de fiecare dată când vizitați clinica pentru un control, veți avea câteva teste de sânge. Pe lângă faptul că sunt utilizate pentru a monitoriza numărul de celule CD4 și încărcătura virală, acestea vă vor ajuta clinica să vă monitorizeze starea generală de sănătate. Infecția cu HIV și tratamentul HIV pot provoca uneori modificări ale corpului dumneavoastră, afectând aspecte ale sănătății dumneavoastră, cum ar fi funcția ficatului sau a rinichilor, grăsimile din sânge (lipide – colesterol și trigliceride) și sănătatea oaselor.
monitorizarea acestor tipuri de modificări este importantă, deoarece semnele că dezvoltați unele probleme de sănătate sau că aveți un risc ridicat de apariție a acestora pot fi un motiv pentru a începe sau a schimba tratamentul. Medicul dumneavoastră vă va spune dacă consideră că acesta este cazul.
dacă luați tratament HIV, testele de monitorizare pot oferi, de asemenea, o indicație dacă dezvoltați efecte secundare.
unele teste pot spune, de asemenea, dacă aveți anumite infecții.
multe dintre testele discutate mai jos sunt de rutină – ceea ce înseamnă că le veți avea de fiecare dată când faceți teste de sânge la clinica dvs. sau în mod regulat, cum ar fi o dată pe an. Altele pe care le veți avea doar dacă sunt necesare.
este, în general, cel mai bine să se uite la tendința de rezultate în timp, mai degrabă decât concentrându-se prea mult pe un singur rezultat. Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră rezultatele analizelor de sânge pentru a vă ajuta să decideți care este cel mai bun tratament. Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu discute întotdeauna rezultatele testelor dacă acestea sunt normale, dar puteți solicita mai multe informații.
testele descrise mai jos au fost grupate în funcție de ceea ce analizează.
nu am furnizat informații despre intervalele normale ale acestor rezultate. Acest lucru se datorează faptului că acestea pot diferi în funcție de tot felul de factori, inclusiv vârsta, sexul și chiar măsurătorile utilizate de laboratorul de testare.
chimia sângelui
un număr complet de sânge va include:
- un număr de celule roșii din sânge. Aceasta măsoară hemoglobina, substanța care permite celulelor roșii din sânge să transporte oxigen în jurul corpului. Dacă hemoglobina dumneavoastră este prea mică, se spune că aveți anemie. Nivelurile de hemoglobină sunt adesea puțin mai scăzute la persoanele cu HIV, iar anemia este mai frecventă decât la populația generală.
- un număr de trombocite. Aceste celule coagulează sângele. Persoanele cu HIV au adesea mai puține trombocite decât media, deși, în general, acest lucru nu cauzează probleme.
- un număr de celule albe din sânge. Aceasta este o măsură a numărului total de celule albe din sânge. Aceste celule fac parte din sistemul imunitar și se apără împotriva infecțiilor. Persoanele cu HIV au adesea niveluri ușor mai scăzute, dar, din nou, aceasta nu este de obicei o problemă.
trebuie să aveți o hemogramă completă atunci când sunteți diagnosticat pentru prima dată cu HIV și din nou când începeți tratamentul HIV; în general, veți avea, de asemenea, o hemogramă completă în fiecare an. Este posibil să aveți una mai des dacă nu vă simțiți bine sau dacă luați zidovudină (AZT, Retrovir).
grăsimi sau lipide din sânge
Glosar
colesterol
o substanță ceroasă, cea mai mare parte realizate de organism și utilizate pentru a produce hormoni steroizi. Nivelurile ridicate pot fi asociate cu ateroscleroza. Există două tipuri principale de colesterol: lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sau colesterolul rău (care pot pune oamenii în pericol pentru boli de inimă și alte afecțiuni grave) și lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sau colesterolul bun (care ajută la scăderea LDL).
lipide
grăsimi sau substanțe asemănătoare grăsimilor găsite în sânge și țesuturi ale corpului. Lipidele servesc ca blocuri de construcție pentru celule și ca sursă de energie pentru organism. Colesterolul și trigliceridele sunt tipuri de lipide.
trigliceride
o grăsime din sânge (lipide). Nivelurile ridicate sunt asociate cu ateroscleroza și sunt un factor de risc pentru bolile de inimă.
