FAQ: Ich versuche zu entscheiden, ob ich eine Angststörung habe oder nur hochsensibel bin?

(Scrollen Sie nach unten, um eine Antwort speziell zu HSCs zu erhalten.)

Erstens könnten beide wahr sein. Siehe die erste FAQ für diese dritte Möglichkeit. Zweitens müssen HSPs und HSCs an Angstzuständen arbeiten, wenn sie ihr Leben und ihre Entwicklung beeinträchtigen, unabhängig davon, ob sie eine ausgewachsene Störung haben oder nicht, um das Leben mehr zu genießen. Tun Sie, was Sie können, um die Angst zu verringern, die sich schwächend anfühlt. Es gibt Dinge, die Sie selbst tun können — es gibt viele Bücher und Websites über Angst. Ein Buch, das ich mag, ist Dancing with Fear von Paul Foxman. Ich schreibe unten über einige von dem, was Eltern für eine ängstliche HSC tun können.

Manchmal ist es jedoch klar oder wird klar, dass Sie mehr Hilfe benötigen, also suchen Sie einen Therapeuten auf. Diejenigen, die sich auf kognitive Verhaltenstherapie spezialisiert haben, sind besonders geschickt mit Angstzuständen, so dass dieser Ansatz ein guter Anfang sein kann. Sie schauen sich an, was zu falschen Annahmen geworden ist, und versuchen allmählich, Ihre Ängste abzubauen. Ein tieferer Ansatz, der vergangene Ursachen betrachtet, kann helfen, wenn einfachere Methoden dies nicht tun. Manchmal werden kurzfristig Medikamente verschrieben, wenn Ihre Angst überwältigend ist, aber auf diese sollten Sie sich nicht verlassen.

Wenn Sie sich behandeln lassen, gibt es meiner Meinung nach gute Gründe, warum Ihr Therapeut hohe Sensibilität auch als angeborenes Merkmal verstehen oder bereit sein sollte, etwas darüber zu lernen. Es wird sowohl bei Ihrer Behandlung als auch bei Ihrer Diagnose helfen. Weil die Diagnose wichtig ist. Etiketten ändern Ihr Denken und das aller anderen über Sie oder Ihr Kind. Wenn die Diagnose genau ist, kann das Etikett Ihnen helfen, es ernst zu nehmen; und manchmal ist es notwendig, eine Diagnose zu haben, damit Ihre Versicherung eine hilfreiche Behandlung abdeckt, aber dann haben Sie immer noch das Etikett in Ihren Krankenakten. Fragen Sie bei Ihrem ersten Besuch bei jemandem, ob oder wann er eine Diagnose stellen muss und was es sein wird.

Mehr zur Diagnose

Lesen Sie zunächst die erste FAQ zu den drei Fehlern, die gemacht werden können: Anzeichen einer hohen Empfindlichkeit (HS) werden mit einer Störung verwechselt, Anzeichen einer Störung werden mit HS verwechselt oder eine Störung und HS sind beide gleichzeitig vorhanden. Wenn Sie oder jemand anderes denkt, dass Ihre Symptome sagen, dass Sie eine Angststörung haben, erfahren Sie mehr über diese Symptome. Es gibt viele Websites mit diesen, aber schauen Sie sich vor allem diejenigen mit den expliziten Kriterien an, die gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders der American Psychiatric Association, V.

, erfüllt sein müssen Wenn Sie diese betrachten, werden Sie sehen, dass es verschiedene Arten von Angststörungen gibt. Die ersten beiden sind häufiger bei Kindern: Trennungsangst und selektiver Mutismus. Entweder Erwachsene oder manchmal Kinder können spezifische Phobien haben (bestimmte Tiere, Blut, Fallen, Aufzüge, Brücken usw.) oder soziale Angststörung (soziale Phobie). Dann gibt es Panikstörung, Agoraphobie (Angst, das Haus zu verlassen, oft mit Panikstörung) und generalisierte Angststörung. Ich diskutiere die meisten davon in der Psychotherapie und der hochsensiblen Person. Aber vielleicht am leichtesten verwirrt oder wahrscheinlich in HSPs auftreten, sind soziale Angststörung und allgemeine Angststörung.

