Obsah
Na PERRLA test je komplexní oční vyšetření, které může pomoci zdravotníkům určit širokou škálu zdravotních problémů, jako problémy se zrakem a některých neurologických onemocnění.
lidé mohou podstoupit test PERRLA jako součást fyzické zkoušky, na pohotovosti nebo během pravidelné oční zkoušky.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více, včetně toho, co PERRLA znamená, jak lékaři používají tuto zkoušku a co znamenají výsledky.
co znamená PERRLA?
PERRLA je zkratka, která znamená:
P: žáci
E: rovná
R: kulatý
R: reaktivní,
L: světlo
: ubytování.
jak to funguje?
žák je díra ve středu oka. Barevná část oka vypadá jako černá skvrna v duhovce. Zdravé žáky pracovat dilatací nechat více světla v, nebo omezit nechat méně světla. Tyto úpravy pomáhají osobě vidět za různých světelných podmínek a také zabraňují poškození očí.
lékař během testu PERRLA zkontroluje, zda jsou žáci:
- rovné: žáci by měli mít stejný tvar a velikost. Pokud je jeden žák větší než druhý, může to znamenat problém.
- kolo: zdraví žáci jsou kulatí. Pokud je tvar žáků neobvyklý, mohlo by to znamenat zranění oka.
- reaktivní na světlo a ubytování: Zdraví žáci se zmenšují v jasném nebo přímém světle, stejně jako když se člověk zaměřuje na něco velmi blízkého jejich očím.
K hodnocení žáků, lékař:
- podívejte se na oči a všimněte si tvar a velikost zornice
- posvítil do očí, aby zjistili, zda žáci sevřít v reakci na jasné světlo
- požádejte osobu, aby zaměřit se na něco, co je blízko k obličeji, aby viděli, jak žáci reagují,
žáci, akce a vzhled jsou ovlivněny mnoha faktory. Poranění svalů a očí nebo poškození mozku a míchy může způsobit nepravidelné výsledky PERRLA. Z tohoto důvodu lékaři často používají toto vyšetření také jako předběžné posouzení neurologických poranění.
kontrola PERRLA není úplným hodnocením zdraví očí. To vylučuje další důležité kroky, například:
- velikost každého žáka
- konkrétní tvar každého žáka
- jak rychle se zorničky se rozšiřují nebo zužují
- určité rozdíly mezi žáky, například dědičností rychleji nebo rozšíří do různých velikostí
Mnoho pokynů pro hodnocení PERRLA naznačují, že lékaři přidat tmavé místnosti rozměr analýzy. Posouzení toho, jak se žáci rozšiřují v temné místnosti, usnadní testování aktivity žáků, což je významná první kontrola některých mozkových lézí.
je to spolehlivý test?
Některé výzkumy naznačují, že PERRLA zkouška se stala tak běžné, že lékaři mohou buď prostě se dívat na oči a pak tvrdí, že mají hotové vyšetření nebo nedokáží plně postarat zjištění.
například studie z roku 2012 zjistila, že 2 procenta lidí s jediným okem dokumentovala lékařské záznamy jako normální výsledek PERRLA. To však není možné, protože test vyžaduje dva stejné žáky.
Dalších 8 procent zprávy navrhl, že PERRLA byl jen levé nebo pravé oko, což není pravda, protože vyšetření porovnává oči k sobě.
výsledky
svaly, nervy a oblasti mozku, které kontrolují žáky, musí fungovat dobře, aby získaly normální výsledky testů PERRLA. V důsledku toho anomálie v testu signalizují širokou škálu podmínek.
diagnóza zdravotního stavu založená pouze na testu PERRLA není ve většině případů možná, ale test je dobrým prvním krokem v diagnostickém procesu. Výsledky testů mohou pomoci lékaři rozhodnout, které testy provést dále.
Adie syndrom, nebo Adie tonic žák, je jednou z nejčastějších příčin nadměrných výsledků testu PERRLA. Tento stav způsobuje abnormální dilataci jednoho žáka, i když někdy jsou oba žáci větší než obvykle, což může způsobit bolest jasného světla. U některých lidí s tímto syndromem jsou také špatné reflexy, ačkoli mnoho z nich nemá žádné další příznaky.
mnoho zdravotních stavů může způsobit syndrom Adie, včetně syfilisu, poškození oka a ve vzácných případech infekce varicella-zoster. Ale lékaři nemusí být schopni identifikovat příčinu v době.
kontrola může také působit jako varovný signál pro závažné zdravotní stavy. Výsledky testů PERRLY předpovídají různé zdravotní stavy v závislosti na výsledcích.
Nepravidelný tvar žák
Pokud žáci nejsou kola, to by mohlo znamenat:
- Poranění oka: škrábnutí nebo jiné poranění oka může poškodit svaly v duhovce, což způsobuje nepravidelného tvaru zorničky.
- žák Pulec: Tento syndrom způsobuje, že oblasti jednoho nebo obou žáků se zvětšují, někdy během nebo po epizodě migrény. Lékaři si myslí, že křeč ve svalu v duhovce způsobuje žák pulec.
- poškození středního mozku: pokud mají žáci oválný nebo jiný lichý tvar, může to být způsobeno poškozením vláken žáků, která se připevňují ve středním mozku.
Abnormální konstrikce nebo dilatace
Když žáci nemají zužují nebo rozšiřují tak, že lékař by se dalo očekávat, mohlo by to být znamení:
- zneužívání léčiv: Stimulační léky, jako je kokain, mohou způsobit, že žáci zůstanou rozšířeni, zatímco opioidní léky, jako je heroin, mohou způsobit velmi malé žáky.
- poškození centrálního nervového systému: poranění mozku může ovlivnit schopnost mozku vysílat nebo interpretovat signály k rozšíření nebo zúžení žáků. Těžké poranění hlavy může poškodit nervy, které pomáhají rozšířit nebo zúžit žáky.
- mozkové nádory nebo léze: například, když se žáci dilatují různými rychlostmi, může to být známka nádoru nebo léze na optickém nervu.
- poškození krevních cév mozku: někdy aneuryzma tlačí na nerv, což snižuje schopnost žáků správně dilatovat.
shrnutí
perrla test je jedním ze způsobů hodnocení citlivosti osoby na určité neurologické stavy. Může také pomoci zdravotnickým pracovníkům při diagnostice očních zdravotních problémů a poranění očí.
i když je to užitečné a působí jako dobrý první krok při testování základního stavu, test PERRLA nezohledňuje všechny faktory.
pravidelné výsledky testu PERRLA automaticky neznamenají, že osoba je zdravá a abnormální výsledek testu neumožňuje definitivní diagnózu.
lidé, kteří podstoupí test PERRLA, by měli o výsledcích diskutovat se svým lékařem a zeptat se jich, zda by další testování mohlo umožnit přesnější diagnózu.