chimioterapie topică combinată pentru tratamentul unui carcinom cu celule scuamoase cutanate invazive

Introducere: standardul de îngrijire pentru carcinomul cu celule scuamoase (SCC) este de obicei chirurgical, fie cu excizie, fie cu chirurgie micrografică Mohs. Cu toate acestea, chirurgia poate să nu fie ideală pentru pacienții vârstnici cu numeroase leziuni, care sunt candidați chirurgicali săraci sau care refuză intervenția chirurgicală. Topic 5-fluorouracil (5-FU) și imiquimod au fost studiate off-label ca monoterapii în tratamentul SCC in situ cu rezultate promițătoare. Cu toate acestea, ratele de supraviețuire fără tumori pe termen lung sunt încă mai mici decât în cazul managementului chirurgical. Metode: raportăm un caz de SCC invaziv dovedit prin biopsie la un bărbat caucazian în vârstă de 86 de ani, cu antecedente de keratoze actinice multiple și fără cancer de piele anterior. Pacientul a refuzat tratamentul chirurgical din cauza preocupărilor legate de rezultatele cosmetice. O combinație de cremă topică 5% imiquimod, soluție 2% 5-FU și 0.1% cremă de tretinoină a fost utilizată cinci nopți pe săptămână sub ocluzie pentru un obiectiv de tratament de 30 de aplicații totale. Pacientul a fost evaluat în clinică la fiecare 2 săptămâni, timp în care site-ul a fost tratat cu crioterapie. Pacientul a raportat dureri de arsură asociate tratamentului și a finalizat doar 24 din cele 30 de aplicații. Rezultate: biopsia de urmărire la 15 luni după terminarea tratamentului topic a relevat cicatrice dermică fără dovezi de carcinom rezidual. Concluzie: Terapia combinată topică cu imiquimod, 5-FU și tretinoină cu crioterapie intermitentă, scurtă, a tratat eficient un SCC mic, invaziv la acest pacient selectat care a amânat intervenția chirurgicală. Studiile clinice prospective randomizate controlate pentru a evalua rolul tratamentului topic combinat pentru CSSC invazive sunt justificate. J Medicamente Dermatol. 2020;19(2)202-204. doi: 10.36849/JDD.2020.2228

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.

More: