Megtagadva A Rövid Távú Fogyatékosságot? Kövesse ezt a fellebbezési ellenőrzőlistát

senki sem akar levelet kapni a biztosítótól, amely a rövid távú rokkantsági ellátások megtagadását tartalmazza. Sajnos ez nem ritka eset. Sok ember jogos rokkantsági biztosítási igények kap egy tagadás, majd fellebbezni a biztosító döntését. Ha azon gondolkodik, hogy fellebbezést nyújt be rövid távú rokkantsági hordozójához, rendelkeznie kell egy tervvel — különben hibákat követhet el, amelyek csökkentik vagy megszüntetik előnyeit.

ha a rövid távú rokkantsági ellátásokat a munkáltató finanszírozza, az ERISA (1974.évi munkavállalói Nyugdíjjövedelem-biztonsági törvény) nevű szövetségi törvény vonatkozik az Ön igényére. Ez a törvény meghatározza azokat a konkrét eljárásokat, amelyeket a fellebbezés során be kell tartania. Ez a cikk az ERISA követeléseire összpontosít; ha rövid távú fogyatékossági politikája magán-vagy önfinanszírozású, segítségért forduljon irodánkhoz.

1. lépés: tekintse át az elutasító levelet

amikor a biztosítási Igazító megtagadja a rövid távú rokkantsági igényét, részletes magyarázatot kell adnia döntésére. Egy egyszerű” megtagadták ” nem elegendő a szövetségi törvények szerint.

ehelyett az elutasító levélnek körvonalaznia kell:

• a konkrét ok, amiért a beállító megtagadta a rokkantsági biztosítási igényét, például az alátámasztó orvosi bizonyítékok hiánya
• alapvető információk a fellebbezés benyújtásáról
• a fellebbezési határidők

ez az információ elengedhetetlen a rövid távú rokkantsági fellebbezéshez, mivel segít megérteni a követeléssel kapcsolatos kérdéseket, valamint azt, hogy mennyi idő van a fellebbezés elkészítésére. Ha segítségre van szüksége ezen információk megértésében, azonnal vegye fel a kapcsolatot egy rövid távú fogyatékossággal foglalkozó ügyvéddel.

összefüggő: rokkantsági biztosítás dióhéjban

2.lépés: Ismerje meg a rokkantsági biztosítási kötvény határidőit és eljárásait

míg az elutasító levélnek fel kell vázolnia az igényére vonatkozó alapvető fellebbezési határidőket és eljárásokat, olvassa el a tervdokumentumot vagy az összefoglaló Tervleírást (SPD) is. Ezek a dokumentumok felvázolják az összes ütemtervet, határidőt és a pontos eljárásokat, amelyeket követelnie kell a követelés során.

miért kellene annyi időt töltenie a rövid távú fogyatékossági politika eljárásainak áttekintésével? Az ERISA követelései sok figyelmet igényelnek a részletekre, és egy egyszerű hiba költsége lehet a rokkantsági biztosítási ellátásoknak. A hiba kockázatának csökkentése érdekében gondosan olvassa el ezeket a dokumentumokat, azonosítsa az összes határidőt, és állítson be emlékeztetőket, hogy ne hagyjon ki egy esedékességet.

sajnos sok tervdokumentum és SPD tele van sűrű jogi nyelvezettel, ami megnehezíti a nem ügyvéd számára az olvasást és az értelmezést. Ha nehezen érti a fogyatékossági terv pontos feltételeit, beszéljen egy tapasztalt fogyatékossággal foglalkozó ügyvéddel. Segítünk mindent lefordítani egyszerű nyelvre, és javaslatot teszünk arra, hogyan erősítheti meg igényét.

ne tegye le a fellebbezést; a legtöbb rövid távú rokkantsági terv csak 180 napot ad a fellebbezés benyújtására és a bizonyítékok kiegészítésére.

3.lépés: konzultáció ütemezése fogyatékossággal élő ügyvéddel

az ERISA fellebbezései bonyolultak és rendkívül szigorú eljárásokat foglalnak magukban. Bár fellebbezést nyújthat be a saját, ez az Ön érdeke, hogy konzultáljon egy ügyvéd. A rövid távú rokkantsági ügyvéd segíthet a fellebbezés navigálásában és a jogi érvek megértésében. Az első konzultáció során találkozik egy ügyvéddel, aki megvizsgálja a dokumentumokat, kérdéseket tesz fel az egészségügyi állapotával és a rokkantsági igényével kapcsolatban, és gyakorlati tanácsokat ad.

a Bryant Legal Group-nál ingyenes, kockázatmentes konzultációkat kínálunk, így nincs ok arra, hogy várjon, hogy beszéljen csapatunk tapasztalt ügyvédjével.

