A Refuzat Dizabilitatea Pe Termen Scurt? Urmați această listă de verificare a apelului

nimeni nu vrea să obțină o scrisoare de la compania de asigurări care conține o negare a prestațiilor de invaliditate pe termen scurt. Din păcate, nu este un eveniment rar. Multe persoane cu creanțe legitime de asigurare de invaliditate primesc o negare și apoi trebuie să facă apel la decizia asigurătorului lor. Dacă vă gândiți să depuneți o contestație la transportatorul dvs. de invaliditate pe termen scurt, trebuie să aveți un plan — în caz contrar, puteți face greșeli care vă reduc sau elimină beneficiile.

dacă prestațiile dvs. de invaliditate pe termen scurt sunt finanțate de angajator, o lege federală numită ERISA (Legea privind securitatea veniturilor din pensionarea angajaților din 1974) Se aplică cererii dvs. Această lege stabilește proceduri specifice pe care trebuie să le urmați în timpul apelului. Acest articol se va concentra pe revendicările ERISA; dacă politica dvs. de invaliditate pe termen scurt este privată sau autofinanțată, contactați biroul nostru pentru ajutor.

Pasul 1: revedeți scrisoarea de refuz

când Ajustorul de asigurare neagă cererea dvs. de invaliditate pe termen scurt, trebuie să vă ofere o explicație detaliată pentru decizia lor. Un simplu „ai fost refuzat” este insuficient în conformitate cu legea federală.

în schimb, scrisoarea dvs. de negare ar trebui să contureze:

  • motivul specific pentru care Ajustorul a respins cererea dvs. de asigurare de invaliditate, cum ar fi lipsa dovezilor medicale justificative
  • informații de bază despre cum să depuneți o contestație
  • termenele dvs. de apel

aceste informații sunt esențiale pentru apelul dvs. pe termen scurt pentru dizabilități, deoarece vă vor ajuta să înțelegeți problemele legate de cererea dvs., precum și cât timp aveți pentru a pregăti o contestație. Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a înțelege aceste informații, contactați imediat un avocat cu dizabilități pe termen scurt.

înrudite: asigurare de invaliditate pe scurt

Pasul 2: înțelegeți termenele și procedurile poliței de asigurare de invaliditate

în timp ce scrisoarea dvs. de refuz ar trebui să contureze termenele și procedurile de bază ale apelului care se aplică cererii dvs., ar trebui să revizuiți și documentul planului sau descrierea planului rezumat (SPD). Aceste documente prezintă toate termenele, termenele și procedurile precise pe care trebuie să le urmați în timpul solicitării.

de ce ar trebui să petreceți atât de mult timp revizuind procedurile politicii dvs. de invaliditate pe termen scurt? Revendicările ERISA necesită multă atenție la detalii, iar o simplă greșeală vă poate costa prestațiile de asigurare de invaliditate. Pentru a reduce riscul unei greșeli, ar trebui să citiți cu atenție aceste documente, să identificați toate termenele limită și să setați mementouri, astfel încât să nu pierdeți o dată scadentă.

din păcate, multe documente de Plan și SPD-uri sunt umplute cu un limbaj juridic dens, ceea ce le face greu pentru un non-avocat să citească și să interpreteze. Dacă vă este greu să înțelegeți Termenii și condițiile precise ale planului dvs. de invaliditate, ar trebui să discutați cu un avocat cu dizabilități cu experiență. Vă putem ajuta să traduceți totul într-un limbaj simplu și să vă sugerăm modalități prin care vă puteți consolida revendicarea.

nu amânați apelul; majoritatea planurilor de invaliditate pe termen scurt vă oferă doar 180 de zile pentru a depune o contestație și pentru a vă completa dovezile.

Pasul 3: programați o consultare cu un avocat pentru dizabilități

apelurile ERISA sunt complicate și implică proceduri extrem de stricte. În timp ce puteți depune o contestație pe cont propriu, este în interesul dvs. să consultați un avocat. Un avocat de invaliditate pe termen scurt vă poate ajuta să navigați în recurs și să înțelegeți argumentele dvs. legale. În timpul unei consultații inițiale, vă veți întâlni cu un avocat care vă va examina documentele, va pune întrebări despre condițiile dvs. medicale și cererea de invaliditate și vă va oferi sfaturi practice.

la Bryant Legal Group, oferim consultații gratuite, fără riscuri, deci nu există niciun motiv pentru care ar trebui să așteptați să discutați cu un avocat cu experiență din echipa noastră.

legate de: 5 întrebări esențiale ar trebui să întrebați un avocat de asigurări de invaliditate

