Rituksan

Hvordan virker denne medicin? Hvad vil det gøre for mig?

Rituksimab tilhører gruppen af kræftbekæmpende medicin kendt som antineoplastik. Det bruges til at behandle:

• visse former for non-Hodgkins lymfom
• kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL)
• moderat til svær reumatoid artrit (i kombination med metotreksat) hos voksne, som ikke har responderet på behandling med en gruppe lægemidler kaldet biologics eller tumornekrosefaktor (TNF) blokkere
• granulomatose med polyangiitis (polyangiitis)) mikroskopisk polyangiitis

SC anvendes kun til behandling af non-Hodgkins lymfom og CLL.

vi behandler kræft og leddegigt ved at angribe og dræbe de celler, der forårsager tilstanden.

din læge kan have foreslået denne medicin til andre forhold end dem, der er anført i disse lægemiddelinformationsartikler. Hvis du ikke har diskuteret dette med din læge eller ikke er sikker på, hvorfor du tager denne medicin, skal du tale med din læge. Stop ikke med at tage denne medicin uden at konsultere din læge.

giv ikke denne medicin til nogen anden, selvom de har de samme symptomer som dig. Det kan være skadeligt for folk at tage denne medicin, hvis deres læge ikke har ordineret det.

sponsoreret sundhedsværktøj

Test din viden om, hvordan medicinsk cannabis dyrkes, dens virkninger og de forskellige måder, den kan bruges på.

hvilken form (r) kommer denne medicin i?

10 mg/mL solution for intravenous infusion

Each mL of sterile, clear, colourless liquid concentrate for IV (intravenous) administration contains 10 mg of rituximab. Nonmedicinal ingredients: hydrochloric acid, polysorbate 80, sodium chloride, sodium citrate, sodium hydroxide, and sterile water for injection. This medication does not contain preservatives.

120 mg/mL opløsning til subkutan injektion

hver 1 mL farveløs til gullig, klar til opaliserende opløsning leveret i sterilt, konserveringsfrit, ikke-pyrogen enkeltdosishætteglas indeholder 120 mg. Ikke-medicinske ingredienser: rekombinant human hyaluronidase (rHuPH20), L-histidin, L-histidinhydrochloridmonohydrat, L -, L-methionin, polysorbat 80, vand til injektion.

sponsoreret sundhedsværktøj

brug Doctor Discussion Guide til at hjælpe dig med at starte samtalen med din læge.

hvordan skal jeg bruge denne medicin?

denne medicin bør kun gives af sundhedspersonale, der har erfaring med at behandle de tilstande, som ritmab anvendes til.

for ikke-Hodgkins lymfom og kronisk lymfocytisk leukæmi varierer den anbefalede dosis og doseringsplan for rituksimab afhængigt af kropsstørrelse, tilstanden, der behandles, og andre lægemidler, der anvendes.

det injiceres intravenøst (i en vene) af en sundhedsperson, normalt i en klinisk indstilling, såsom en Hospitalsklinik, over en periode. Denne proces kaldes en intravenøs infusion.

ved reumatoid artrit er den anbefalede dosis 1.000 mg for den første dosis efterfulgt 2 uger senere af en anden dosis på 1.000 mg. Medicinen injiceres i en vene (IV) over en periode I af en sundhedsperson, normalt i en klinik indstilling.

ved granulomatose er den anbefalede dosis 375 mg/m2 legemsoverflade, givet en gang om ugen i 4 uger.

meget omhyggelig håndtering af denne medicin er påkrævet. Det gives altid under tilsyn af en læge på et hospital eller lignende omgivelser med adgang til sterilt udstyr til forberedelse.

det er vigtigt at modtage denne medicin nøjagtigt som anbefalet af din læge. Hvis du går glip af en aftale for at modtage ritusab, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt for at omlægge din aftale.

mange ting kan påvirke dosis og tidsplan for medicin, som en person har brug for, såsom kropsstørrelse, andre medicinske tilstande og anden medicin. Din læge kan vælge en anden tidsplan end ovenstående.

denne medicin opbevares i køleskabet ved 2 liter C til 8 liter C og beskyttet mod lys.

