je opravdu důležité pochopit fetální oběh. To vám pomůže pochopit změny, ke kterým dochází u dítěte při narození, cirkulace novorozeného dítěte a příčiny šelestů u kojenců a malých dětí.
Teorie
V plodu, krev musí jít přes placentu sbírat kyslík a živiny a odstraňovat odpadní produkty, například oxidu uhličitého a laktátu (přes matku). Proto musí existovat způsob, jak krev cestovat do placenty a zpět. Protože fetální plíce nejsou plně vyvinuté nebo funkční, nemá smysl, aby fetální krev prošla plicním oběhem. Proto existují tři shunty, které umožňují, aby krev obcházela plíce.
3 Fetální Zkraty
Ductus venosus: Tento zkrat spojuje pupeční žíly do dolní duté žíly a umožňuje krev obejít játra.
Foramen ovale: tento zkrat spojuje pravou síň s levou síní a umožňuje krvi obejít pravou komoru a plicní oběh.
Ductus arteriosus. Tento zkrat spojuje plicní tepnu s aortou a umožňuje krvi obejít plicní oběh.
při narození
první dechy, které dítě bere, rozšiřují alveoly a snižují plicní vaskulární rezistenci. Snížení plicní vaskulární rezistence způsobuje pokles tlaku v pravé síni. V tomto bodě levý atriální tlak je větší než pravý atriální tlak, který tykve síňového septa způsobit funkční uzavření foramen ovale, podobně jako uzavřený ventil s ničím teče přes to. Ta se pak po několika týdnech uzavře a stane se z ní fossa ovalis.
prostaglandiny jsou nutné k udržení otevřené ductus arteriosus. Zvýšená okysličení krve způsobuje pokles cirkulujících prostaglandinů. To způsobuje uzavření ductus arteriosus, který se stává ligamentum arteriosum.
Ihned po narození ductus venosus přestane fungovat, protože pupeční šňůra je upnuta a neexistuje žádný tok v pupečníkové žíly. Ductus venosus se strukturálně uzavírá o několik dní později a stává se ligamentum venosum.