diklofenak draselný ofa tableta 50 mg

mechanismus Účinkudiklofenak

inhibuje biosyntézu prostaglandinů.

Léčebné indikace a Posologydiclofenac

– Revmatoidní artritida, ankylopoietic spondylartritidy, osteoartróza, spondylartritidy, extraarticular revmatismu, tto. symptomatická akutního záchvatu dny, zánětů a posttraumatických otoků.: perorální: 50 mg / 8-12 h před jídlem; max. 150 mg / den. Retard: 75-150 mg / den. Rektální: 100 mg / den, před spaním. MI: 75 mg / den (výjimečně 75 mg / 12 h dne 1< exp> er< \exp> den v závažných případech).
– položka symptomatická bolesti spojené s renální kolikou, muskuloskeletální bolestí, ads.: rektální: 100 mg / den. IM: 75 mg / den.
– položka symptomatická pro těžkou akutní bolest spojenou s bolestí zad, pooperační a posttraumatickou bolestí, ads. MI: 75 mg / den.
– položka symptomatická pro mírnou až střední bolest (bolest hlavy, zubní, menstruační, bolest svalů nebo zad): orální. Reklama. a děti > 14 let: 25 mg následované 12,5 nebo 25 mg / 4-6 h; Max.: 75 mg / den. Doba trvání tto. pro úlevu od bolesti: 5 dní a pro horečnaté stavy: 3 dny.
rektální:pokud jsou nutné vyšší dávky, doplňte perorálně 50 mg.
IM: max. 2 dny, pokračujte tto. perorální nebo rektální podání.
– dysmenorea 1< exp>aria< \exp>: orální a rektální: počáteční: 50-100 mg / den, individuálně upraveno až na 200 mg / den.

způsob Podánídiklofenak

Perorální podání. Podávejte nejlépe před jídlem. Polykejte celé s trochou tekutiny, bez žvýkání.
rektální podání:Doporučuje se umístit čípky po fekální evakuaci.
parenterální: injekční roztok se podává intramuskulárně hlubokou intraglutheální injekcí v horním vnějším kvadrantu.

Contraindicationsdiclofenac

Přecitlivělost na diklofenak; při podání ASA nebo jiných Nsaid vyvolalo záchvaty astmatu, kopřivky nebo akutní rýmy; enf. aktivní Crohnova choroba; aktivní ulcerózní kolitida; těžké I. R.; těžké i. H. a.; poruchy koagulace; anamnéza gastrointestinálního krvácení nebo perforace související s tto. pacienti s NSAID; vřed / krvácení / aktivní gastrointestinální perforace; zavedený CHF (klasifikace NYHA II-IV), ischemická choroba srdeční, nf. periferní arteriální a / nebo enf. cerebrovaskulární; třetí trimestr těhotenství; proktitida (rektální).

upozornění a Varovánídiklofenak

mírný až středně závažný r. i., mírný až středně závažný h. i., starší pacienti, porfyrie, ulcerózní kolitida v anamnéze nebo NFE. Crohnova choroba, historie HT a / nebo insf. současné užívání perorálních kortikosteroidů a antidepresiv SSRI. U pacientů s astmatem, sezónní alergickou rýmou, zánětem nosní sliznice (nosní polypy), enf. chronické obstrukční plicní nebo chronické infekce dýchacích cest (alergická rýma) jsou častější exacerbace astmatu, Quinckeho edému nebo kopřivky. U kardiovaskulárních rizikových faktorů (diabetes mellitus, HT, hypercholesterolemie, kouření) zhodnoťte přínos/ riziko. Nepoužívat u pacientů se závažným kardiovaskulárním onemocněním, jako je insuf. srdeční, ischemická choroba srdeční, nf. periferní arteriální nebo enf. cerebrovaskulární. Riziko gastrointestinálního krvácení, vředu nebo perforace je > při zvyšujících se dávkách NSAID. V tto. dlouhodobé riziko aterotrombotických příhod (AMI nebo cévní mozková příhoda). Alergické reakce, včetně anafylaktických / anafylaktoidních reakcí, se mohou vyskytnout ve vzácných případech s diklofenakem, pokud nedošlo k žádné předchozí expozici. Reakce přecitlivělosti se mohou také vyvinout na Kounisův syndrom, závažnou alergickou reakci, která může vést k infarktu.; maskování příznaků a příznaků infekce a změna plodnosti žen. Vyvarujte se souběžného užívání s jinými NSAID včetně selektivních inhibitorů cyklooxygenázy-2. Kontrola jater a ledvin a krevní obraz. Nedoporučuje se po dobu < 14 let. Použijte nejnižší možnou dávku a trvání tto. nejkratší možné kontrolovat příznaky podle stanoveného terapeutického cíle. Souběžná s antikoagulancii může zvýšit riziko krvácení. NSAID, včetně diklofenaku, mohou zvýšit riziko gastrointestinálního anastomotického úniku. Pečlivé sledování a opatrnost při použití diklofenaku po gastrointestinálním chirurgickém zákroku.

