o conflito e a angústia.

por exemplo, crianças temperamentalmente ativas não devem ser feitas para se sentarem quietas, e crianças lentas para aquecer não devem ser apressadas. Só faz sentido com eles começar com dormidas ou pequenas festas de aniversário em casa, se dormir fora ou grandes festas de aniversário em casa de outra pessoa os perturba. Mas os pais ajudarão seus filhos a desfrutá-los com o tempo, ou pelo menos serão capazes de fazer uma escolha verdadeira, não baseada no medo, de modo que, a longo prazo, a criança esteja bem adaptada ao seu mundo.

O truque é encontrar o “sweet spot”, entre desistir quando uma criança faz de tentar algo novo, e, pacientemente, incentivar a criança, enquanto não deixar que ele ou ela entrar em uma situação onde ele ou ela vai ter uma experiência ruim ou está fadado ao fracasso. Isso inclui não forçar uma situação em que a criança já está cansada ou angustiada. A tua estratégia tem de evitar criar sofrimento. Por exemplo, você não pode usar ameaças ou descrições de como a criança vai se sentir mal ou outros vão se sentir se a criança não pode fazê-lo. As razões para a aproximação têm que ser a ênfase, não o negativo se a criança falhar.Alguns truques para encontrar este ponto doce estão olhando para ver se a criança realmente quer fazê-lo, mas está hesitante. Então você aumenta o lado “querer” apontando a diversão nele. Também aponta o familiar, ou como as coisas correram bem da última vez quando ele ou ela se sentiram assim no início. Se seu filho ficar irritado com você, você pode tentar algo como “eu sei que você provavelmente já pensou em tudo o que estou dizendo. Ajudaria mais se eu me sentasse contigo até estares confortável o suficiente para ir em frente? Ou vens, acaso, com uma parte do caminho?

existem mais dicas na criança altamente sensível. Para as crianças mais novas, começa por volta da p. 212, e para as mais velhas, por volta da P. 261.

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