Was ein erfahrener Kliniker berücksichtigen sollte

Denken Sie daran, was ich als nächstes sagen werde, soll kein korrektes diagnostisches Interview mit einem erfahrenen Kliniker ersetzen. Aber hier sind einige Punkte, die ein Kliniker, der mit hoher Empfindlichkeit vertraut ist, berücksichtigen möchte. Erstens kann Angst leicht mit Überstimulation / Übererregung verwechselt werden. In beiden Fällen haben Sie verschwitzte Handflächen, nervösen Magen, fühlen sich geistig verwirrt und wollen nicht versuchen zu handeln, weil Sie wissen, dass Sie nicht in Bestform sein werden. Die Behandlungen beinhalten fast immer die Reduzierung der Überstimulation zuerst durch tiefe Atmung, Entspannungsmethoden, Meditation, Yoga und so weiter. Das Erkennen von Überstimulation ist wichtig, um Angstzustände zu verstehen. Eine Panikstörung bei HSPs beginnt oft in einer intensiv überstimulierenden Situation und endet oft, sobald die Person diese Ursache versteht und lernt, sie zu vermeiden. Das heißt, es ist allzu leicht, sich bei Überstimulation ängstlich zu fühlen, weil sie sich so ähnlich sind und eines zum anderen führen kann. Überstimulation und damit Übererregung führen bei jedem zu schlechter Leistung. Diese Idee eines „optimalen Erregungsniveaus“, weder überstimuliert noch gelangweilt, ist eine der am besten nachgewiesenen Fakten in der Psychologie. Natürlich werden wir nervös, wenn wir denken, dass wir uns so verrückt fühlen, dass wir wissen, dass wir nicht unser Bestes geben können. Und natürlich ist Angst an sich überstimulierend.

Bei sozialer Phobie können die daraus resultierenden Gefühle in einer überstimulierenden sozialen Situation als Schüchternheit, dh Angst vor sozialem Urteilsvermögen, falsch zugeordnet werden. Wenn wir denken, dass andere unseren Zustand bemerken oder wir weniger in der Lage sind, an Dinge zu denken, die wir sagen sollen, weil wir übererregt sind, Es dauert nicht lange, bis es sich in Schüchternheit verwandelt, sogar chronische Schüchternheit oder soziale Phobie — siehe The Highly Sensitive Person book, das Kapitel über „The Slide into Shy.“ Lesen Sie unbedingt die Beschreibung der Studie von Phil Zimbardo in Stanford. Er arrangierte ein Experiment, bei dem schüchterne Menschen ihre Schüchternheit der Überstimulation zuschrieben, und als sie es taten, handelten sie nicht schüchtern! Dies waren „schüchterne“ Frauen, die einen gutaussehenden jungen Mann trafen, und sie amüsierten sich sehr. Das heißt, was wir uns selbst sagen, ist, dass das Problem das Problem tatsächlich verändern kann.

Daher müssen HSPs und Eltern von HSCs, die Probleme mit Angstzuständen in sozialen Situationen haben, eine Umgebung mit geringer Stimulation wählen, um Menschen zu treffen, zumindest bis man zuversichtlich genug ist, einige Fehler zu akzeptieren. Niedrige Stimulation beinhaltet Ruhe, keine Menschenmassen, nicht zu viel Roman, nicht zu müde und so weiter. Eins zu eins funktioniert am besten, oder Sie und jemand, den Sie kennen, plus die neue Person. Das Vermeiden einer Überstimulation kann die unangenehmen Momente abwenden, die Sie in Zukunft tatsächlich schüchtern machen. Wenn Sie das Gefühl haben, in einer sozialen Situation weniger als Ihr Bestes gegeben zu haben, Denken Sie daran, dass Menschen ihre Meinung über jemanden ändern, wenn sie die Person besser kennenlernen oder sie wieder treffen. Du änderst deine Meinung, oder? So haben Sie immer eine weitere Chance. HSPs machen im Allgemeinen bessere zweite Eindrücke!

Ist Angst dem Kontext angemessen?

Eine weitere allgemeine Regel ist, dass Angst dem Kontext angemessen sein sollte. Wenn es an diesem Ort Sinn macht, ängstlich zu sein; Es ist keine Störung. Aber was für einen HSP oder HSC sinnvoll ist, mag für andere nicht normal erscheinen. Zum Beispiel sind neuartige Situationen für Hochsensible sehr anregend. Für ein kleines Kind ist fast alles neu! Aber was ist zum Beispiel mit dir in einem fremden Land? Du solltest eine gute Zeit haben, richtig? Sei „normal.“ Aber vielleicht fühlst du dich zuerst überraschend unwohl. Angesichts der Art und Weise, wie wir von der Evolution entworfen wurden, müssen wir zuerst überreizt werden, es sei denn, wir halten uns wirklich eine Weile zurück. Wir hören auf und studieren so viel, dass andere es nicht bemerken. Wir beobachten und reflektieren in einer neuen Situation, bevor wir uns entscheiden. Wir haben noch keine Angst, aber vorsichtig darüber, ob wir Angst haben oder weitermachen sollen, und wenn wir weitermachen, wird es mit einer Strategie sein, die uns sicher das „gute Zeug“ bringt, weil wir zuerst „die Lage des Landes“ bekommen haben.“

Dennoch werden HSPs und HSCs die meiste Zeit oder an den meisten Orten nicht ängstlich sein. Angst wird zu einer echten Störung, wenn jemand eine schlechte Erfahrung verallgemeinert (überall schüchtern werden, nie wieder in einen Aufzug steigen usw.). HSPs mit sehr schlechten Erfahrungen in ihrer Vergangenheit werden besonders ängstlich sein, weil sie diese Erfahrungen so tief verarbeitet haben. Dann verallgemeinern sie es aus unbewusster und automatischer Vorsicht auf jede Situation, die der ursprünglichen beängstigenden ähnelt. Manchmal ist das Niveau der Angst fast vollständig und allgemeine Ängstlichkeit oder eine generalisierte Angststörung muss mit einem nachdenklichen Therapeuten und vielleicht auch einigen Medikamenten bearbeitet werden, um diese Angst zu erschüttern, die nicht an alle Orte gehört, an denen sie jetzt auftritt. Jeder in dieser Situation sollte bald Hilfe suchen.

Die Diagnose ist jedoch nicht einfach, wenn wir die DSM-Beschreibung der generalisierten Angststörung als Beispiel nehmen. Das Kriterium für jede Störung ist, dass Not und Funktionsstörungen vorliegen müssen. Für diese Störung sind das erste und das zweite Kriterium „übermäßige Angst und Sorge, die mehr Tage als nicht für mindestens 6 Monate auftreten, über eine Reihe von Ereignissen und Aktivitäten“ und es „schwierig“ finden, die Sorge zu kontrollieren. Ob ein HSP diese Störung hat, hängt stark von der Definition von „Not“ ab,“Beeinträchtigung,““übermäßig,“Und“schwierig.“ Wenn ein HSP immer überprüft, wo sich die Feuerausgänge in einem Hotel oder Theater befinden, und es ihm peinlich ist, es zuzugeben oder zu sagen, dass es ein Ärgernis ist, könnte ein Nicht-HSP feststellen, dass dies in der Tat belastend, beeinträchtigend, schwer zu kontrollieren und sicherlich übertrieben ist — bis es ein Feuer gibt.

Als Beispiel könnte eine sensible Person, die nur eine vierzigstündige Woche unter einem unangenehmen Chef arbeitet und zwei Stunden pendelt, leicht die anderen Kriterien erfüllen, die sechs Monate lang mehr als drei oder mehr dieser Symptome aufweisen Tage als nicht: Sich nervös fühlen, leicht müde werden, Konzentrationsschwierigkeiten oder Geistesstörungen, Reizbarkeit, Muskelverspannungen und Schlafstörungen. (Bei Kindern ist nur EIN Punkt erforderlich, wenn die ersten beiden Kriterien erfüllt sind, übermäßige Sorge für sechs Monate und Schwierigkeiten bei der Kontrolle. Ein HSP verstehend, könnte ein Kliniker stattdessen eine Diagnose einer Anpassungsstörung mit Angst für den gestörten Arbeiter wählen (die definitionsgemäß sechs Monate nach dem Ende des Stressors aufhört zu gelten). Oder die Angst wird möglicherweise überhaupt nicht diagnostiziert, weil es normal ist, dass sich diese Bevölkerung mehr Sorgen macht als andere – das heißt, zukünftige Möglichkeiten in Betracht zu ziehen, z. B. Warum der Chef ihn nicht mag oder die Notwendigkeit, den Arbeitsplatz zu wechseln und sich dann Sorgen zu machen über Finanzen, vielleicht umziehen zu müssen, Kinder, die neue Schulen besuchen müssen, und alles andere, was die Veränderung mit sich bringen könnte. Ängstlich? Ja. Verzweifelt? Natürlich. Schwer zu kontrollieren? Er kontrolliert es nicht, weil er das Gefühl hat, alle Möglichkeiten in Betracht ziehen zu müssen. Übermäßig oder beeinträchtigt? Nein, nicht für einen HSP.