Jaterní nedostatečností

Kontraindikován v závažných H. I Upozornění při mírné až středně závažné. H. I., může vyvolat zvýšení jaterních enzymů; ctt. dlouhodobé sledování funkce jater.

renální nedostatečnost diklofenak

kontraindikován u těžké IR. Opatrnost při mírné až střední IR, kontrola funkce ledvin.

Interakce Diklofenak

Viz Prec. Kromě toho:
zvyšuje plazmatickou koncentraci: lithia a digoxinu.
zvyšuje účinek a toxicitu: methotrexátu.
zvyšuje nefrotoxicitu: cyklosporinu.
snižuje účinek: diuretik nebo antihypertenziv, jako jsou beta-blokátory, ACE inhibitory
, snižuje účinnost: isradipinu, verapamilu.
snížená účinnost o: cholestyramin, colestipol.
pečlivé sledování pomocí: antikoagulancií.
zvýšená frekvence nežádoucích účinků se systémovými NSAID.
potenciální toxicita: misoprostolu a kortikosteroidů.
plazmatická koncentrace se zvýšila o: silné inhibitory CYP2C9 (sulfinpyrazon a vorikonazol).
snížení plazmatických koncentrací s induktory CYP2C9 (jako je rifampicin).
zvýšení: expozice fenytoinu (monitorujte plazmatické hladiny).

Těhotenstvídiklofenak

během prvního a druhého trimestru těhotenství by neměl být podáván, pokud to není nezbytně nutné. Pokud se používá u ženy, která se pokouší otěhotnět, nebo během prvního a druhého trimestru těhotenství, dávka a délka léčby by měla být co nejvíce snížena.
Během třetího trimestru těhotenství všechny inhibitory syntézy prostaglandinů mohou vystavit plod: kardiopulmonární toxicitě (s předčasným uzávěrem ductus arteriosus a plicní hypertenzí); renální dysfunkci, která může progredovat do selhání ledvin s oligohidroamniosis; možné prodloužení doby krvácení v důsledku antiagregační účinek, který se může vyskytnout dokonce i při velmi nízkých dávkách; inhibici děložních kontrakcí, což může mít za následek zpoždění nebo prodloužení porodu. V důsledku toho je kontraindikován během třetího trimestru těhotenství.

Laktacediklofenak

diklofenak přechází do mateřského mléka v malých množstvích. Proto by neměl být podáván během kojení, aby se zabránilo nežádoucím účinkům u kojícího dítěte.

Účinky na schopnost Driverdiclofenac

Pacienti, u kterých se poruchy zraku, závratě, vertigo, ospalost nebo jiné poruchy centrálního nervového systému během léčby by se měli vyvarovat řízení dopravních prostředků nebo obsluze strojů.

Nežádoucí reactionSdiclofenac

bolesti Hlavy, závratě, závratě, nevolnost, zvracení, průjem, dyspepsie, bolest břicha, nadýmání, anorexie, vyrážka; ischemická kolitida; podráždění v místě aplikace (rektální); iny, reakce v místě bolest a zatvrdnutí. (MI), přísné dodržování pokynů pro podání MI, aby se zabránilo nežádoucím účinkům, jako je svalová slabost, ochrnutí svalů, hypestézie a nekróza v místě vpichu. Laboratoř: zvýšené sérové transaminázy.

Vidal VademecumSource: obsah této účinné látky monografie podle ATC klasifikace byl napsán s ohledem na klinické informace o všech léčivých přípravků registrovaných a uvedených na trh ve Španělsku klasifikovány v ATC kód. Chcete-li podrobně znát informace schválené AEMPS pro každý léčivý přípravek, prostudujte si příslušný datový list schválený AEMPS.

Monografie Účinná Látka: 30/08/2019