Ritaksimab SC anvendes først, efter at den første dosis ritaksimab er givet ved intravenøs infusion og tolereres. Den anbefalede dosis til voksne SC er 1400 mg injiceret subkutant (under huden) i maven på dag 1 i hver kemoterapicyklus, efter at den første cyklus er afsluttet.

meget omhyggelig håndtering af denne medicin er påkrævet. Det gives altid under tilsyn af en læge på et hospital eller lignende omgivelser med adgang til sterilt udstyr til forberedelse.

det er vigtigt at modtage denne medicin nøjagtigt som anbefalet af din læge. Hvis du går glip af en aftale for at modtage ritusab, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt for at omlægge din aftale.

mange ting kan påvirke dosis og tidsplan for medicin, som en person har brug for, såsom kropsstørrelse, andre medicinske tilstande og anden medicin. Din læge kan vælge en anden tidsplan end ovenstående.

denne medicin skal opbevares i køleskabet ved 2 liter C til 8 liter C og beskyttes mod lys.

bortskaf ikke medicin i spildevand (f.eks. i vasken eller på toilettet) eller i husholdningsaffald. Spørg din apotek, hvordan du bortskaffer medicin, der ikke længere er nødvendig eller er udløbet.

Hvem bør ikke tage denne medicin?

Modtag ikke denne medicin, hvis du:

• er allergiske over for denne medicin
• er allergiske over for proteiner af lignende oprindelse
• har en alvorlig infektion
• har eller har haft progressiv multifokal leukoencefalopati (PML), en sjælden lidelse forbundet med nerveskader i hjernen

hvilke bivirkninger er mulige med denne medicin?

mange lægemidler kan forårsage bivirkninger. En bivirkning er en uønsket reaktion på en medicin, når den anvendes i normale doser. Bivirkninger kan være milde eller svære, midlertidige eller permanente.

bivirkningerne nedenfor er ikke oplevet af alle, der modtager denne medicin. Hvis du er bekymret for bivirkninger, skal du diskutere risici og fordele ved denne medicin med din læge.

følgende bivirkninger er rapporteret af mindst 1% af de mennesker, der får denne medicin. Mange af disse bivirkninger kan styres, og nogle kan gå væk på egen hånd over tid.

Kontakt lægen, hvis de oplever disse bivirkninger, og de er alvorlige eller generende. Din apotek kan muligvis rådgive dig om håndtering af bivirkninger.

• svimmelhed
• træthed
• rødmen
• generel følelse af ubehag eller sygdom
• hovedpine
• halsbrand
• kløe
• kvalme
• opkastning
• svaghed

selvom de fleste af nedenstående bivirkninger ikke forekommer meget ofte, kan de føre til alvorlige problemer, hvis du ikke søger lægehjælp.

kontakt din læge så hurtigt som muligt, hvis nogen af følgende bivirkninger opstår:

• blodtryksændringer
• tæthed i brystet
• svimmelhed eller uklarhed ved stigning fra liggende eller siddende stilling
• følelse af hævelse af tunge og hals
• feber og kulderystelser
• pulsændringer
• humørsvingninger
• muskel-eller ledsmerter
• følelsesløshed eller svaghed på den ene side af kroppen
• rødme af blærer i huden eller inde i munden
• løbende næse
• åndenød eller åndedrætsbesvær
• tegn på anæmi (lave røde blodlegemer; f. eks. svimmelhed, bleg hud, usædvanlig træthed eller svaghed, åndenød)
• tegn og symptomer på nyreproblemer såsom lændesmerter eller sidesmerter, hævelse af fødder eller underben eller følelsesløshed eller prikken i fødder eller hænder
• tegn på koagulationsproblemer (f. eks. usædvanlige næseblod, blå mærker, blod i urinen, hosteblod, blødende tandkød, snitsår, der ikke stopper blødningen)
• tegn på hjerteproblemer (f. eks. hurtig, uregelmæssig hjerterytme eller puls, brystsmerter, pludselig vægtøgning, vejrtrækningsbesvær, hævede ben)
• tegn på leverproblemer (inklusive hepatitis B) såsom mavesmerter, følelse af sygdom, ledsmerter, appetitløshed, træthed, gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
• hududslæt eller kløende hud
• hævelse af hænder og fødder
• symptomer på en infektion såsom feber, kulderystelser, smerter i, ondt i halsen, rødme eller hævelse, vanskelig eller smertefuld vandladning, hoste
• symptomer på helvedesild såsom kløe, prikken eller svær brændende smerte med rødt patches, der bliver til blærer
• prikkende fornemmelser
• problemer med at tænke eller huske
• usædvanlig træthed
• synsændringer
• vægttab

søg omgående lægehjælp, hvis noget af følgende forekommer:

• brystsmerter eller tryk
• vejrtrækningsbesvær
• krampeanfald
• tegn på alvorligt hududslæt (f. eks. udslæt, der dækker et stort område af kroppen, et udslæt, der spreder sig hurtigt, eller et udslæt kombineret med feber eller ubehag)
• tegn på blødning i maven (f. eks. blod eller materiale, der ligner kaffegrums)
• tegn og symptomer på tarmblokering såsom kvalme, opkastning, hævelse eller smerter i maven, forstoppelse eller diarre
• tegn og symptomer på tarmperforation såsom pludselige mavesmerter (værre med bevægelse), ømhed i maven, høj feber, kulderystelser, kvalme og opkastning
• tegn på progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) (f. eks. hukommelsestab, synstab, besvær med at tænke eller gå)
• tegn på slagtilfælde (f. eks. pludselig eller svær hovedpine; pludseligt tab af koordination; synsændringer; pludselig slurring af tale; eller uforklarlig svaghed, følelsesløshed eller smerter i arm eller ben)
• symptomer på en allergisk reaktion såsom åndedrætsbesvær, nældefeber og hævelse i ansigt eller hals

nogle mennesker kan opleve andre bivirkninger end dem, der er anført. Kontakt din læge, hvis du bemærker et symptom, der bekymrer dig, mens du tager denne medicin.

er der andre forholdsregler eller advarsler for denne medicin?

før du begynder at bruge en medicin, skal du sørge for at informere din læge om eventuelle medicinske tilstande eller allergier, du måtte have, medicin, du tager, uanset om du er gravid eller ammer, og andre vigtige fakta om dit helbred. Disse faktorer kan påvirke, hvordan du skal bruge denne medicin.

allergiske reaktioner: i sjældne tilfælde kan nogle mennesker udvikle en alvorlig allergisk reaktion på denne medicin. Tegn på en allergisk reaktion inkluderer et alvorligt udslæt, nældefeber, hævet ansigt eller hals eller åndedrætsbesvær. Hvis disse opstår, skal du straks søge lægehjælp.

blodkoagulation: denne medicin kan reducere antallet af blodpladeceller i blodet. Blodplader hjælper blodet med at størkne, og en mangel kan få dig til at bløde lettere.

Fortæl din læge om tegn på, at dit blod ikke koagulerer så hurtigt som normalt. Sådanne symptomer kan omfatte sort og tarry afføring, blod i urinen, let blå mærker eller nedskæringer, der ikke stopper blødning.

døsighed og svimmelhed: fordi denne medicin kan forårsage døsighed og svimmelhed, bør du sørge for at få nogen til at køre dig hjem, efter at du har modtaget denne medicin.

hjerteproblemer: Der er forekommet alvorlige og potentielt livstruende hjerteproblemer hos personer, der fik ritusab. Hvis du har et hjerteproblem (f.eks. arytmi, angina pectoris, hjertesvigt), vil din læge overvåge dig nøje under infusionen og umiddelbart efter, at infusionen er afsluttet.

hvis du tager medicin mod forhøjet blodtryk, kan det være nødvendigt midlertidigt at stoppe medicinen, mens du får ritusab. Tal med din læge for mere information.

Hepatitis B-infektion: Der har været sjældne rapporter om tilbagefald af hepatitis B-infektion hos personer, der tidligere var blevet inficeret med virussen (ofte i kombination med kemoterapi).

hvis du er i risiko for hepatitis B-infektion, skal du tage en blodprøve, inden du starter behandlingen for at kontrollere, om du bærer virussen. Tal med din læge, hvis du er usikker på, om du er i fare.

hvis du er bærer af hepatitis B-virus, har haft en tidligere infektion eller er i risiko for infektion, vil din læge overvåge dig nøje under behandling med ritusab og i op til et år efter endt behandling for tegn og symptomer på hepatitis B-infektion. Disse omfatter mavesmerter eller ledsmerter, appetitløshed, følelse af sygdom og gulfarvning af hud og øjne (gulsot). Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.

infektion: Denne medicin kan reducere antallet af celler, der bekæmper infektion i kroppen (hvide blodlegemer), hvilket øger risikoen for at udvikle en infektion eller genaktivere en inaktiv infektion (f.eks. Undgå kontakt med personer med smitsomme infektioner.

hvis du bemærker tegn på en infektion som feber, kulderystelser, smerter, rødme og hævelse, pus, hoste eller vanskelig eller smertefuld vandladning, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.

denne medicin bør heller ikke startes, mens du har en aktiv infektion eller et svækket immunsystem. Din læge vil overvåge dig for tegn på infektion.

