minden alkalommal, amikor meglátogatja a klinikát egy ellenőrzésre, vérvizsgálatot fog végezni. Amellett, hogy a CD4 sejtszám és a vírusterhelés ellenőrzésére használják, ezek segítenek a klinikának az általános egészségi állapotának figyelemmel kísérésében. A HIV-fertőzés és a HIV-kezelés néha változásokat okozhat a szervezetben, amelyek befolyásolják az egészségi állapotát, például a máj-vagy vesefunkcióját, a vérzsírokat (lipidek – koleszterin és trigliceridek) és a csontok egészségét.
az ilyen típusú változások figyelemmel kísérése fontos, mivel annak jelei, hogy bizonyos egészségügyi problémák alakulnak ki, vagy nagy a kockázata ezeknek, oka lehet a kezelés megkezdésének vagy megváltoztatásának. Orvosa el fogja mondani Önnek, ha úgy gondolja, hogy ez a helyzet.
ha HIV-kezelést szed, a Monitorozó tesztek azt is jelezhetik, hogy mellékhatások jelentkeznek-e.
egyes tesztek azt is megállapíthatják, hogy vannak-e bizonyos fertőzései.
az alábbiakban tárgyalt tesztek nagy része rutinszerű – ez azt jelenti, hogy minden alkalommal, amikor vérvizsgálatot végez a klinikán vagy rendszeresen, például évente egyszer. Mások csak akkor lesznek, ha szükség van rájuk.
általában a legjobb, ha az eredmények időbeli tendenciáját nézzük, ahelyett, hogy túl sokat összpontosítanánk egy eredményre. Kezelőorvosa meg fogja beszélni Önnel a vérvizsgálatok eredményeit, hogy segítsen eldönteni a legjobb kezelési módot. Lehet, hogy orvosa nem mindig vitatja meg a vizsgálatok eredményeit, ha azok normálisak, de további információkat kérhet.
az alábbiakban ismertetett vizsgálatokat aszerint csoportosítottuk, hogy mit vizsgálnak.
nem adtunk információt az ilyen eredmények normál tartományairól. Ennek oka az, hogy ezek mindenféle tényezőtől függően eltérhetnek, beleértve az életkorát, a nemét, sőt a tesztlaboratórium által használt méréseket is.
vérkémia
a teljes vérkép tartalmazza:
- vörösvérsejtszám. Ez a hemoglobint méri, azt az anyagot, amely lehetővé teszi a vörösvértestek számára, hogy oxigént szállítsanak a szervezetben. Ha az Ön hemoglobinszintje túl alacsony, akkor azt mondják, hogy vérszegénysége van. A HIV-fertőzötteknél a hemoglobinszint gyakran kissé alacsonyabb, és az anémia gyakoribb, mint az általános populációban.
- vérlemezkeszám. Ezek a sejtek alvasztják a vért. A HIV – fertőzöttek gyakran kevesebb vérlemezkével rendelkeznek, mint az átlag, bár ez általában nem okoz problémát.
- fehérvérsejtszám. Ez a fehérvérsejtek teljes számának mértéke. Ezek a sejtek az immunrendszer részét képezik, és védekeznek a fertőzések ellen. A HIV-fertőzöttek gyakran valamivel alacsonyabb szintűek, de ez általában nem jelent problémát.
teljes vérképet kell kapnia, amikor először diagnosztizálják a HIV-t, és újra, amikor elkezdi a HIV-kezelést; általában minden évben teljes vérképet is kap. Lehet, hogy egy gyakrabban, ha rosszul érzi magát, vagy ha szed zidovudin (AZT, Retrovir).
vérzsírok vagy lipidek
szószedet
koleszterin
viaszos anyag, amelyet többnyire a szervezet állít elő, és szteroid hormonok előállítására szolgál. A magas szint az atherosclerosishoz társulhat. A koleszterinnek két fő típusa van: az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) vagy a rossz koleszterin (ami veszélyeztetheti az embereket a szívbetegségekben és más súlyos állapotokban) és a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) vagy a jó koleszterin (amely segít megszabadulni az LDL-től).
lipid
zsír vagy zsírszerű anyagok találhatók a vérben és a test szöveteiben. A lipidek építőelemként szolgálnak a sejtek számára és energiaforrásként a test számára. A koleszterin és a trigliceridek a lipidek típusai.
trigliceridek
vérzsír (lipid). A magas szintek az atherosclerosishoz kapcsolódnak, és a szívbetegségek kockázati tényezői.
rezisztencia
a gyógyszerrezisztens HIV-törzs olyan, amely kevésbé érzékeny egy vagy több HIV-ellenes gyógyszer hatására, mivel genotípusában felhalmozódnak a HIV-mutációk. A rezisztencia a kezeléshez való rossz ragaszkodás vagy a már rezisztens vírus átvitelének eredménye lehet.
