bronhoscopia ambulatorie este de obicei bine tolerată. Se efectuează de obicei sub sedare moderată de către un pulmonolog sau specialist în plămâni, instruit în bronhoscopie. Vei fi treaz tot timpul.
procedura se face de obicei într-o sală de chirurgie sau într-o unitate de terapie intensivă. Aceste locuri sunt echipate pentru a gestiona urgențele respiratorii.
dacă există o problemă în timpul sau după procedură, este posibil să aveți nevoie de o ședere în spital. Problemele care necesită o ședere în spital includ:
- sângerare excesivă
- detresă respiratorie
- pneumotorax sau un plămân prăbușit
Bronhoscopia cu biopsie transbronșică durează de obicei câteva ore sau mai puțin.
pentru început, un anestezic local este pulverizat pe gât pentru a-l amorți. Înainte ca agenții de amorțire să aibă efect, este posibil să simțiți lichid curgând pe gât. Acest lucru vă poate provoca tuse sau gag. Dacă tuseți în timpul procedurii, se va administra mai mult anestezic. De asemenea, vi se poate administra un sedativ intravenos (IV) pentru a vă ajuta să vă relaxați.
când gâtul este amorțit, un bronhoscop flexibil este filetat prin trahee sau trahee în căile respiratorii. Tubul poate fi introdus fie prin nas, fie prin gură. Gelul de amorțire va fi aplicat în interiorul nasului, dacă este necesar. S-ar putea să vă simțiți lipsit de respirație atunci când tubul este în gât, dar nu există riscul de sufocare.
există două tipuri principale de bronhoscoape utilizate pentru a efectua o bronhoscopie:
bronhoscop Rigid
un bronhoscop rigid este adesea utilizat atunci când un obiect străin este depus în gât sau căile respiratorii. Poate fi folosit și atunci când există sângerări excesive în interiorul plămânilor. Circumferința mai largă a domeniului rigid facilitează efectuarea tratamentelor sau îndepărtarea obiectelor străine.
bronhoscopia rigidă necesită să dormiți complet sub anestezie generală. Poate fi folosit pentru a efectua o biopsie. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră probabil nu va utiliza bronhoscopie rigidă decât dacă aveți nevoie și de o altă procedură.
bronhoscop cu fibră optică
un bronhoscop cu fibră optică sau flexibil este mai des utilizat pentru biopsia pulmonară. Acest dispozitiv este un tub moale, flexibil, care este mic în circumferință. Este mai mică de 1/2-inch lățime și aproximativ 2 picioare lungi. Tubul conține o lumină cu fascicul înalt și o cameră video. Poate fi ușor direcționat prin plămâni.
domeniile de fibră optică sunt goale. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să introducă alte instrumente prin domeniul de aplicare. Acestea ar putea include un dispozitiv pentru irigarea gâtului sau a forcepsului, care sunt foarfece chirurgicale, pentru tăiere, dacă este necesar.
medicul dumneavoastră utilizează o lumină și o cameră pentru a găsi zona din plămâni pentru biopsie. Fluoroscopia în timp real sau imagistica cu raze X pot fi, de asemenea, utilizate direcționați domeniul de aplicare. Medicul dumneavoastră colectează probe mici de țesut pulmonar cu forceps minuscul. Este posibil să fie nevoie să respirați încet în timp ce probele sunt prelevate. Salina sau apa sarata pot fi folosite pentru a spala zona si pentru a colecta secretiile pulmonare.
veți fi monitorizat cu atenție pe tot parcursul procedurii și recuperării. Imediat după procedură, este posibil să primiți o radiografie. Acest lucru vă poate ajuta medicul să excludă un pneumotorax, care este scurgerea de aer din plămâni.
va trebui să așteptați până când amorțeala dispare, care durează una până la două ore, înainte de a mânca sau de a bea. Dacă încercați să mâncați sau să beți prea devreme, veți avea un risc sever de sufocare.