infusionsrelaterede reaktioner: der har været rapporter om alvorlige infusionsrelaterede reaktioner, som nogle gange har resulteret i dødsfald, hos personer, som fik ritusab intravenøst. Din læge vil nøje overvåge dig under og efter infusionen. Disse reaktioner opstår normalt inden for 30 minutter til 2 timer efter påbegyndelse af infusionen.

hvis du oplever symptomer på en infusionsreaktion, såsom feber, kulderystelser, vejrtrækningsbesvær, trykken for brystet eller halsen, rødmen, brystsmerter, maveproblemer, udslæt eller et dramatisk fald i blodtrykket, skal du straks fortælle det til din læge.

det er vigtigt at tage den eller de lægemidler, der er anbefalet af din læge, før du får din infusion. Hvis du oplever en alvorlig infusionsreaktion, vil din læge give dig yderligere medicin til behandling af reaktionen. Spørg din læge for mere information.

progressiv multifokal leukoencefalopati (PML): der har været rapporter om PML efter brug. PML er en sjælden lidelse, der forårsager nerveskader i hjernen. Hvis du oplever hukommelsestab, synstab, problemer med at tænke eller vanskeligheder med at gå, skal du straks kontakte din læge.

tumorlysesyndrom (TLS): TLS kan forårsage TLS, en potentielt dødelig tilstand, der forårsager pludselig nyresvigt og unormale hjerterytmer. I det tidlige stadium af TLS har du muligvis ingen symptomer, men din læge vil overvåge denne tilstand med blodprøver.

hvis du oplever symptomer på TLS (f.eks. en dunkende, hurtig eller uregelmæssig hjerterytme, opkastning, træthed eller svaghed, koncentrationsbesvær, hævelse, følelsesløshed eller prikken i hænder, ansigt eller fødder, rygsmerter, muskelkramper, besvimelse eller åndedrætsbesvær), skal du straks kontakte din læge.

vacciner: vacciner bør ikke gives, når du er i behandling. Tal med din læge, hvis du har brug for vaccinationer, mens du tager denne medicin.

graviditet: denne medicin anbefales ikke til brug under graviditet. Hvis du kan blive gravid, skal du bruge en effektiv metode til prævention, mens du bruger denne medicin, og i mindst 12 måneder efter den sidste behandling. Fortæl det straks til lægen, hvis du bliver gravid.

amning: Det vides ikke, om dipram udskilles i modermælken. Hvis du er en ammende mor og tager denne medicin, kan det påvirke din baby. Tal med din læge om, hvorvidt du skal fortsætte med at amme.

børn: sikkerheden og effektiviteten ved at bruge denne medicin er ikke fastlagt for børn.

hvilke andre lægemidler kan interagere med denne medicin?

der kan være en interaktion mellem:

• abatacept
• alfa-blokkere
• alfa-agonister (f. eks. clonidin, methyldopa)
• ACE-hæmmere (ACEIs; captopril, ramipril)
• angiotensinreceptorblokkere (ARB ‘ er; f. eks. candasartan, irbesartan, losartan)
• bacillus Calmette-gu larrin (BCG) (intravesikal)
• belimumab
• beta-adrenerge blokkere (f. eks., atenolol, propranolol, sotalol)
• calcium channel blockers (e.g., amlodipine, diltiazem, nifedipine, verapamil)
• certolizumab pegol
• clozapine
• diuretics (water pills; e.g. echinacea
• fingolimod
• leflunomid
• nivolumab
• pimecrolimus
• roflumilast
• tacrolimus
• tofacititinb
• vacciner

hvis du tager nogen af disse lægemidler , skal du tale med din læge eller apotek. Afhængigt af dine specifikke omstændigheder kan din læge måske have dig til:

• stop med at tage en af medicinerne,
• skift en af medicinerne til en anden,
• skift, hvordan du tager en eller begge medicinerne, eller
• lad alt være som det er.

en interaktion mellem to lægemidler betyder ikke altid, at du skal stoppe med at tage en af dem. Tal med din læge om, hvordan lægemiddelinteraktioner styres eller skal styres.

andre lægemidler end dem, der er anført ovenfor, kan interagere med denne medicin. Fortæl din læge eller ordinerende læge om alle receptpligtige, over-the-counter (ikke-receptpligtige) og urtemedicin, du tager. Fortæl dem også om eventuelle kosttilskud, du tager. Da koffein, alkohol, nikotin fra cigaretter eller gademedicin kan påvirke virkningen af mange medikamenter, skal du fortælle din ordinerende læge, hvis du bruger dem.