Laktát
a tejsav másik neve.
a koleszterin és a trigliceridek vérzsírok, amelyeket gyakran lipideknek neveznek. A koleszterinnek két típusa van: az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin (néha rossz koleszterinnek nevezik) és a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin (néha jó koleszterinnek nevezik). A HIV a megnövekedett triglicerid-és LDL-koleszterinszinttel és a HDL-koleszterin alacsonyabb szintjével függ össze, és egyes HIV-ellenes gyógyszerek befolyásolhatják a lipidszintet.
a magas lipidszint összefüggésbe hozható a szív-és érrendszeri betegségek (például szívbetegségek és stroke) fokozott kockázatával. Az alacsony HDL-koleszterinszint szintén összefüggésbe hozható a szív-és érrendszeri problémákkal, és más súlyos betegségek kockázatának markere lehet.
meg kell mérni a lipideket, amikor először diagnosztizálják a HIV-t. Ha 40 évesnél idősebb, ha dohányzik, vagy ha a testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 30-at, akkor minden évben ellenőrizni fogják őket. A tesztek a következők:
- teljes koleszterin. Ez a vér koleszterinszintjének mértéke.
- az LDL-koleszterin szintje.
- a HDL-koleszterin szintje.
- trigliceridszint.
orvosa felkéri Önt, hogy reggel jöjjön vérvizsgálatra, és elmagyarázza, hogy a teszt elvégzése előtt ne egyen semmit, mivel a tesztet böjtölés után kell elvégezni.
orvosa megvizsgálja az Ön lipidszintjét annak függvényében, hogy vannak-e más tényezők, amelyek nagyobb kockázatot jelenthetnek Önnek a szív-és érrendszeri betegségek szempontjából, mint például az életkor, a dohányzás, a családban előfordult szívbetegség, magas vérnyomás vagy cukorbetegség.
ha a koleszterin-vagy trigliceridszintje túl magas, orvosa beszélni fog Önnel arról, hogyan csökkentheti őket. Ez valószínűleg az életmód megváltoztatásával kezdődik, például az étkezési szokások megváltoztatásával, a fogyással, a testmozgás növelésével vagy a dohányzás abbahagyásával. De vannak olyan gyógyszerek is, amelyek csökkentik a koleszterint (sztatinokat) és a triglicerideket (fibrátokat) is.
a lipidvizsgálatok eredményei szintén segíthetnek Önnek és orvosának kiválasztani az Ön számára legmegfelelőbb HIV-ellenes gyógyszereket.
ha bizonyos állapotok tünetei vannak, vérmintákat is lehet mérni az amiláz, kreatin-kináz, laktát-dehidrogenáz és Laktát enzimek szintjének ellenőrzésére. Az amiláz rendellenes szintje figyelmeztető jel lehet arra, hogy fennáll a nagyon súlyos mellékhatás hasnyálmirigy-gyulladás veszélye. Ezt a nukleozid reverz transzkriptáz inhibitor (NRTI) osztályba tartozó néhány HIV-ellenes gyógyszer okozhatja. A kóros laktátszint a ritka, de nagyon súlyos mellékhatás jele lehet tejsavas acidózis. Ezt az NRTI gyógyszerek is okozhatják.
rezisztencia tesztek
amikor először diagnosztizálják a HIV-t, rezisztencia tesztet kell végeznie. Az Ön által jelenleg elvégzett teszt információt nyújt a HIV törzsében jelen lévő bizonyos gyógyszerekkel szembeni rezisztenciáról.
rezisztencia tesztet fog végezni a HIV-kezelés megkezdése előtt, ha nem volt ilyen, amikor először diagnosztizálták, vagy ha vannak olyan jelek, amelyek arra utalnak, hogy egy másik HIV-törzsnek volt kitéve (néha újrafertőzésnek vagy szuperinfekciónak nevezik). Ez magában foglalhatja a vírusterhelés hirtelen emelkedését vagy a CD4 sejtszám hirtelen csökkenését.
rezisztencia tesztet is kap, ha meg kell változtatnia a HIV-ellenes gyógyszereket, mert ismét kimutatható vírusterhelést fejlesztett ki.
ezek olyan vérvizsgálatok, amelyek segíthetnek Önnek és orvosának eldönteni, hogy mely HIV-ellenes gyógyszerek működnek a legjobban az Ön számára.