marihuana DrugFacts

co je marihuana?

obrázek

Foto NIDA

marihuana označuje sušené listy,květy, stonky a semena z rostliny Cannabis sativa nebo Cannabis indica. Rostlina obsahuje chemickou látku THC, která mění mysl a další podobné sloučeniny. Výtažky mohou být také vyrobeny z rostliny konopí (viz „výtažky z marihuany“).

marihuana je nejčastěji užívanou psychotropní drogou ve Spojených státech po alkoholu.1 jeho použití je rozšířené mezi mladými lidmi. V roce 2018 užívalo marihuanu v minulém roce více než 11,8 milionu mladých dospělých.1 Podle průzkumu Monitoring the Future, sazby minulém roce užívání marihuany mezi střední a vysoké školy zůstaly stabilní, ale počet teenagerů v 8. a 10. tříd, kteří říkají, že jej používají denně, se zvýšil. S rostoucí popularitou vaping zařízení, dospívající začal vaping THC (látka v marihuaně, která produkuje vysoké), s téměř 4% z 12. srovnávače říká, že vape THC denně. Kromě toho klesá počet mladých lidí, kteří věří, že pravidelné užívání marihuany je rizikové.2

legalizace marihuany pro lékařské použití nebo rekreační použití pro dospělé v rostoucím počtu států může ovlivnit tyto názory. Přečtěte si více o marihuaně jako medicíně v našich DrugFacts: marihuana jako lék.

obrázek

obrázek © / Stephen Orsillo

jak lidé používají marihuanu?

lidé kouří marihuanu v ručně válcovaných cigaretách (kloubech) nebo v trubkách nebo vodovodních trubkách (bongech). Kouří ho také v tupých doutnících, které byly částečně nebo úplně naplněny marihuanou. Aby se zabránilo vdechování kouře, někteří lidé používají odpařovače. Tato zařízení vytahují aktivní složky (včetně THC) z marihuany a shromažďují jejich páru v úložné jednotce. Člověk pak vdechne páru, ne kouř. Některé odpařovače používají tekutý extrakt z marihuany.

lidé mohou míchat marihuanu v potravinách (poživatinách), jako jsou sušenky, sušenky nebo bonbóny, nebo ji vařit jako čaj. Nově populární způsob použití je kouření nebo konzumace různých forem pryskyřic bohatých na THC (viz „výtažky z marihuany“).

jak marihuana ovlivňuje mozek?

marihuana má krátkodobé i dlouhodobé účinky na mozek.

obrázek

obrázek NIDA

Krátkodobé Účinky

Když člověk kouří marihuana, THC rychle přechází z plic do krevního řečiště. Krev přenáší chemickou látku do mozku a dalších orgánů v celém těle. Tělo absorbuje THC pomaleji, když ho člověk jí nebo pije. V takovém případě obvykle pociťují účinky po 30 minutách až 1 hodině.

THC působí na specifické receptory mozkových buněk, které obvykle reagují na přirozené chemické látky podobné THC. Tyto přírodní chemikálie hrají roli v normálním vývoji a funkci mozku.

marihuana přes aktivuje části mozku, které obsahují nejvyšší počet těchto receptorů. To způsobuje „vysokou“, kterou lidé cítí. Mezi další účinky patří:

• změněné smysly (například, vidět jasnější barvy)
• změněný smysl pro čas
• změny nálady
• zhoršený pohyb těla
• potíže s myšlení a řešení problémů
• zhoršení paměti
• halucinace (když se užívá ve vysokých dávkách)
• bludy (pokud jsou užívány ve vysokých dávkách)
• psychózy (riziko je nejvyšší při pravidelném používání vysoké potence marihuany)

Dlouhodobé Účinky

Marihuana také ovlivňuje vývoj mozku. Když lidé začnou užívat marihuanu jako teenageři, může droga narušit myšlení, paměť a funkce učení a ovlivnit, jak mozek buduje spojení mezi oblastmi nezbytnými pro tyto funkce. Vědci stále studují, jak dlouho účinky marihuany trvají a zda některé změny mohou být trvalé.

například studie z Nového Zélandu provedli v části výzkumníci na Duke University ukázal, že lidé, kteří začali kouřit marihuanu silně v jejich mladistvém věku a trvalé užívání marihuany porucha ztratil v průměru o 8 bodů IQ ve věku mezi 13 a 38. Ztracené mentální schopnosti se plně nevrátily u těch, kteří přestali s marihuanou jako dospělí. Ti, kteří začali kouřit marihuanu jako dospělí, nevykazovali výrazné poklesy IQ.5

V další nedávné studie na dvojčatech, ti, kteří používají marihuanu ukázal výrazný pokles všeobecné znalosti a verbální schopnosti (což odpovídá 4 bodů IQ) mezi dospívající let a rané dospělosti, ale ne předvídatelné rozdíl byl nalezen mezi dvojčata, kdy jeden používá marihuanu a jiné ne. To naznačuje, že pokles IQ u uživatelů marihuany může být způsoben něčím jiným než marihuanou, jako jsou sdílené rodinné faktory (např.6 NIDA je Dospívající Mozku, Kognitivní Vývoj (ABCD), studie o významné longitudinální studie, je sledování velkého vzorku mladých Američanů od pozdního dětství do rané dospělosti, které pomáhají objasnit, jak a do jaké míry marihuany a dalších látek, samostatně a v kombinaci, vliv na pubertální vývoj mozku. Přečtěte si více o studii ABCD na naší longitudinální studii adolescentního mozku a kognitivního vývoje (ABCD Study) webová stránka.

jaké jsou další zdravotní účinky marihuany?

užívání marihuany může mít širokou škálu účinků, fyzických i duševních.

fyzické účinky

• problémy s dýcháním. Kouř marihuany dráždí plíce a lidé, kteří kouří marihuanu často, mohou mít stejné dýchací problémy jako ti, kteří kouří tabák. Mezi tyto problémy patří každodenní kašel a hlen, častější onemocnění plic a vyšší riziko plicních infekcí. Vědci dosud nezjistili vyšší riziko rakoviny plic u lidí, kteří kouří marihuanu.8
• zvýšená srdeční frekvence. Marihuana zvyšuje srdeční frekvenci až 3 hodiny po kouření. Tento účinek může zvýšit pravděpodobnost infarktu. Starší lidé a lidé se srdečními problémy mohou být vystaveni vyššímu riziku.
• problémy s vývojem dítěte během těhotenství a po něm. Jedna studie zjistila, že asi 20% těhotných žen 24 let a mladší screening pozitivní na marihuanu. Nicméně, tato studie také zjistila, že ženy byly asi dvakrát tak pravděpodobné, že na obrazovce pozitivní na marihuanu použití prostřednictvím testu na drogy, než se stát v self-hlášeny opatření.9 to naznačuje, že míra užívání marihuany u těhotných žen není přesným měřítkem užívání marihuany a může být podhodnocena jejich užíváním. Navíc, v jedné studii, do výdejen, nelékařských pracovníků prodejen marihuany doporučoval marihuanu, aby těhotné ženy, pro nevolnost, ale zdravotní odborníci varují proti. To se týká lékařských odborníků, protože užívání marihuany během těhotenství je spojeno s nižší porodní váhou10 a zvýšené riziko problémů s mozkem i chováním u dětí. Pokud těhotná žena užívá marihuanu, může droga ovlivnit určité vyvíjející se části mozku plodu. Děti vystavené marihuaně v děloze mají zvýšené riziko problémů s pozorností, 11 paměť, a řešení problémů ve srovnání s neexponovanými dětmi.12 některé výzkumy také naznačují, že mírné množství THC se vylučuje do mateřského mléka kojících matek.13 Při pravidelném používání může THC dosáhnout množství v mateřském mléce, které by mohlo ovlivnit vyvíjející se mozek dítěte. Další nedávný výzkum naznačuje zvýšené riziko předčasných porodů.27 je zapotřebí dalšího výzkumu. Přečtěte si naši zprávu o výzkumu marihuany, kde najdete další informace o marihuaně a těhotenství.
• intenzivní nevolnost a zvracení. Pravidelné, dlouhodobé užívání marihuany může u některých lidí vést k rozvoji syndromu kanabinoidní Hyperemézy. To způsobuje, že uživatelé zažívají pravidelné cykly těžké nevolnosti, zvracení a dehydratace, někdy vyžadující okamžitou lékařskou pomoc.14

Foto ©iStock/Adrian Hillman

Duševní Účinky

dlouhodobé užívání marihuany bylo spojeno s duševní nemocí, v některých lidí, jako např.:

• dočasné halucinace
• dočasné paranoia
• zhoršení příznaků u pacientů se schizofrenií—závažná duševní porucha s příznaky, jako jsou halucinace, paranoia, a neuspořádané myšlení

užívání Marihuany byla také spojena s dalšími duševními poruchami, jako jsou deprese, úzkost a sebevražedné myšlenky mezi dospívající. Výsledky studie však byly smíšené.

existují účinky vdechování kouře marihuany z druhé ruky?

selhání testu na drogy?

i když je možné po vdechnutí kouře marihuany z druhé ruky selhat v testu na drogy, je to nepravděpodobné. Studie ukazují, že velmi málo THC se uvolňuje ve vzduchu, když člověk vydechne. Výsledky výzkumu naznačují, že pokud lidé nejsou v uzavřené místnosti, dýchají hodně kouře celé hodiny zblízka, pravděpodobně neuspějí v testu na drogy.15,16 i kdyby se v krvi našlo nějaké THC, nestačilo by to na selhání testu.

získání vysoké z pasivní expozice?

podobně je nepravděpodobné, že by kouř marihuany z druhé ruky dal nekuřáckým lidem ve stísněném prostoru vysokou pasivní expozici. Studie ukázaly, že lidé, kteří užívají marihuanu zpráva pouze mírné účinky léku z nedaleké kuřák, za extrémních podmínek (dýchání v mnoha kouření marihuany hodiny v uzavřené místnosti).17

Jiné Účinky Na Zdraví?

je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda kouř marihuany z druhé ruky má podobná zdravotní rizika jako tabákový kouř z druhé ruky. Nedávná studie na potkanech naznačuje, že kouř marihuany z druhé ruky může poškodit srdce a krevní cévy stejně jako tabákový kouř z druhé ruky.20ale vědci plně nezkoumali účinek kouření marihuany z druhé ruky na člověka. Vědí, že toxiny a dehet nalezené v kouři marihuany by mohly ovlivnit zranitelné lidi, jako jsou děti nebo lidé s astmatem.

je marihuana vstupní drogou?

užívání alkoholu, tabáku a marihuany pravděpodobně přijde před použitím jiných drog.21,22 studie na zvířatech ukázaly, že včasná expozice návykovým látkám, včetně THC, může změnit způsob, jakým mozek reaguje na jiné léky. Například, když hlodavci jsou opakovaně vystaveni THC, když jsou mladí a později ukázat, zvýšenou reakci na jiné návykové látky,—jako je morfin nebo nikotinu—v oblastech mozku, které kontrolují odměnu, a oni jsou více pravděpodobné, že vykazují závislost-jako chování.23,24

ačkoli tato zjištění podporují myšlenku marihuany jako „vstupní drogy“, většina lidí, kteří užívají marihuanu, nepřestává používat jiné „tvrdší“ drogy. Je také důležité si uvědomit, že jiné faktory kromě biologických mechanismů, jako je sociální prostředí člověka, jsou také rozhodující pro riziko užívání drog a závislosti. Přečtěte si více o marihuaně jako vstupní droze v naší výzkumné zprávě o marihuaně.

může osoba předávkovat marihuanou?

k předávkování dochází, když osoba užívá dostatek léku k vyvolání život ohrožujících příznaků nebo smrti. Neexistují žádné zprávy o dospívajících nebo dospělých umírajících pouze na marihuanu. Nicméně, někteří lidé, kteří používají marihuanu může cítit některé velmi nepříjemné vedlejší účinky, zejména při použití marihuany produkty s vysokým obsahem THC. Lidé hlásili příznaky, jako je úzkost a paranoia, a ve vzácných případech, extrémní psychotické reakce (které mohou zahrnovat bludy a halucinace), které mohou vést je, aby vyhledali léčbu na pohotovosti.

zatímco psychotická reakce může nastat po jakémkoli způsobu použití, respondenti na pohotovosti zaznamenali rostoucí počet případů týkajících se poživatin marihuany. Někteří lidé (zejména preteens a dospívající), kteří vědí velmi málo o poživatinami si neuvědomují, že to trvá déle, pro tělo cítit marihuana účinky při konzumaci spíše než uzené. Konzumují tedy více jedlých, snaží se rychleji sjet nebo si myslí, že toho neberou dost. Kromě toho, některé děti a batolata byly vážně nemocný po požití marihuany nebo marihuany poživatinami vlevo kolem domu.

je marihuana návyková?

užívání Marihuany může vést k rozvoji užívání návykových látek, poruchy, zdravotní onemocnění, při kterém člověk není schopen přestat používat, i když to způsobuje zdravotní a sociální problémy v jejich životě. Závažné poruchy užívání návykových látek jsou také známé jako závislost. Výzkum naznačuje, že mezi 9 a 30 procent z těch, kteří používají marihuanu může vyvinout určitý stupeň poruchy užívání marihuany.25 lidé, kteří začnou užívat marihuanu před 18 lety, mají čtyřikrát až sedmkrát vyšší pravděpodobnost vzniku poruchy užívání marihuany než dospělí.26

Mnoho lidí, kteří užívají marihuanu dlouhodobě a snaží se přestat hlásí mírné abstinenční příznaky, které odvykání je obtížné. Patří mezi ně:

• jsi nabručený
• nespavost
• snížená chuť k jídlu
• úzkost
• chuť

Co léčby jsou k dispozici pro užívání marihuany porucha?

v současné době nejsou k dispozici žádné léky k léčbě poruchy užívání marihuany, ale ukázalo se, že podpora chování je účinná. Příklady zahrnují terapii a motivační pobídky (poskytování odměn pacientům, kteří zůstávají bez drog). Pokračující výzkum může vést k novým lékům, které pomáhají zmírnit abstinenční příznaky, blokovat účinky marihuany a zabránit relapsu.

další informace

další informace o užívání marihuany a marihuany naleznete v našem:

• Marihuana webové stránky
• Zdrogovaná Řízení DrugFacts
• NIDA pro Dospívající Drog Fakta o Marihuaně – Nabízí prostředky pro dospívající a dospívající vlivných. Získejte nejnovější informace o tom, jak léky ovlivňují mozek a tělo. Funkce videa, hry, blogové příspěvky, a více!
• snadno čitelná fakta o drogách o marihuaně (plevel, hrnec)-má obrázky a videa, které čtenářům pomáhají porozumět textu. Web také může číst každou stránku nahlas.

