Matias J Nauts, DĚLAT, Linda Szczurek,, Margaret Merriam, DĚLAT, Marc Neff, MD
Univerzita Medicíny a zubní Lékařství New Jersey
Úvod: stehenní kýla obsahující vaječníku, vzácný výskyt, je často diagnostikována v rámci operativně. V přehledu literatury bylo popsáno několik odkazů na tento jev. Tito pacienti se mohou projevit nesčetnými příznaky, včetně bolesti, nevolnosti, zvracení, střevní obstrukce a hmatatelné slabiny.
Metody: V tomto případě je zpráva, budeme diskutovat o 80 letá žena s stížností na bolesti břicha a zvracení, zjištěno, že mají vaječníku je uvězněn ve femorální kýly. Diagnóza uvězněné inguinální kýly byla navržena počítačovou tomografií, ale nakonec byla definitivní diagnóza provedena intraoperačně pomocí laparoskopie.
výsledky: Laparoskopický přístup byl použit k vyšetření levého tříselného kanálu, který neprokázal uvězněné tenké střevo, ale spíše vaječník uvězněný ve femorálním kanálu. Byly provedeny neúspěšné pokusy o snížení vaječníku, což vedlo k přeměně na otevřený postup. Vaječník byl redukován a do defektu byla vložena síťová zátka. Laparoskopie byla dále využita k vyšetření redukovaného vaječníku jednou zpět v jeho intra-peritoneální poloze.
závěr: femorální kýly jsou relativně vzácné s incidencí 2-8% u dospělé populace. Pouze několik kazuistik popsalo, že vaječník byl uvězněn v femorální kýle. Řízení diktuje snížení obsahu femorální kýly a opravu vady. Zda je nadstandardní otevřený zákrok nebo laparoskopický zákrok, se teprve ukáže. Laparoskopie umožňuje větší viditelnost a hodnocení struktur hluboko v pánvi, což může být obtížné získat otevřeným způsobem. Dále zkrácena v-pacient pobyt v nemocnici, a spěchal zotavení je tento přístup atraktivní, byť je technicky náročnější, ale s rostoucí zkušeností a odborných znalostí, které budou získané v laparoskopické chirurgii, možná jeden.
Session: Poster Presentation
Programové Číslo: P298