kapcsolódó: 5 alapvető kérdés, amelyet fel kell tennie egy rokkantsági biztosítási ügyvédnek

4.lépés: kérje meg adminisztratív nyilvántartását és kiegészítse azt

amikor elküldi az Igazítónak az orvosi feljegyzéseit és egyéb bizonyítékait, ez az információ a követelés adminisztratív nyilvántartásának részévé válik. Ez a rekord az ERISA követelésének elengedhetetlen része, mert ez az egyetlen információ, amelyet az Igazító vagy a szövetségi bíró figyelembe vehet a fellebbezés során. Önnek azonban csak korlátozott ideje van további bizonyítékok benyújtására.

miután a biztosítótársaság szintű fellebbezése véget ér, az adminisztratív nyilvántartása lezárul, és nem adhat további információkat a biztosítónak vagy a szövetségi bírónak. Tehát a biztosítótársaságnál történő első fellebbezés során a lehető legtöbb alátámasztó bizonyítékot kell megadnia nekik.

a rövid távú rokkantsági fellebbezés általános bizonyítékai a következők:

• orvosi feljegyzések minden az orvosok, kórházak, és más egészségügyi szolgáltatók
• diagnosztikai jelentések, mint az MRI, CT, EKG, és alvás vizsgálatok
• mentális egészségügyi feljegyzések terapeuták, pszichológusok, és tanácsadók
• a folytatás, amely felvázolja az oktatás, a képzés és a szakmai tapasztalat
• a munkaköri leírás és egyéb munka-kapcsolódó információk
• az orvosok levelei, amelyek gondosan elmagyarázzák az Ön korlátait és munkaképességét
• orvosok, szakmai szakértők és más szakemberek véleménye
• írásbeli nyilatkozatok az Ön tüneteiről és képességeiről az Ön vagy megbízható szerettei részéről

amikor áttekinti a felügyeleti nyilvántartást, keresse meg a hiányzó információkat. Ezután gyorsan kérje meg ezeket a nyilvántartásokat, és küldje el azokat a biztosítási Igazítónak.

5. lépés: küldje el írásbeli fellebbezését a Biztosítótársasághoz

ha fellebbezni szeretne a biztosítótársaság tagadása ellen, akkor ezt általában írásban kell megtennie—a telefonhívás nem elég. Bár küldhet egy egyszerű levelet, amely azt mondja: “fellebbezem a döntését”, ez ritkán elegendő. Egy tapasztalt rokkantsági biztosítási ügyvéd segíthet egy részletes fellebbezési levél elkészítésében, amely felvázolja ténybeli és jogi érveit.

megtagadva, miután fellebbezett a Biztosítótársasághoz? Újra fellebbezhet

még akkor is, ha jól megírt fellebbezési levelet és sok új orvosi nyilvántartást küld a biztosítónak, jó esély van arra, hogy továbbra is elutasítják a fellebbezést. A biztosítók minden nap tagadják a jogszerűen fogyatékkal élők követeléseit. Szerencsére a fellebbezés megtagadása után is vannak lehetőségei.

ha a biztosító elutasítja a fellebbezést, írásban értesítenie kell Önt. Miután megkapta a tagadó levelet, Ön és az ERISA ügyvédje szövetségi pert indíthat. Bár nem követelhet esküdtszéki tárgyalást, írásbeli érveket nyújthat be egy szövetségi bírónak. Ezekben az érvekben elmagyarázhatja esetét, és bizonyíthatja, hogy jogosult rövid távú rokkantsági ellátásokra.

az ERISA rövid távú rokkantsági fellebbezési ellenőrzőlista

ha rokkantsági biztosítási ügyvéddel dolgozik, sok ilyen feladatot elvégez az Ön számára.

Bryant Legal Group: kiállunk a rokkantsági biztosítók mellett

a Bryant Legal Group-nál gyakorlatunkat arra összpontosítjuk, hogy segítsük ügyfeleinket rokkantsági ellátásaikban és egyéb biztosítási igényeikben. ERISA ügyvédeink mind a közigazgatási, mind a szövetségi bírósági szinten kezelik a fellebbezéseket, gyakorlati, ügyfélközpontú megközelítés. Ha kérdése van a fellebbezéssel kapcsolatban, vegye fel a kapcsolatot irodánkkal még ma.

a Bryant Legal Group csapatának tapasztalt ügyvédjével folytatott ingyenes kezdeti konzultáció ütemezéséhez hívjon minket a 312-561-3010 telefonszámon, vagy töltse ki online kapcsolatfelvételi űrlapunkat.

az itt megadott tartalom csak tájékoztató jellegű, és nem értelmezhető jogi tanácsként semmilyen témában.