Dennoch wollen wir, dass dieser HS-Arbeiter etwas gegen seine Angst tut, aber es könnte sein, dass er die Details ausarbeitet, wie er den Arbeitsplatz wechseln könnte, so dass er ein besseres soziales Umfeld und eine kürzere Pendelzeit hat, anstatt in erster Linie die Angst selbst zu behandeln, die gut verschwinden kann, sobald die Ursachen behoben sind.

Behandlung

HSPs brauchen einen Ort, um ihre Reizüberflutung zu reduzieren und müssen ihre Sorgen und Ängste berücksichtigen. Alle hochsensiblen Menschen machen sich bis zu einem gewissen Grad Sorgen. Auch hier ist es Teil ihrer Überlebensstrategie zu überlegen, was die Zukunft bringen könnte. Sie können nicht sagen, dass jemand eine Angststörung hat, wenn es normal ist, dass sich sein Temperament mehr Sorgen macht und es ihn nicht beeinträchtigt oder in Bedrängnis bringt. In der Tat kann es ihnen und ihren Lieben helfen, Probleme zu vermeiden. Aber sie müssen eine realistische Perspektive behalten — um die Chancen dessen, was sie fürchten, zu berücksichtigen und vielleicht zu bemerken, dass Dinge, die in der Vergangenheit wahr waren, jetzt nicht funktionieren. Wenn die Hochsensiblen auch lieber zuschauen, bevor sie eintreten, Sie müssen ermutigt werden, mitzumachen oder etwas auszuprobieren. HSPs und HSCs reagieren auch empfindlicher auf Kritik, so dass sie in einem Umfeld, in dem es üblich ist, zu kritisieren, ohne auch zu loben, was gut gemacht wurde, wahrscheinlich ängstlich sind. Auch hier ist es Teil ihrer Überlebensstrategie, aus Bedrohungen und Misserfolgen zu lernen und die Anzeichen für kommende Chancen zu erkennen. Sie können sie nicht dafür verantwortlich machen oder sie ändern, außer ihnen beizubringen, wie man eine Kritik auf ihre Gültigkeit hin bewertet und wie man ihre Reaktion mildert, anstatt zu überreagieren, indem man sie zum Beispiel mit jemandem bespricht, der sie kennt oder nur 24 Stunden wartet. bevor Sie antworten.

HSCs werden auch von harter Bestrafung wenig lernen, außer die Situation in der Zukunft zu fürchten. Sie können die moralische Lektion nicht verinnerlichen, weil sie zu überreizt / überreizt sind. Jeder Lehrer wird Ihnen sagen, dass einige Kinder so sind.

Keine davon — leicht bis zum Scheitern überstimuliert zu sein, mehr als andere zu verallgemeinern, mehr von Kritik betroffen zu sein, zu zögern, bevor man in eine neue Situation eintritt — keine davon sollte für sich genommen als Störung angesehen werden, es sei denn, es passt zur Definition der American Psychiatric Association einer Störung, dass es sich um echte „Not“ oder „Beeinträchtigung“ handelt.“ (Siehe die erste FAQ unter 1. HS mit einer Störung verwechseln.) Kliniker können und sollten helfen, das Volumen dieser im Grunde normalen Verhaltensweisen zu verringern, aber wenn sie implizieren, dass sie abnormal sind, werden sie das Selbstwertgefühl des HSP senken oder ihn oder sie defensiv oder unkooperativ machen, so dass alle Parteien frustriert sind, wenn sie versuchen, das Unerreichbare zu erreichen.

Wenn Angst mit allmählicher Exposition und / oder Medikamenten behandelt wird, ist es auch hier wichtig, ein HSP zu sein. Die Exposition muss wahrscheinlich schrittweise erfolgen und Medikamente sollten zuerst in niedrigen Dosen ausprobiert werden (wie in einer unveröffentlichten Studie von uns festgestellt). Kurz gesagt, ich bin mir ziemlich sicher, dass die Behandlung für hochsensible Kinder oder Erwachsene angepasst werden muss.