rezistență
o tulpină HIV rezistentă la medicamente este una care este mai puțin susceptibilă la efectele unuia sau mai multor medicamente anti-HIV din cauza acumulării de mutații HIV în genotipul său. Rezistența poate fi rezultatul unei aderențe slabe la tratament sau al transmiterii unui virus deja rezistent.
lactat
un alt nume pentru acidul lactic.
colesterolul și trigliceridele sunt grăsimi din sânge, adesea numite lipide. Există două tipuri de colesterol – colesterolul lipoproteinelor cu densitate mică (LDL) (uneori numit colesterol rău) și colesterolul lipoproteinelor cu densitate mare (HDL) (uneori numit colesterol bun). HIV este legat de niveluri crescute de trigliceride și colesterol LDL și niveluri mai scăzute de colesterol HDL, iar unele medicamente anti-HIV pot afecta nivelul lipidelor.
lipidele mari au fost legate de un risc crescut de boli cardiovasculare (boli cum ar fi bolile de inimă și accidentul vascular cerebral). Având un nivel scăzut de colesterol HDL a fost, de asemenea, legat de probleme cardiovasculare și poate fi un marker al riscului de alte boli grave, de asemenea.
trebuie să vi se măsoare lipidele atunci când sunteți diagnosticat pentru prima dată cu HIV. Dacă aveți peste 40 de ani, dacă fumați sau dacă indicele de masă corporală (IMC) este de peste 30 de ani, atunci acestea vor fi verificate în fiecare an. Testele includ:
- colesterol total. Aceasta este o măsură a nivelului total de colesterol din sânge.
- nivelurile de colesterol LDL.
- niveluri de colesterol HDL.
- niveluri de trigliceride.
medicul dumneavoastră vă va cere să veniți pentru un test de sânge dimineața și vă va explica că nu trebuie să mâncați nimic înainte de a face acest test, deoarece testul trebuie făcut după ce ați postit.
medicul dumneavoastră vă va examina nivelul lipidelor în legătură cu existența altor factori care vă pot prezenta un risc mai mare de boli cardiovasculare, cum ar fi vârsta, fumatul, istoricul familial de boli de inimă sau hipertensiunea arterială sau diabetul.
dacă nivelul colesterolului sau al trigliceridelor este prea mare, medicul dumneavoastră vă va vorbi despre cum le puteți reduce. Acest lucru este probabil să înceapă cu modificări ale stilului de viață, cum ar fi schimbarea obiceiurilor alimentare și pierderea în greutate, creșterea exercițiilor fizice sau oprirea fumatului. Dar există și medicamente care scad colesterolul (statine) și trigliceridele (fibrații).
rezultatele testelor lipidice vă pot ajuta, de asemenea, pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să alegeți cele mai potrivite medicamente anti-HIV pentru dumneavoastră.
dacă aveți simptome ale anumitor afecțiuni, probele de sânge pot fi, de asemenea, măsurate pentru a verifica nivelurile enzimelor amilază, creatin kinază, lactat dehidrogenază și lactat. Nivelurile anormale de amilază pot fi un semn de avertizare că sunteți expus riscului de pancreatită cu efect secundar foarte grav. Acest lucru poate fi cauzat de unele medicamente anti-HIV din clasa inhibitorului nucleozidic de revers transcriptază (INRT). Nivelurile anormale de lactat pot fi un semn al acidozei lactice rare, dar foarte grave, cu efect secundar. Acest lucru poate fi cauzat și de medicamentele INRT.
teste de rezistență
când sunteți diagnosticat pentru prima dată cu HIV, trebuie să faceți un test de rezistență. Testul pe care îl aveți în acest moment oferă informații despre orice rezistență la anumite medicamente prezente în tulpina HIV pe care o aveți.
veți face un test de rezistență înainte de a începe tratamentul HIV dacă nu ați avut unul când ați fost diagnosticat pentru prima dată sau dacă există semne că ați fost expus la o altă tulpină de HIV (uneori numită reinfecție sau suprainfecție). Aceasta ar putea include o creștere bruscă a încărcăturii virale sau o scădere bruscă a numărului de celule CD4.
veți avea, de asemenea, un test de rezistență dacă trebuie să vă schimbați medicamentele anti-HIV, deoarece ați dezvoltat din nou o încărcătură virală detectabilă.
acestea sunt teste de sânge care vă pot ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să decideți ce medicamente anti-HIV vor funcționa cel mai bine pentru dumneavoastră.