Sarkombehandling: svar fra onkolog Carol Morris

Hvad er typerne af sarkom?

der er to hovedtyper af sarkom:

• bløddelssarkomer er mere almindelige og har tæt på 50 undertyper, herunder liposarkom, synovial sarkom, pleomorf udifferentieret sarkom og mange andre.
• Bone sarkomer, også kaldet knoglekræft, omfatter osteosarkom, Ying sarkom, chondrosarcoma og flere andre undertyper.

Hvad forårsager en sarkom?

de fleste sarkomer har ingen kendt årsag. Sarkomer kan udvikle sig hos børn ogvoksne uden klar grund. I nogle tilfælde har sarkomer været forbundet medtidligere eksponering for stråling, visse kemikalier eller vira.

er sarkomer arvelige?

ikke det vi kender til. Du kan dog arve gener, der kan gøre digmere sandsynligt at få en sarkom. For eksempel børn med familiærretinoblastom syndrom har en genmutation, der gør dem prædisponerede toosteosarkom.

Hvor kan sarkom spredes?

som de fleste kræftformer kan en sarkom sprede sig eller metastasere til andre dele af din krop. Jo større tumor, eller jo højere grad, jo mere sandsynligtdet er at metastasere. Lungerne er det mest almindelige sted, hvor sarkomerspredt, selvom metastaser er blevet rapporteret i de fleste organer, herunderlever, lymfeknuder og knogler.

Hvordan behandles sarkom?

når du henvises til en sarkom specialist, uanset om det er anortopædisk onkologeller en kirurgisk onkolog, vil specialisten evaluere størrelsen ogplacering af tumoren samt check for metastaser. På Kimmel CancerCenter, vi kører en række tests-fromMRI andct scanstobone scanninger andbiopsies-for at sikre, at vi får det fulde billede af din tilstand.

hver sarkompatients behandlingsplan kan være forskellig. Hos Johns Hopkins, vi bruger en tværfaglig tilgang til sarkombehandling, der involverer et stort team af eksperter, der arbejder sammen for at finde den bedstebehandling til dig. Generelt kan sarkombehandling omfatte kemoterapi, strålebehandling og kirurgi. For eksempel kan behandling af osteosarkominvolvere ni ugers kemoterapi, kirurgi for at fjerne tumoren og genopbyggeknoglen og yderligere fem måneders kemoterapi. Men oplevelser kanafviger for forskellige mennesker.

kan en sarkom komme tilbage?

som de fleste andre kræftformer kan en sarkom gentage sig. Når vi udfører sarkomkirurgi hos Johns Hopkins, sigter vi efter det, vi kalder en negativ margin. Dette betyder at skære tumoren ud og nokomkringliggende væv for at fjerne så mange kræftceller som muligt. Vi kan også bruge strålebehandling eller kemoterapi til at dræbe eventuelle resterende sarkomaceller.

mens denne tilgang forbedrer overlevelse og forventet levetid, er det muligtat en sarkom kunne vende tilbage. Nogle sarkomer har tendens til at dukke op igen i det sammepot, og andre vokser på nye steder. Typisk, hvis en sarkom gør comeback, sker det inden for de første to til fem år efter operationen.

hvad hvis en sarkom spreder sig til mine lunger?

hvis sarkom spredes til lungerne, forsøger vi at afgøre, om tumorerne kan væresikkert fjernet. Hvis kirurgi ikke er en mulighed, kan andre behandlinger, f.eksbiologisk terapi, kemoterapi og strålebehandling, anbefales.Biologisk terapi bruger levende mikroorganismer til at målrette kræftcellerdirekte eller stimulere hele dit immunsystem. Et eksempel på biologiskterapi er lægemidlet pasopanib, som blev godkendt til behandling af blødtvæv sarkomer. Stråling og kemoterapi er to andre muligheder for asarcoma, der har spredt sig til lungerne. Hvis disse behandlinger ikke ervellykket, kan du være berettiget til at deltage i et klinisk forsøg.

forhindrer stråling sarkom gentagelse?

stråling hjælper med at forhindre sarkomer i at gentage sig på samme sted (lokal recurrence). Når stråling leveres under operationen, også kendt somintraoperativ strålebehandling (IORT), “steriliserer” vævet rundttumoren ved at dræbe kræftceller.

Hvad sker der efter en sarkomoperation?

når operationen er afsluttet, vil du gennemgå en periode med bedring. Det kan omfatterehabilitering, fysioterapi, ergoterapi og anden pleje til at styre sideeffekterne af din behandling.

selv efter at du er tilbage til din hverdag, skal du holde dig tilfølgende tidsplan anbefalet af din læge for at overvåge din tilstand.Dette kaldes overvågning. Denne tidsplan udføres hver tredje til seksmåneder, og den inkluderer typisk en CT-scanning, røntgen eller en anden testafhængigt af typen af sarkom.

er der en forbindelse mellem diæt og gentagelse af sarkom?

en sund kost er godt for dig, uanset om du har en sarkom eller ej. Men thereis ingen kendt sammenhæng mellem kost og sarkom gentagelse. Uanset at få næringsstoffer fra sunde fødevarer kan hjælpe din krop bedre med at håndtere bivirkninger af sarkombehandling.

er der nogen nye sarkombehandlinger?

personlig medicin er en spirende sarkom behandling, der kan bliveforetrukket kræftbehandling tilgang. Det betyder at indsamle data om din krop og din kræft på molekylært niveau for at matche dig med et lægemiddel, der har den største virkning og minimale bivirkninger for din specifikke type tumor. Imatinib er et af disse lægemidler, der er målrettet mod visse typercancers, herunder gastrointestinale stromale tumorer (GIST), som er mestfælles sarkom i mave-tarmkanalen.

Lær mere om forskellige typer sarkom i Vores Sundhedsbibliotek

• sarkom i hoved og hals
• Hjertesarkom
• uterin sarkom
• osteosarkom
• Chondrosarcoma
• Ying sarkom
• Kaposis sarkom