Gute Kliniker machen das trotzdem. Sie hatten mehr und weniger sensible Patienten, ob sie ein Wort dafür hatten oder nicht.

Also, wie ist der beste Weg, um es zur Sprache zu bringen?

Es besteht keine Notwendigkeit, Fachleute defensiv zu machen, indem sie auf eine Weise nach Sensibilität fragen, die ihnen das Gefühl gibt, ihr Fach nicht zu kennen. Manchmal hilft es, einfach zu sagen: „Ich wette, Sie haben bemerkt, dass einige Ihrer Kunden sensibler sind als andere. Nun, ich bin einer von denen“ (Oder mein Kind ist.)

Denken Sie daran, dass hohe Empfindlichkeit nicht „überwunden“ werden kann.“ Es bedeutet unweigerlich mehr Vorsicht und Sorge und eine tiefere Reflexion über ein Trauma oder ein soziales “ Versagen“ oder eine negative Erfahrung. Dieses Denken, das durch die Menge an Emotionen nach einem wichtigen Ereignis motiviert ist, ist, wie jeder lernt, Probleme in der Zukunft zu vermeiden, aber HSPs tun dies mehr. Es ist Teil Ihrer Überlebensstrategie. Aber es sollte dein Leben nicht unglücklich machen.

Was können Eltern gegen „normale“ Angstzustände in ihrem HSC tun, damit das Kind nicht übergeschützt ist oder wegen zu viel normaler Vorsicht lustige Dinge verpasst?

Bei kleinen Kindern ist es auf dem Gebiet des Temperaments seit langem bekannt (beginnend mit Thomas und Schach in den 1950er Jahren), dass es am besten ist, sich in jungen Jahren an das Temperament des Kindes anzupassen und eine sogenannte „Anpassungsfähigkeit“ zu bieten, die das Beste aus ihnen herausholt und Konflikte und Not verringert.

Zum Beispiel sollten temperamentvoll aktive Kinder nicht dazu gebracht werden, still zu sitzen, und langsam aufwärmende Kinder sollten nicht gehetzt werden. Bei ihnen macht es nur Sinn, mit Übernachtungen oder kleinen Geburtstagsfeiern zu Hause zu beginnen, wenn das Ausschlafen oder große Geburtstagsfeiern bei jemand anderem sie aufregen. Aber Eltern werden ihrem Kind helfen, diese mit der Zeit zu genießen, oder zumindest in der Lage sein, eine echte Wahl zu treffen, die nicht auf Angst beruht, so dass das Kind auf lange Sicht gut an seine Welt angepasst ist.

Der Trick besteht darin, den „Sweet Spot“ zwischen dem Aufgeben, wenn ein Kind sich von etwas Neuem zurückzieht, und dem geduldigen Ermutigen des Kindes zu finden, ohne es in eine Situation geraten zu lassen, in der es schlechte Erfahrungen machen wird oder scheitern wird. Dazu gehört, keine Situation zu erzwingen, in der das Kind bereits müde oder verzweifelt ist. Ihre Strategie muss vermeiden, Not zu schaffen. Sie können beispielsweise keine Drohungen oder Beschreibungen verwenden, wie schlecht sich das Kind fühlt oder wie sich andere fühlen, wenn das Kind dies nicht kann. Die Gründe für die Annäherung müssen die Betonung sein, nicht die negativen, wenn das Kind versagt.

Einige Tricks, um diesen Sweet Spot zu finden, beobachten, ob das Kind es wirklich will, aber zögert. Dann erhöhst du die „Wollen“ -Seite, indem du auf den Spaß darin hinweist. Weisen Sie auch auf das Vertraute hin, oder wie gut die Dinge das letzte Mal gelaufen sind, als er oder sie sich zuerst so gefühlt hat. Wenn sich Ihr Kind über Sie ärgert, versuchen Sie vielleicht etwas wie „Ich weiß, Sie haben wahrscheinlich schon an alles gedacht, was ich sage. Würde es mehr helfen, wenn ich nur bei dir sitze, bis du dich wohl genug fühlst, um weiterzumachen? Oder kommen Sie mit Ihnen einen Teil des Weges (oder für einen Teil der Zeit)?

Es gibt weitere Tipps für das hochsensible Kind. Für jüngere Kinder beginnt es um S. 212 und für ältere um S. 261.

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