Pasul 4: solicitați înregistrarea administrativă și completați-o

când trimiteți Ajustorului dosarele medicale și alte dovezi, aceste informații devin parte a dosarului administrativ al cererii dvs. Această înregistrare este o parte esențială a revendicării dvs. ERISA, deoarece este singura informație pe care Ajustorul sau un judecător federal o poate lua în considerare în timpul apelului dvs. Cu toate acestea, aveți doar o perioadă limitată de timp pentru a prezenta dovezi suplimentare.

odată ce apelul dvs. la nivel de companie de asigurări se încheie, dosarul dvs. administrativ se închide și nu puteți oferi asigurătorului sau unui judecător federal informații suplimentare. Deci, în timpul apelului inițial cu compania de asigurări, trebuie să le oferiți cât mai multe dovezi justificative.

formele comune de probă într-un apel de invaliditate pe termen scurt includ:

  • fișe medicale de la toți medicii, spitalele și alți furnizori medicali
  • rapoarte de Diagnostic, cum ar fi RMN-uri, scanări CT, EKG-uri și studii de somn
  • fișe de Sănătate Mintală de la terapeuți, psihologi și consilieri
  • un CV care vă prezintă educația, formarea și experiența de muncă
  • descrierea postului și alte informații conexe
  • scrisori de la medicii dvs. care explică cu atenție limitările și capacitatea dvs. de a lucra
  • opinii de la medici, experți Vocaționali și alți specialiști
  • scris declarații despre simptomele și capacitățile dvs. de la dvs. sau de la persoane dragi de încredere

când vă revizuiți dosarul administrativ, căutați informații lipsă. Apoi, solicitați rapid aceste înregistrări și trimiteți-le Ajustorului de asigurare.

Pasul 5: trimiteți apelul scris Companiei de asigurări

când doriți să faceți apel la negarea companiei de asigurări, de obicei trebuie să faceți acest lucru în scris—un apel telefonic nu este suficient. În timp ce puteți trimite o scrisoare simplă care spune: „Fac apel la decizia dvs.”, aceasta este rareori suficientă. Un avocat cu experiență de asigurări de invaliditate vă poate ajuta să creați o scrisoare de apel detaliată, care prezintă argumentele de fapt și juridice.

refuzat după apel la compania de asigurări? Puteți face apel din nou

chiar dacă trimiteți companiei de asigurări o scrisoare de apel bine scrisă și o mulțime de noi înregistrări medicale, există șanse mari să vă refuze apelul. În fiecare zi, asigurătorii neagă cererile de la persoanele cu handicap legitim. Din fericire, aveți opțiuni chiar și după o respingere a apelului.

când compania de asigurări refuză o cale de atac, trebuie să vă notifice în scris. Odată ce ai primit scrisoarea lor de negare, tu și avocatul tău ERISA puteți depune un proces federal. Deși nu puteți solicita un proces cu juriu, veți putea prezenta argumente scrise unui judecător federal. În aceste argumente, vă puteți explica cazul și puteți dovedi că sunteți eligibil pentru prestații de invaliditate pe termen scurt.

ERISA pe termen scurt handicap apel lista de verificare

dacă lucrați cu un avocat de asigurare de invaliditate, ei vor efectua multe dintre aceste sarcini pentru tine.

revedeți scrisoarea de refuz. Identificați motivul pentru care compania de asigurări a negat cererea dvs.

examinați procedurile și termenele de apel ale poliței de asigurare. Marcați termenele de depunere în calendar.

consultați un avocat de asigurări de invaliditate care vă poate educa despre opțiunile dvs. de apel.

solicitați o copie a dosarului dvs. administrativ de la compania de asigurări.

determinați dacă dosarul dvs. administrativ lipsește informații despre condițiile dvs. medicale și cererea de invaliditate.

comandați înregistrările relevante și furnizați-le companiei de asigurări.

scrieți o scrisoare de apel detaliată și trimiteți-o înainte de termenul limită de apel.

examinați decizia finală a companiei de asigurări și evaluați opțiunile legale.

Bryant Legal Group: în picioare la companiile de asigurări de invaliditate

la Bryant Legal Group, ne concentrăm practica noastră pe a ajuta clienții noștri cu prestațiile lor de invaliditate și alte creanțe de asigurare. Avocații noștri ERISA se ocupă de apeluri atât la nivel administrativ, cât și la nivel federal, adoptând o abordare practică, centrată pe client. Dacă aveți întrebări despre un apel, contactați biroul nostru astăzi.

pentru a programa consultația inițială gratuită cu un avocat cu experiență din echipa Bryant Legal Group, sunați-ne la 312-561-3010 sau completați formularul nostru de contact online.

conținutul furnizat aici are doar scop informativ și nu trebuie interpretat ca consultanță juridică cu privire la niciun subiect.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.

More: