Podařilo Dlouhodobé Služby a Podporuje

Podařilo Dlouhodobé Služby a Podporuje (MLTSS) se vztahuje na poskytování dlouhodobých služeb a podporuje prostřednictvím kapitálové Medicaid programy řízené péče. Rostoucí počet států používá MLTSS jako strategii pro rozšíření domů – a komunitní služby, podpora začlenění do komunity, zajištění kvality, a zvýšení efektivity. Počet států s MLTSS programů zvýšil z osmi v roce 2004 na 16 v roce 2012, a Centra pro Medicare & Medicaid Služby (CMS) zaznamenala zvyšující se zájem ze států, v podobě koncepčních dokumentů, vzdání se žádosti, a žádosti o technickou pomoc.

MLTSS nabízí státům širokou a flexibilní nastavení programu konstrukčních možností a může být použit jako zastřešující strukturu, aby podporovaly iniciativy, jako jsou Peníze, Sleduje Osobu, účastník-režie služby a Vyrovnávací Motivační Program. Státy a zúčastněné strany vyjádřily zájem dozvědět se více o MLTSS a jak nové Dlouhodobé Služby a Podporuje (LTSS) příležitostí v Dostupné Péče Zákona mohou být začleněny do MLTSS program.

Medicaid MLTSS programy mohou být provozovány v rámci několika federální Medicaid řízené péče orgány na uvážení státu, a jako schválená CMS, včetně 1915a, 1915b, a 1115. Tam jsou požadavky a omezení, vztahující se na každý orgán, a řízené péče orgán, mohou být kombinovány s jinými domácí a komunitní orgány provozovat MLTSS programu (stejně jako u souběžných 1915(b)/1915(c), například).

v září 2014 zahájila CMS národní mezistátní hodnocení MLTSS. Hodnocení MLTSS je jednou složkou většího hodnocení určeného ke sledování a hodnocení několika různých typů demonstračních výjimek Medicaid section 1115. MLTSS složka hodnocení se však neomezuje pouze na programy používající oddíl 1115 demonstrační autorita. Další informace o národním, mezistátní hodnocení.

CMS vyvinula řadu nástrojů technické pomoci pro státy a další zúčastněné strany, aby zvýšila dostupnost a kvalitu MLTSS. Tyto nástroje zahrnují:

• dokumenty popisující očekávání CMS pro programy MLTSS fungující podle § 1115 nebo 1915 písm.B).
  • shrnutí-základní prvky řízených dlouhodobých služeb a podpor programů (PDF, 179.11 KB)
• Použití Stávající Externí Hodnocení Kvality Protokoly se Podařilo Dlouhodobé Služby a Podporuje (PDF, 283.46 KB)

  : návod k výkladu a uplatňování stávající Externí Hodnocení Kvality protokolů při posuzování MLTSS dodržování programu

• Technická Specifikace (PDF, 532.99 KB) osm kvalita opatření pro státy, aby zvážila při použití řízené péče, dodávky systému pro poskytování dlouhodobých služeb a podpor. Máte-li technické dotazy týkající se těchto opatření, kontaktujte prosím [email protected] pro pomoc. Opatření jsou:
  • LTSS Komplexní Posouzení a Aktualizace
  • LTSS Komplexní Plán Péče a Aktualizace
  • LTSS Sdílený Plán Péče Primární Péče praktického Lékaře
  • LTSS Re-Hodnocení/Péče Plán Aktualizovat Po Ústavní Výtok
  • Screening, Posouzení Rizik, a Plán Péče, aby se Zabránilo Budoucí Falls
  • LTSS Vstupné do Institucí Společenství
  • LTSS Minimalizaci Institucionální Délka Pobytu
  • LTSS Úspěšný Přechod Po Dlouhodobé Institucionální Zůstat
• Technické Specifikace podklady
  • LTSS Hodnotu Nastaví (XLSX, 2.88 MB)

    : Obsahuje seznam Mezinárodní Statistické Klasifikace Nemocí a přidružených Zdravotních Problémů (ICD), Aktuální Procesní Terminologie (CPT), Zdravotní péče, Společný Postup Kódovací Systém (HCPCS), a Jednotné Účtování (UB) kódy použité pro výpočet čtyři opatření

  • LTSS Riziko, Úprava Tabulky (XLSX, 59.69 KB)

    : Obsahuje koeficienty (model váhy) pro každý rizikový faktor a mapování diagnózu kódy na rizikové faktory

• často kladené otázky: Opatření pro Medicaid se Podařilo Dlouhodobé Služby a Podporuje Plány
• Webináře Skluzavky: Porovnání Kvality Spravovaných Dlouhodobé Služby a Podporuje (MLTSS) Plány (PDF, 1014.2 KB)

  (Nahrávání )
  CMS představila webináře na 23. srpna 2018, poskytnout další informace o následujících opatření:

  • LTSS Komplexní Posouzení a Aktualizace
  • LTSS Komplexní Plán Péče a Aktualizace
  • LTSS Sdílený Plán Péče Primární Péče praktického Lékaře
  • LTSS Re-Hodnocení/Péče Plán Aktualizovat Po Ústavní Výtok
• . (Nahrávání)
  CMS představil webinář 22. května 2019, aby poskytl další informace o následujících opatřeních:
  • LTSS Přijetí do Instituce Společenství (zahrnuje FFS verze)
  • LTSS Minimalizaci Institucionální Délka Pobytu
  • LTSS Úspěšný Přechod Po Dlouhodobé Institucionální Zůstat
• Růst se Podařilo LTSS Programy: 2017 Aktualizace (PDF, 2.41 MB)): Tato studie přezkoumat dostupné informace o stavu Medicaid MLTSS programy, jako aktualizace 2012 soupis níže. Aktualizace jsou k dispozici na prevalenci mltss programů, celkový zápis, a specifické prvky návrhu programu od srpna 2017.
• Růst MLTSS Programů (PDF, 2.77 MB): 2012 Aktualizace: bílý papír, který poskytuje soupis všech současných MLTSS programy a projekce budoucích programů od července 2012. Zpráva obsahuje výsledky jednotlivých států a syntetizuje zjištění napříč státy, hlášení národního zápisu, charakteristiky dodavatelů, a více funkcí programu.
• skupiny obyvatel zapsané v MLTSS (PDF, 178.98 KB)

  : Graf budově z července 2012 bílý papír, který obsahuje seznam skupin obyvatelstva, že jsou zapsáni v současné MLTSS programy, stejně jako ty, měl být zapsáni v budoucnu MLTSS programy

• časové Osy pro Rozvoj MLTSS Program (PDF, 194.1 KB)

  : časová osa pro optimální plánování a provádění MLTSS programy.

• Přechod LTSS Poskytovatele Do Řízené Péče Programů (PDF, 230.84 KB)

  : papír, identifikace obav a úvah, v začlenění tradiční LTSS poskytovatele do řízené péče program