1. centrum zneužívání návykových látek pro statistiku a kvalitu zdraví v chování. Výsledky národního průzkumu o užívání drog a zdraví v roce 2018: podrobné tabulky. SAMHSA. https://www.samhsa.gov/data/report/2018-nsduh-detailed-tables Přístup K Prosinci 2019.
2. Johnston L, O ‚ malley, P, Miech R, Bachman J, Schulenberg J. Monitorování Budoucí Národní Výsledky Průzkumu o Užívání Drog: 1975-2015: Přehled: hlavní Zjištění na Dospívající Užívání Drog. Ann Arbor, MI: Institut pro sociální výzkum, University of Michigan; 2015.
3. Bell C, Slim J, Flaten HK, Lindberg G, Arek W, Monte AA. Burns Butane Hash olej spojený s liberalizací marihuany v Coloradu. J Med Toxicol Off J Am Coll Med Toxicol. 2015;11(4):422-425. doi: 10.1007/s13181-015-0501-0.
4. Romanowski KS, Barsun A, Kwan P, et al. Burns Butane Hash Oil: 7-letá perspektiva rostoucího problému. J Burn Care Res Off Publ Am Burn Doc. 2017; 38 (1): e165-e171. doi: 10.1097/BCR.0000000000000334.
5. Meier MH, Caspi A, Ambler A et al. Perzistentní uživatelé konopí vykazují neuropsychologický pokles od dětství do středního věku. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012; 109 (40): E2657-E2664. doi: 10.1073 / pnas.1206820109.
6. Jackson NJ, Isen JD, Choddam R, et al. Dopad užívání marihuany u dospívajících na inteligenci: výsledky dvou longitudinálních dvojčat. Proc Natl Acad Sci U S A.2016;113(5):E500-E508. doi: 10.1073 / pnas.1516648113.
7. Mehmedic Z, Chandra S, Slade D, et al. Trendy účinnosti Δ9-THC a dalších kanabinoidů v konfiskovaných konopných přípravcích v letech 1993 až 2008. J Forenzní Sci. 2010;55(5):1209-1217. doi: 10.1111 / j. 1556-4029. 2010. 01441.x.
8. Národní akademie věd, inženýrství a medicíny. Zdravotní účinky konopí a kanabinoidů: současný stav důkazů a doporučení pro výzkum. Washington, DC: Národní akademie Press; 2017.
9. Young-Wolff KC, Tucker L-Y, Alexeeff S, et al. Trendy v Self-hlášené a biochemicky testované užívání marihuany u těhotných žen v Kalifornii od 2009-2016. Jamo. 2017;318(24):2490. doi: 10.1001 / jama.2017.17225
10. Národní Akademií Věd, Strojírenství, Lékařství, Zdraví a Medicína Divize, Desky na Zdraví Populace a péči o Veřejné Zdraví, Výboru pro Zdravotní Účinky Marihuany: Důkazy, Recenze a Výzkumu. Zdravotní účinky konopí a kanabinoidů: současný stav důkazů a doporučení pro výzkum. http://nationalacademies.org/hmd/Reports/2017/health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids.aspx. Přístup K 19. Lednu 2017.
11. Goldschmidt L, Day NL, Richardson GA. Účinky expozice prenatální marihuany na problémy s chováním dětí ve věku 10 let. Neurotoxikol Teratol. 2000;22(3):325-336.
12. Richardson GA, Ryan C, Willford J, Day NL, Goldschmidt L. prenatální expozice alkoholu a marihuany: účinky na neuropsychologické výsledky po 10 letech. Neurotoxikol Teratol. 2002;24(3):309-320.
13. Perez-Reyes M, Wall ME. Přítomnost delta9-tetrahydrokanabinolu v lidském mléce. N Engl J Med. 1982;307(13):819-820. doi: 10.1056/NEJM198209233071311.
14. Galli JA, Sawaya RA, Friedenberg FK. Kanabinoidní Hyperemezní Syndrom. Curr Drug Abuse Rev. 2011; 4 (4): 241-249.
15. Röhrich J, Schimmel I, Zörntlein S, et al. Koncentrace delta9-tetrahydrocannabinol a 11-nor-9-carboxytetrahydrocannabinol v krvi a moči po pasivní expozice Konopí kouřit v kavárně. J Anální Toxikol. 2010;34(4):196-203.
16. Cone EJ, Bigelow GE, Herrmann ES, et al. Nekuřák vystavení pasivnímu kouření konopí. I. výsledky screeningu a potvrzení moči. J Anální Toxikol. 2015;39(1):1-12. doi: 10.1093 / jat / bku116.
17. Herrmann ES, Cone EJ, Mitchell JM, et al. Nekuřácká expozice pasivnímu kouření konopí II: účinek větrání místnosti na fyziologické, subjektivní a behaviorální/kognitivní účinky. Drogový Alkohol Závisí. 2015;151:194-202. doi: 10.1016 / j. drugalcdep.2015.03.019.
18. McCaffrey DF, Pacula RL, Han B, Ellickson P. užívání marihuany a ukončení střední školy: vliv nepozorovatelných. Zdraví Econ. 2010;19(11):1281-1299. doi: 10.1002 / hec.1561.
19. Zwerling C, Ryan J, Orav EJ. Účinnost předběžného screeningu drog na marihuanu a kokain při předpovídání výsledku zaměstnání. Jamo. 1990;264(20):2639-2643.
20. Wang X, Derakhshandeh R, Liu J, et al. Jedna minuta expozice kouření marihuany z druhé ruky podstatně narušuje vaskulární endoteliální funkci. J Am Srdce Doc. 2016;5(8). diváci: 10.1161 / JAHA.116.003858.
21. Secades-Villa R, Garcia-Rodríguez O, Jin CJ, Wang S, Blanco C. pravděpodobnost a prediktory efektu Cannabis gateway: národní studie. Int J Drogová Politika. 2015;26(2):135-142. doi: 10.1016 / j. drugpo.2014.07.011.
22. Levine A, Huang Y, Drisaldi B, et al. Molekulární mechanismus pro vstupní lék: epigenetické změny iniciované expresí nikotinového primárního genu kokainem. Sci Transl Med. 2011; 3 (107): 107ra109. doi: 10.1126 / scitranslmed.3003062.
23. Panlilio LV, Zanettini C, Barnes, C, Solinas M, Goldberg SR. Předchozí expozice THC zvyšuje návykové účinky nikotinu u potkanů. Neuropsychofarmakol Off Publ Am Coll Neuropsychofarmakol. 2013;38(7):1198-1208. doi: 10.1038 / npp.2013.16.
24. Cadoni C, Pisanu A, Solinas M, Acquas E, Di Chiara G. Behaviorální senzibilizace po opakované expozici Delta 9-tetrahydrokanabinolu a zkřížené senzibilizaci morfinem. Psychofarmakologie (Berl). 2001;158(3):259-266. doi: 10.1007 / s002130100875.
25. Hasin DS, Saha TD, Kerridge BT, et al. Prevalence poruch užívání marihuany ve Spojených státech v letech 2001-2002 a 2012-2013. JAMA psychiatrie. 2015;72(12):1235-1242. doi: 10.1001 / jamapsychiatrie.2015.1858.
26. Winters KC, Lee C-YS. Pravděpodobnost vzniku poruchy užívání alkoholu a konopí během mládí: souvislost s nedávným užíváním a věkem. Drogový Alkohol Závisí. 2008;92(1-3):239-247. doi: 10.1016 / j. drugalcdep.2007.08.005.
27. Corsi DJ, Walsh L, Weiss D, et al. Asociace mezi vlastním hlášením prenatálního užívání konopí a mateřskými, perinatálními a novorozeneckými výsledky. Jamo. Publikováno online červen 18, 2019322 (2): 145-152. doi: 10.1001 / jama.2019.8734