jaké jsou příznaky torticollis?
vrozená svalová torticollis
- dítě má omezený rozsah pohybu v hlavě a krku.
- hlava se nakloní na jednu stranu, zatímco brada se nakloní na druhou.
- na sternocleidomastoidním svalu (SCM) se někdy nachází malá hrudka velikosti hrachu (nebo „pseudo nádor“).
- mohou být také přítomny asymetrie hlavy a obličeje, což naznačuje plagiocefalii.
- muskuloskeletální problémy, jako je dysplazie kyčle, jsou někdy přítomny.
získaný torticollis
- v hlavě a krku je omezený rozsah pohybu.
- hlava se nakloní na jednu stranu, zatímco brada se nakloní na druhou.
- stav se nazývá benigní paroxysmální torticollis, tam může být opakující se epizody, nebo „útoky“ z hlavy naklápění; často se tyto útoky jsou doprovázeny dalšími příznaky, jako je zvracení, podrážděnost a/nebo ospalost.
- další příznaky se liší podle příčiny torticollis.
Poznámka: Děti, které rozvíjet torticollis, která je spojena s bolesti krku po úraz (i drobné poranění) by měly být hodnoceny okamžitě, aby se ujistěte se, že nemají žádné subluxace C1 nebo C2 obratle. Kromě toho, děti, které rozvíjejí bolestivé torticollis ve stejné době jako horečka, která je způsobena infekcí v hltanu (dutiny za nos, ústa a hrtan) nebo retrofaryngeální prostor (prostor za hltanu), je třeba okamžitě navštívit lékaře. Pokud se tyto komplikace neléčí, mohou vést ke vzácné poruše zvané Griselův syndrom.
jaké jsou příčiny torticollis?
vzhledem k tomu, že existují různé typy torticollis, je důležité znát příčinu, aby vaše dítě mohlo co nejrychleji získat řádnou péči a léčbu.
Vrozené svalové torticollis
Pro děti s vrozenou svalovou torticollis, nejčastější formou dětské torticollis, SCM sval se zkracuje a smluvně. Sval SCM běží po každé straně krku a řídí, jak se hlava pohybuje-ze strany na stranu a nahoru a dolů.
Existuje několik běžných důvodů, proč SCM svalu může stát smluvně a způsobí, že vaše dítě má hlavu naklonit k jedné straně:
- jak vaše dítě byl umístěn v děloze před narozením
- Abnormální vývoj SCM svalové
- Trauma nebo poškození svalů během porodu
V daleko méně časté případy, vrozené svalové torticollis může objevit jako příznak jiných hlubších podmínky, včetně:
- vrozené kostní abnormality horní krční páteře, s subluxace (abnormální rotace) z obratlů C1 po C2 obratle v oblasti krční páteře (část páteře, která zahrnuje krk).
- vrozené kostní abnormality horní krční páteře, které jsou většinou spojeny s jinými vrozené anomálie skeletu, jako jsou:
- zkrátit krk
- krátké končetiny (ruce a nohy)
- trpaslictví
- vrozené pásů kůže běží podél straně krku
- Klippel-Feil syndrom, což je vzácná vrozená vada, která způsobuje některé krční obratle se spojí dohromady
- achondroplazie, kostní porucha růstu
- více epifyzeální dysplazie, onemocnění, které má vliv na vývoj kostí a chrupavky v dlouhých kostech rukou a nohou
- Morquio syndrom, dědičné metabolické poruchy, které brání tělo od rozebrat molekuly cukru
získaný torticollis
u dětí, které získaly torticollis, se příčiny velmi liší a rozsah závažnosti od benigních (ne závažných) až po velmi závažné. Některé příčiny získané torticollis zahrnují:
- mírné (obvykle virové) infekce
- drobné poranění hlavy a krku
- gastroezofageální reflux (GERD)
- respirační infekce a infekce měkkých tkání krku
- abnormality v oblasti krční páteře (jako atlantoaxiální subluxace)
- problémy se zrakem (tzv oční torticollis)
- abnormální reakce na některé léky (tzv. dystonické reakce)
- spasmus nutans (obvykle benigní onemocnění, které způsobuje hlavu houpat spolu s nekontrolované pohyby očí)
- Sandifer syndrom (vzácné stav kombinující gastroezofageální reflux s křečemi v krku)